tuhlaa away
Kysymys
Meillä on ollut isäni-in-law in tunnin kotona 2 vuotta. Hän on lähes 96 ja on dementia. Hän on ollut tautia noin 8 vuotta. Viime vuonna tähän aikaan hän painoi 159 kiloa. Nyt hän on alas 110-113lbs. Hän vain syö 2 ateriaa päivässä, mutta me emme voi ymmärtää hänen dramaattinen laihtuminen. Viime aikoina hän on tullut hyvin hauras ja nukkuu suurimman osan ajasta. Yleensä meidän täytyy herättää hänet tai hän nukkui 16-20 tuntia päivässä. Annoimme hänelle suihku viime viikolla ja hänen ihonsa on muuttunut siten, että se roikkuu lose kanssa mitään lihaskuntoa. Hän myös alkoi tehdä rythmic liikkeitä kädet ristissä yhteen ja joskus hieroen käsiään hänen housut uudestaan ja uudestaan. Sitä käytetään olla, että hänen mielensä huononi nopeammin kuin hänen elin, mutta nyt se on päinvastainen. Hän Inkontinenssipotilailla molempiin suuntiin ja on katetri, joka vuotaa aina. Lääkärit sanovat, että se ei auta. Hänellä 2 riippuu kerrallaan. Hän voi sanoa yksinkertaisia sanoja, mutta ei voi noudattaa ohjeita ollenkaan enää. Hän unohtaa jossa hänen huone on heti kun hän kävelee pois. Oletamme, että jos hän ei ole lopulta vaiheessa hän lähestyy nopeasti se. Yksi meistä asuu hänen kanssaan koko ajan. Onko meidän pitäisi tehdä hänelle? Pitäisikö meidän antaa hänen nukkua niin kauan kuin hän haluaa? Uskomme, että jos teemme, että hän tulee vuoteenomana nopeammin mikä ei ole hyvä asia. Voitko tarjoa mitään käsityksen vaiheessa hän on nyt? Älä tahansa hänen oireensa nähdään epätavallinen sinulle? Meillä luona sairaanhoitaja, joka tulee käymään. Viime aikoihin saakka uskomme, että hän ei ymmärrä kuinka paha pois hän on. Hän näyttää hyvältä, ja jos kysytään yksinkertainen kysymys joskus hän vastaa oikein. Tämä viimeinen vierailu hän pyysi häneltä, kuinka hänen suolen olivat. Onneksi oli huoneessa, koska hän kertoi hänelle hienosti. Sanoin, Joe, etkö muista, et koskaan käytä kylpyhuoneen enää käytät riippuu. Hän sanoi ei, hän ei ollut tietoinen siitä. Mielestäni hän vihdoin näki, kuinka paljon hän on heikentynyt. Kaikki ehdotukset olisi tervetullutta. Gayle
Vastaus
Sydämeni todella sammuu sinulle. Valitettavasti mitä olet kuvaavat ei ole epätavallista ollenkaan. Alla Allekirjoituksellani liittänyt standardin kuvauksen ”vaiheita”. Ei jokainen sopii täsmälleen kuhunkin vaiheeseen siististi, mutta saat yleinen drift – hän on luultavasti myöhemmin 6.
Olen oikeastaan yllättynyt hän voi silti kävellä ja puhua. Anoppini kuoli loppuvaiheen AD ja menetti kykynsä kävellä noin kaksi vuotta ennen loppua – mutta sitten, hän oli hänen 70-luvun lopulla, ja yleisesti ottaen hyvin terveitä – isäsi on hyvin vanhusten ja hauras, ja näin on vähemmän ” reservi ”vasemmalle puskuri dia suhteen elinaika. Sinun täytyy katsoa hänen kävely erittäin huolellisesti, tai harkita estää häntä nousta ilman valvontaa. Kuten voitte kuvitella, se ei vie paljon lasku tehdä paljon vahinkoa. Anoppini rikkoi hip seisomaan tuolilta. Hän vain nousi ja meni alas kuin kivi, ottamatta askel – ja hän putosi päälle maton. Jos luulet he auttaisi, voit harkita hip suojukset muistuttavat näitä https://www.hiprotector.com/hippad.html
Se ei vie paljon rikkoa lonkan 95, ja se olisi lopulta hänestä.
