PLoS ONE: verenkierrossa olevia kasvainsoluja Tunnista Early uusiutuminen potilailla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä voimakkaassa Kaarileikkaus
tiivistelmä
Background
Leikkaus on valittu hoito potilaille, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) vaiheissa I-IIIA. Kuitenkin yli 20% näistä potilaista kehittyy toistuminen ja kuolee heidän sairautensa. Vapautuminen kasvainsoluja ääreisveren (CTC) on yksi tärkeimmistä syistä syövän uusiutumisen. Tavoitteet Tämän tutkimuksen ovat tunnistaa ennusteen arvioinnissa läsnäolon ja luonnehdinta CTC ääreisveressä potilailla, joille tehdään radikaali resektio varten NSCLC.
Potilaat ja menetelmät
56 potilasta, joille tehtiin radikaaleja aiemmin hoitamaton NSCLC otettiin tässä ennakoivassa tutkimuksessa. Aäreisverinäytteiden CTC analyysiä saatiin ennen ja yhden kuukauden kuluttua leikkauksen. Lisäksi CTC oli fenotyyppisesti luonteenomaista kasvutekijän reseptorin (EGFR) lauseke.
Tulokset
51,8% potilaista arvioitiin oli positiivisia läsnäolon CTC lähtötilanteessa. Pieneneminen havaitsemismäärä CTC oli näillä potilailla kuukauden kuluttua leikkauksesta (32,1%) (p = 0,035). Keskimääräinen määrä CTC oli 3,16 per 10 ml (vaihteluväli 0-84) ennen leikkausta ja 0,66 (vaihteluväli 0-3) leikkauksen määritys. EGFR havaittiin 89,7%: lla potilaista lähtötilanteessa ja 38,9% potilaista yhden kuukauden kuluttua leikkauksen. Läsnäolo CTC leikkauksen jälkeen oli merkitsevästi yhteydessä varhainen uusiutuminen (p = 0,018), ja lyhyemmän taudista elinaika (DFS) (p = 0,008). Vuonna Monimuuttuja-analyysissä CTC läsnäolo leikkauksen jälkeen (HR = 5.750, 95% CI: 1,50-21,946, p = 0,010) ja N tila (HR = 0,296, 95% CI: +0,091-0,961, p = 0,043) olivat riippumattomia ennustavat tekijät DFS .
Johtopäätös
CTC voidaan havaita ja tunnettu potilailla, joille tehdään radikaali resektio ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. Heidän läsnäolonsa voitaisiin käyttää tunnistamaan potilaita, joilla riski varhaisen uusiutuminen.
Citation: Bayarri-Lara C, Ortega FG, Cueto Ladrón de Guevara A, Puche JL, Ruiz Zafra J, de Miguel-Pérez D, et ai. (2016) verenkierrossa olevia kasvainsoluja Tunnista Early uusiutuminen potilailla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä voimakkaassa Kaarileikkaus. PLoS ONE 11 (2): e0148659. doi: 10,1371 /journal.pone.0148659
Editor: Jeffrey Chalmers, Ohio State University, Yhdysvallat