Sinemet
Kysymys
Oma Huband on ollut Parkinsonin allergiasta viitisen vuotta, ja on vain koskaan ottanut Sinemet, tämä osoittautuu olevan ok rentoutumiseen jäykkyyteen, mutta ei todella hyödyllinen paljon muuta, ei kaikille muille, jotka ottamaan lääkkeen pitivät ettei auta paljon? Lääkärit kertovat, että Sinemet pitäisi auttaa kaikkia kanssa Parkinsonin tauti, on tämä totta? kiitos Sandra
tauti onko tämä totta, kiitos Sandra
vastaus
Hei Sandra ja kiitos kirjallisesti
hoito
Parkinsonin tauti on krooninen sairaus, joka vaatii laaja-alaista hallinta, mukaan lukien potilaan ja perhekasvatukseen, tukiryhmä palveluita, yleistä hyvinvointia ylläpito, fysioterapia, liikunta, ja nutrition.At hetkellä ei ole olemassa parannuskeinoa PD, mutta lääkkeet tai leikkaus voi tarjota helpotusta oireisiin.
Levodopaa – yleisimmin käytetty hoitomuoto on levodopan eri muodoissa. L-dopa muuntuu dopamiinin dopamiinihermosolujen L-aromaattisen aminohapon dekarboksylaasin (usein tunnetaan sen entinen nimi dopan-dekarboksylaasin). Kuitenkin vain 1-5% L-DOPA: n tulee dopaminergisten neuronien. Jäljellä oleva L-DOPA on usein metaboloituu dopamiiniksi muualle, mikä aiheuttaa monenlaisia sivuvaikutuksia. Johtuen palaute esto, levodopan johtaa vähenemiseen endogeenisen muodostumisen levodopan, ja niin lopulta tulee haitallista.
Karbidopa ja benseratsidi ovat dopadekarboksylaasiestäjä estäjiä. Ne auttavat estämään aineenvaihduntaa levodopan ennen kuin se saavuttaa dopamiinihermosolujen ja yleensä annetaan yhdistelmänä valmisteet karbidopa /levodopa (co-careldopa) (esim Sinemet, Parcopa) ja benseratsidi- /levodopa (co-beneldopa) (esim Madoparissa ). Myös kontrolloidun vapautumisen versiot Sinemet ja Madoparissa levinneet vaikutus levodopan. Duodopa on levodopan ja karbidopan, dispergoidaan viskoosin geelin. Käyttämällä potilaan toimiva kannettava pumppu, lääke jatkuvasti toimitetaan putken kautta suoraan ylemmässä ohutsuolessa, jossa se imeytyy nopeasti. Myös Stalevo (karbidopa, levodopa ja entakaponi).
Tolkaponi estää COMT-entsyymin, mikä pitkittää vaikutuksia levodopan, ja niin on käytetty täydentämään levodopan. Kuitenkin, koska sen mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten maksan vajaatoiminta, se rajoittuu sen saatavuuden.
Samanlainen lääke, entakaponi, on yhtä tehokas ja ei ole osoitettu aiheuttavan merkittäviä muutoksia maksan toimintaa. Tuore seurantatutkimus by Cilia ja kollegoiden tarkasteltiin kliinisten vaikutusten pitkäaikaisen annon entakaponin, moottorin suorituskykyä ja farmakologinen korvauksia, kehittyneiden Parkinson-potilailla, joilla moottori vaihtelut: 47 potilasta, joilla on edennyt PD ja moottori vaihtelut seurattiin kuusi vuotta ensimmäisestä reseptiä entakaponin ja osoitti vakauttaminen moottorin olosuhteet, mikä entakaponi voi ylläpitää riittävää estämällä COMT ajan. [39] Mucuna pruriens, on luonnollinen lähde terapeuttisia määriä levodopan, ja on ollut joitakin tutkimuksen .
Dopamiiniagonistit
dopamiini-agonistit bromokriptiini, pergolidiin pramipeksoli ropiniroli, kabergoliini, apomorfiini, ja lisuridi, ovat kohtalaisen tehokkaita. Nämä on omat haittavaikutuksia, kuten edellä lueteltuja lisäksi uneliaisuutta, aistiharhoja ja /tai unettomuutta. Useat muodot dopamiinin agonism on yhdistetty kanssa huomattavasti suurentunut riski ongelmapelaamisen. Dopamiiniagonistit aluksi toimia stimuloimalla joitakin dopamiinireseptoreita. Ne kuitenkin aiheuttavat Dopamiinireseptorien tulla asteittain vähemmän herkkä, mikä lopulta lisätä oireita.
