Opintoasiat käyttö beetasalpaajat Ennen Heart ohitusleikkaus – WebMD
But ainakin yksi asiantuntija sanoo toteamus pitäisi muuttaa nykyisiä menettelyjä – Vaikka se normaali hoitokäytännön, määrättäessä beetasalpaajia edeltävänä päivänä sydänpotilaiden ajoittuvat ohitusleikkaus ei ehkä parane tulokset, uusi tutkimus osoittaa.
Itse asiassa niiden käyttö 24 tuntia ennen ohitusleikkaus voi johtaa hieman suuremmat sydämen rytmin poikkeavuus nimeltä eteisvärinä, tutkimus kirjoittajat sanoi. Beetasalpaajat ovat yhteisesti määrätty alentaa verenpainetta hidastamalla sydämen.
”beetasalpaajat ovat hyödyllisiä tietyissä kliinisissä tilanteissa, mutta niiden käyttö ei ole liittynyt parannettu tulosten ohitusleikkaus”, sanoo tutkimuksen johtava tutkija tohtori William Brinkman, kuka kanssa Cardiopulmonary Research Science and Technology Institute Dallasissa.
tulokset julkaistiin 16 kesäkuu verkossa numerossa
JAMA sisätautien
.
Mutta yksi sydänspesialisti sanoi havainnot eivät osoita, että beetasalpaajia voi tuottaa haitallisia tuloksia, ja niiden käyttö ennen ohitusleikkaus tulee jatkaa tulevaisuudessa tutkimukset viittaavat toisin.
tutkimusta varten Brinkman joukkue käytti Society of rintakehä kirurgien National aikuisten sydämen tietokanta tarkistaa yli 506000 potilastietoja vuodesta 2008 kautta 2012. Nämä potilaat, joilla on ei-hätä sydän ohitusleikkaus, ja kukaan ei ollut ollut sydänkohtaus viimeisten 21 päivän aikana tai jokin muu korkean riskin oireita.
tutkijat havaitsivat, että 86 prosenttia potilaista annettiin beetasalpaajat päivää ennen leikkausta. Ei ollut eroa kuolleisuus leikkauksesta tai määrien aivohalvaus tai munuaisten vajaatoiminta tai infektiot paikalla leikkauksen välillä, jotka saivat beetasalpaajat ja ne, jotka eivät olleet.
kuitenkin käyttö beetasalpaajien liittyi hieman lisääntynyt eteisvärinän, joka voi johtaa kuolemaan sydämen rytmihäiriöitä. Niistä potilaista, jotka saivat beetasalpaajia, 21,5 prosenttia kehitetty eteisvärinä, verrattuna 20,1 prosenttia potilaista, jotka eivät saaneet niitä, tutkimuksessa todettiin.
Koska beeta-salpaajat eivät tulosten parantamiseksi tässä tutkimuksessa, Brinkman sanoi ei usko heille annetaan juuri ennen ohitusleikkaus kuin itsestäänselvyys. Lääkärit ja sairaalat kuitenkin annetaan laatuluokittelua mukaan, onko ne antavat beetasalpaajat ennen tällaista leikkausta.