Äitini laissa myös menettänyt valta ymmärrettävää puhetta noin puolitoista vuotta ennen kuolemaansa – se vain eräänlainen ”meni” yli kahden viikon ajan. Hän oli menettänyt hänen kyky ymmärtää, mitä sanottiin hänelle. Jos kysyi kysymyksen, sen piti olla hyvin lyhyt ja on kyllä tai ei vastausta. Kuitenkin lopulta, että meni samoin, ja kaikki, jotka tulivat ulos oli typistää. Uskon, jollain tasolla hän ajatteli hän oli tolkkua, mutta se oli vain roskaa tavuja, usein toistettu. Hyvin harvoin johdonmukaisen sana tulisi ulos, mutta hän ehdottomasti voinut vastata kysymyksiin ollenkaan, ja ajan myötä, hän puhui vähemmän ja vähemmän. Kuten te, olen usein nähnyt sairaanhoitajia ja muita avustajia yrittää puhua hänelle – ja tiesin, että ne vain eivät ”saa” valtion hän oli (vaikka lääkärit yrittävät tietokilpailu häntä, tajuamatta hänellä ollut aavistustakaan, mitä he sanoivat, saati kuinka muotoilla johdonmukainen vastaus kaikenlaisia). Joskus ne olettavat hän oli vain kuuro ja huuda häntä, mikä oli erittäin ärsyttävää meille. Hän ei ehkä ole ymmärtäneet mitä he sanoivat, mutta hän olisi järkyttynyt on huusivat.
Laihtuminen on oikeastaan melko yleinen kanssa etenee AD. Kuten huomata, hän vain syö kaksi ateriaa päivässä, ja sen todennäköisesti hän vain ei toteuttanut riittävästi kaloreita ylläpitämään painon perusteella. Osa tästä voi olla menetys lihaskoordinaatioon josta ne kaikki kehittyä, jotka voivat vaikuttaa niiden kykyä pureskella ja niellä – sen kutsutaan nielemisvaikeuksia. Haluat ehkä tarkistaa mitä olet ruokinta häntä, ja painottaa pienempiä, useammin ateriat, ja kaikin suupalan count eli jos saa vain pieniä määriä häneen, kokeile korkea kalori elintarvikkeet. Jos luulee on ongelmia syömisen, hän voi käsitellä paksuja nesteitä paremmin kuin ohut ystävät, ja soseuttaa elintarvikkeet (auttaa nielemisvaikeuksia). Olin ostamassa Boost, Gain, Varmista – ne ravinteiden ja kaloreita väkeviä juomia nähdä, jos joka auttaa saamaan ylimääräisiä kaloreita häneen.
Jos hänellä on muita terveyteen liittyviä kysymyksiä edistää laihtuminen, tiedät delimna kohtaat – jos hän on kehittänyt jotain uutta, voisi laittaa hänet läpi trauma testejä tai diagnosointimenettelyjen jotain, saati hoitoon mitään muuta kuin mukavuutta toimenpiteitä? Tässä vaiheessa on hyvin vähän voiteta parannettaessa hänen laadun – tai määrä – elämän jäljellä.
Valitettavasti on hyvin vähän voit tehdä hänelle paitsi mitä teet – hoitoon hänet rakkaudella. Hän nukkua enemmän ja enemmän ja vähemmän ja vähemmän tietoinen, mitä teet. Niin kauan kuin hän on mukava ja rauhallinen kuin mahdollista, teet mitä voit antaa hänelle paras mahdollinen elämänlaatu. He eivät useinkaan näytä tuntea nälkää tai jano kuin normaali ihminen voisi – niin voi tai ei voi hänen kalorien saantia.
On todella kamala sairaus – ja hän on niin onnekas on hänen poikansa ja hänen vaimonsa yrittää niin vaikea hoitaa häntä niin rakastavaa huolenpitoa, ja varoa häntä.
Luulin voisi kiinnostaa tällä sivulla UK koska löydät paljon mitä se kuvaa hyvin tuttuja
https://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php? documentID = 101
Toivottavasti tämä auttaa – katso alla vaiheet AD.
Mary G.
Toronto
vaiheet Alzheimerin
Vuonna 1982 Dr. Barry Reisberg julkaistu mitä oli tullut paras ja laajimmin hyväksytty kuvaus vaiheista Alzheimerin taudin. Vielä nykyäänkin, vuotta myöhemmin, kun asiantuntijat referto henkilö ollessa vaiheessa 5 tai vaiheessa 6, he viittaavat Dr. Reisberg mittakaavassa seitsemän vaihetta.
Mukailtu Reisberg, B., Ferris, SH, Leon, JJ
(b) työtoverit tulevat tietoisiksi potilaan suhteellisen heikko;
(c ) sana ja nimi löytämiseen vaje tulleet tietoiseksi vihjaa,
(d) potilas voi lukea kulkua kirjan ja pitää suhteellisen vähän materiaalia;
(e) potilas voi osoittaa laski laitos muistaa nimiä vietäessä uusiin ihmisiin ;
(f) potilas on saattanut kadonnut kohde arvosta;
(g) pitoisuus alijäämä saattaa olla selvää kliinisistä tutkimuksista. Objektiivista näyttöä muistihäiriöitä saatu vain intensiivisen haastattelun. Kieltäminen alkaa tulla julki potilaalle. Lievää tai kohtalaista ahdistusta mukana symptoms.Deficits huomannut vaativissa työllisyystilanteita.