Dopamiiniagonistit voi olla hyötyä, jos potilas on-off vaihteluista ja dyskinesiat seurauksena suuria annoksia levodopan. Apomorfiini voidaan antaa pistoksena ihon alle käyttämällä pientä pumppua, joka kuljettaa potilas. Matala annos automaattisesti annetaan koko päivän, vähentää vaihtelut motoriset oireet antamalla tasainen annos dopaminergisen stimulaation. Alun ”apomorfiinihaastetta” sairaalassa tehokkuuden testaamiseksi ja lyhyen potilaan ja hoitajan, ensisijainen hoitaja (usein puoliso tai kumppani) toistetaan huolto pumpun. Pistoskohtaa on vaihdettava päivittäin ja kiertää ympäri kehoa välttää muodostumista kyhmyt. Apomorfiini on saatavana myös akuutimpi annos autoinjektoria kynä hätä annoksina kuten kaatumisen tai ensimmäinen asia aamulla.
MAO-B-estäjiä
Selegiline ja rasagiliini vähentää oireita estämällä monoamiinioksidaasi-B (MAO-B), joka estää jakautuminen dopamiinin erittämän dopamiinihermosolujen. Aineenvaihduntatuotteet selegiliiniä sisältävät L-amfetamiinin ja L-metamfetamiini (ei pidä sekoittaa enemmän pahamaineisen ja voimakas kiertävä isomeerit). Tämä saattaa aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten unettomuutta. Käytä Levodopan yhdessä selegiliinin on lisääntynyt kuolleisuus, joita ei ole tosiasiallisesti selitetty. Toinen sivuvaikutus yhdistelmä voi olla stomatiitti. Yksi raportti epäilivät lisääntynyt kuolleisuus kun MAO-B-estäjiä yhdistettiin levodopan; mutta myöhemmät tutkimukset eivät ole vahvistaneet tätä päätelmää. Toisin kuin muut selektiiviset MAO-estäjät, tyramine sisältäviä ruokia eivät aiheuta hypertensiivisen kriisin.
Speech hoitoja
Laajimmin harjoitettu hoito puheen häiriöitä, jotka liittyvät Parkinsonin tauti on Lee Silverman Voice hoito (LSVT). LSVT keskittyy yhä laulu äänekkyys.
Tutkimuksessa todettiin, että elektroninen laite tarjoaa taajuussiirrettyjen äänipalautteet (FAF) paransi selkeyttä Parkinsonin potilaiden puhetta.
Liikunta
Säännöllinen liikunta ja /tai hoitoa, myös muodoissa, kuten jooga, taiji, ja tanssi voi olla potilaalle hyödyllistä ylläpitämiseksi ja parantamiseksi liikkuvuutta, joustavuutta, tasapainoa ja liikerataa. Lääkärit ja fysioterapeutteja usein suositella perusharjoitusta, kuten tuo varpaat ylös joka askeleella, mukana laukku painon vähentämiseksi mutka, jonka toisella puolella, ja harjoitellaan pureskelua kova ja siirrä ruoka suun ympärille.
leikkaus ja DBS-hoito
kuva näyttää elektrodi sijoitetaan syvälle istuva brainTreating Parkinsonin tautiin leikkaus oli kerran yleinen käytäntö, mutta havaitsemisen jälkeen levodopa, leikkaus oli rajattu vain muutamia tapauksia . Tutkimukset viime vuosikymmeninä ovat johtaneet suuria parannuksia kirurgisia tekniikoita, ja leikkaus on taas käytetään ihmisten kehittyneitä PD joille lääkehoito ei enää riitä.
DBS-hoito on tällä hetkellä eniten käytetty kirurginen hoitomuodoista, mutta muita kirurgisia hoitoja, jotka ovat osoittautuneet lupaaviksi sisältää kirurgisen vaurion subthalamic tumaan ja sisäisen segmentin globus palliduksen, menettely tunnetaan pallidotomy.
Toivottavasti tämä answes kysymykseesi, kaikki minun Parhaimmillaan
Margot
otteita: https://en.wikipedia.org/wiki/Parkinson’s_disease