Peritoneaalisille mesoteliooma Cancer
limakalvon syöpä vatsaontelon kutsutaan vatsakalvon syöpää. Se ei ole yhtä yleistä kuin keuhkopussin muodossa; se käsittää arviolta viidesosa kolmannes kaikista diagnosoitu mesoteliooma tapauksissa. Tämä raportti seurannan, epidemiologian ja Lopputulokset (SEER) lähennetään numeron 54,7% oli miehiä ja 45,3% naisia, iän vaihtelee 65 69. aika latenssi on lyhyempi potilaille altistuvat asbestille, oireiden ilmaantumisen 20-30 vuotta altistumisesta; tavanomaiset latenssiaika varten keuhkopussin mesoteliooma on 30-40 vuotta.
peritoneaalisille mesoteliooma oireet
Tuolloin esityksen, oireita vatsakalvon syöpää sisältää vatsan massa, vatsakipu, laajentuneen vatsan ympärysmitta, neste vatsan (askites), turvotus ja vatsa, laihtuminen, kuume, anemia, väsymys ja ruoansulatuskanavan häiriöitä. Muutaman kuukauden ennen kuin on diagnosoitu, jotkut potilaat jopa valittavat oireita, jotka eivät ole erityisiä. Muuten, vatsakalvon syöpää löytyy prosenttiosuus tapauksista, kun potilaalla on muita terveyteen vaivoja, kuten tyrä, sappirakon tai lantion massa.
Lääkärit, jotka on kokemuksia tällä alalla ovat todenneet, että yleensä, potilailla on näitä oireita kuusi kuukaudesta kahteen vuoteen ennen diagnoosia. Men tulevat usein lääkärin valittavat pullistuma nivusiin (tyrä) tai ympärillä navasta (napatyrä). Naisilla, ensimmäinen merkki ongelmasta esiintyy usein lantion koe kun kasvain massa on löydetty.
myöhemmissä vaiheissa vatsakalvon syöpää, joukossa oireet ovat lisääntynyt esiintymiä veren hyytymiä ja estäminen suoliston. On havaittavissa lisäystä verihiutalemäärä oli 50% vatsakalvon potilaista, mutta tämä voi johtua eri sairauksia, joten tämä on todella vähän apua diagnosoinnissa. Matala albumiinipitoisuutta ja anemia voi myös olla yksi oireita.
peritoneaalisille mesoteliooma diagnoosi
Peritoneaalisille mesoteliooma on kaksi kliinistä tyyppiä, joka voidaan erottaa avulla CT havaintojen ”kuiva” tyyppi ja menetelmässä ”kostean”. Se on luokiteltu ”kuiva”, kun on useita pieniä massoja tai yksi hallitseva lokalisoitu massa ja yleensä vähän tai ei lainkaan askites. Menetelmässä ”kostean” tyyppi on laaja pieniä kyhmyjä, ei hallitseva massan ja läsnäolo askites.
Jos nestettä löytyy, prosessi poistaa se on kautta etukammiopistoon; mutta analyysi tämän neste on rajoitettu diagnostinen merkitys. Normaalisti lopullisen diagnoosin on saatu kudosbiopsia-.
Staging
Koska tällä hetkellä ei lavastus järjestelmää vatsakalvon syöpää, suosituin järjestelmä yleiseen syöpään lavastus (TNM järjestelmä) käytetään . TNM järjestelmä on seuraavat kriteerit: (T) tila kasvain, (N) imusolmukkeiden ja (M) etäpesäkkeitä. Muita yleisiä luokkia voi myös olla hyödyllistä, jotta voidaan määrittää vaiheessa.
Luokka 1 – joiden paikallinen vaurio, joka voi täysin poistaa (resektoitiin) B
Luokka 2 – tauti sijaitsee sisällä vatsaontelo peritoneaalidialyysia tai elimen pintoihin, joissa on todennäköisyys poistamalla niin paljon kasvain kuin mahdollista (debulking) B
Luokka 3 – tauti sijaitsee sisällä vatsaontelo ja tunkeutuu elinten, kuten maksan tai paksusuolen.
Luokka 4 – taudin ulottuu ulkopuolelle vatsaonteloon
peritoneaalisille mesoteliooma hoito
viime vuosina, tehokkuus leikkaus yksin tai vatsaonteloon kemoterapiaa hoidettaessa vatsakalvon syöpää oli ei ole todistettu, siksi multimodaalisuutta hoito on tulossa yhä suositumpi. Debulking (sytoreduktiivisen) leikkaus on poistamalla kaikki tai lähes kaikki näkyvät kasvaimet ja voidaan yhdistää IPHC (intraperitoneaalitestissä hypertermistä Kemoterapia), vatsaonteloon kemoterapiaa ja säteily.
poistaminen kaikista kasvaimista ei ole aina todennäköistä; ennuste selviytymisen voidaan sitten mukaisesti täydellisyys cytoreduction jotka vahvistetaan nämä kriteerit:
Complete cytoreduction
(CC-0): Ei vatsakalvon kylvö tavataan operatiivisen alueilla
(CC-1): Nodules alle 2,5 cm harjoittaa jälkeen cytoreduction joka voidaan lävistää sisäisen ontelon kemoterapiaa; Näin menetelmää kutsutaan valmis.
Keskeneräinen cytoreduction
(CC-2) Nodules koot 2,5 5 cm jatkaa jälkeen cytoreduction
(CC-3) Kyhmyt jotka ovat suurempia kuin 5 cm todetaan; tai on yhdistyminen kasvaimen kyhmyjä, jotka ovat leikkaushoitoon milloin tahansa alue lantion tai vatsan.
Jotkut potilaat saattavat olla laajalle levinnyt tauti, kun leikkaus ei pidetä ”mahdollisesti parantava”, palliatiivinen hoito voidaan tehdä debulking . Ota huomioon, että erikoistuneita hoitoja saa antaa vain kokeneiden lääkäreiden koska vatsakalvon syöpää on harvinainen pahanlaatuinen sairaus.
Äskettäin kliinisessä tutkimuksessa löydettiin Alimta (pemetreksedi) olevan tehokas kemoterapia agentti hoitoon vatsakalvon syöpää, joko sellaisenaan tai yhdistettynä sisplatiinin tai platinaa perustuva lääke. Tämä heijastaa aiempia havaintoja koskien pemetreksedi lääkitys keuhkopussin mesoteliooma.