Taso 4
Kohtalainen kognitiivinen heikkeneminen (Late Sekavuustilat tai lievä AD). Selkeä vaje huolellinen kliininen haastattelu. Vaje julki seuraavilla aloilla:
(a) vähentynyt tietämys ajankohtaisista ja viimeaikaisten tapahtumien;
(b) saattaa esiintyä jonkin verran alijäämää muistoksi oman henkilökohtaisen historian
(c) pitoisuus alijäämä esiin sarjavalmistukseen vähennyslaskua;
(d) heikentynyt kyky matkustaa, käsitellä raha jne
Usein ei vaje seuraavilla aloilla:
(a) suunta ajoin henkilö,
(b) tunnustetaan tuttuja henkilöitä ja kasvoja,
(c) kyky matkustaa tuttuja paikkoja.
Kyvyttömyys suorittaa monimutkaisia tehtäviä. Kieltäminen on hallitseva puolustusmekanismi. Litistyminen vaikuttavat ja peruuttamisesta haastavista tilanteista.
Level 5
Kohtalaisen vakava kognitiivinen heikkeneminen (dementia tai kohtalainen AD). Potilas voi enää selvitä ilman jonkinlaista apua. Potilas ei kykene aikana haastattelussa muistaa merkittävän tärkeä asema nykyisen elämänsä, esimerkiksi osoitteen tai puhelinnumeron monta vuotta, nimet lähiomaisten (kuten lastenlasten), nimi lukion tai college, josta ne valmistunut. Usein jonkin desorientaatio ajan (päiväys, viikonpäivä, kausi, jne.) Tai sijoittaa. Koulutettu henkilö voi olla vaikeuksia laskien takaisin 40 4s tai 20 2s. Henkilöt, tässä vaiheessa pitää tietoa monien suurten faktaa itselleen ja muille. He poikkeuksetta tietävät oman nimensä ja yleensä tietää puolison ja lasten nimet. Ne eivät vaadi apua WC: ja syöminen, mutta voi olla vaikea valita oikea vaatteet kuluvat.
Taso 6
Vaikea kognitiivinen heikkeneminen (Middle Dementia tai keskivaikean AD). Voi joskus unohtaa nimen puolison jonka päälle ne ovat täysin riippuvaisia hengissä. Tulee pitkälti tietämätön kaikki viimeaikaiset tapahtumia ja kokemuksia elämässään. Säilytä jonkin verran tietoa heidän menneistä elämistä, mutta tämä on hyvin summittainen. Yleensä tietämätön ympäristöstään, vuosi, kausi, jne. Voi olla vaikeaa laskien 10, sekä taaksepäin ja joskus eteenpäin. Edellyttää jonkin verran apua toimintaa elämään, esimerkiksi voi tulla hillitön, vaatii matkatukea mutta toisinaan näyttää kyky suunnata tutuissa paikoissa. Vuorokausirytmi usein häiriintynyt. Lähes aina muistaa oman nimensä. Usein edelleen pystyä erottamaan tuttu tuntemattomia henkilöitä ympäristössään. Persoonallisuus ja emotionaalisia muutoksia tapahtuu. Nämä ovat melko vaihtelevia ja sisältävät:
(a) harhainen käytös, esimerkiksi potilaat voivat syyttää puolisonsa olemisen huijari voi puhua kuvitteellinen luvut ympäristössä, tai oman peilistä;
( b) pakko oireita, esimerkiksi henkilö voi jatkuvasti toista yksinkertaista puhdistusta toiminnasta;
(c) tuskaisuusoireet, levottomuus, ja jopa aiemmin olematon väkivaltaisen käyttäytymisen voi tapahtua;
(d) kognitiivinen abulla, eli menetys tahdonvoima, koska yksilö voi kantaa ajatus tarpeeksi kauan määrittää määrätietoinen toimintatapa.
6a – Vaatii Assistance dressing
6b – Vaatii avun uiminen kunnolla
6c – Vaatii avustaminen mekaniikka WC:
6d – Virtsankarkailu
6e – ulosteen pidätyskyvyttömyys
Level 7
Erittäin vakava kognitiivinen heikkeneminen (Late Dementia tai vaikea AD). Kaikki sanallinen kyvyt menetetään. Usein ei ole puhetta ollenkaan – vain grunting. Hillitön virtsan, tarvitsee apua WC: ja ruokinta. Menettävät perus psykomotoristen, esimerkiksi kyky kävellä, istuu ja pää valvontaa. Aivot näyttäisi enää pysty kertomaan kehon, mitä tehdä. Yleistynyt ja aivokuoren neurologisia oireita ovat usein läsnä.
7a – Puhe kyky rajoittuu noin puoli tusinaa ymmärrettävässä sanat
7b – ymmärrettävissä sanaston rajoitettu yhteen sanaan
7c – Ambulatorinen kyky menetetty
7d – Kyky istumaan menetetty
7e – Kyky hymyillä menetetty
7f – Kyky pitää jopa pään menetetty