Munuaisensiirto – proteiini vuoto
Kysymys
Sir
3 vuotta takaisin I läpikäynyt kautta munuaisensiirto. Minun yleinen terveydentila on good.I otan lääkkeitä immunosuppressiota, steroidi, verenpaine ja cholestorel jotka ovat mielestäni yhteisiä elinsiirtoa potilaalle. Kaikki veri raportit kuten createnine, ALAT, SGOP, ESR, veren urea, sokeri, bilirubiini, HB, CBC ovat tavanomaisten range.My nykyinen seerumi createnine on 1,1 mg /dl.My verenpaine on myös farely säädelty 130-140 /90 mm Hg.
lähtien yksi vuosi virtsa raportti on hieman häiriintynyt. Proteiini vuotaa virtsaan. Olen huomannut virtsan proteiinin ottamalla 4-5 näytteitä 24 tunnin aikana avulla mittatikun. Virtsa proteiini vaihtelee jäljittää +2. Päivällä kun minun veden saanti on suuri verrattuna yö virtsan proteiinia vaihtelee jäljitystä + 1, mutta myöhään yöllä ja varhain aamulla näytteitä virtsan näyttää +2 lukemia.
Lähtien yksi vuosi Virtsan proteiinin createnine suhde (UPCR ) on 0,2. Olen säännöllisesti mittaamalla UPCR 3-4 kuukauden välein ja se on vakio 0.2.
Voitko pl selittää miksi vaihtelevuus virtsan proteiinin lukemat 24 tunnin aikana ja jotka lukeminen meidän on harkittava tietää virtsan määrän proteiinia. Lisäksi haluaisin tietää syy tähän ja miten voin vähentää proteiinin vuotaa virtsaan.
Olet myös pyydetään tulkitsemaan UPCR, mitkä ovat vaikutukset korkean UPCR, normaaliarvostaan jne suhteessa elinsiirtoa potilaalle .
Vastaus
Hi Rajesh
Kiitos kysymyksestäsi.
Useat olosuhteet voivat aiheuttaa proteinuria elinsiirron jälkeen ja koko keskustelu ei kuulu tämän foorumin. On tärkeää tietää, mitä oli perus munuaissairaus ennen elinsiirtoa.
Vaikka virtsan P /Cr on hyvä merkkivalon, ”Gold Standard” on vielä 24 tunnin virtsan arvio. Munuaisen biopsia voidaan tarvita selvittämään syy pysyviä proteiinia vuotaa.
Keskustele näistä kohdista kanssa Transplant Nefrologi.
Kunnioittavasti,
Dr. Shah