Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei tohtori Ahmed,

I? Ve on diagnosoitu mitraaliläpän esiinluiskahduksia minun sisätautien viime marraskuussa 2013. sydämen ultraäänitutkimuksessa luetellaan minun pulauttelu koska triviaali. Minun EKG Aren 抰 normaali mutta aina aallot ne pois kuin 搉 ormal? Ja että 揑 shouldn 抰 huolehtia? Niistä sanoen siltä osin kuin 搚 meidän prolapsi on cute.?However, tässä ovat seuraavat kysymykset I 抎 kysyä:

1. I? Ve kokenut aika, jolloin sydämeni sekosi (kuten tunne, että se oli vaikeuksissa 1,75 sekuntia tai niin ja visioni tunneloidaan), I? Ve useita kertoja missä sydämeni tekee suuren THUMP joka herättää minut ylös yö (Hasn 抰 tapahtui nyt, että minä 抦 ottaen Nebivololi HCL, beetasalpaaja), ja olen edelleen kokea hetkiä, jolloin sydämeni tuntuu se tekee 搒 quirting? ääni kerran ja sitten kaikki 抯 kunnossa. Kukaan ei koskaan kertonut minulle, mitä tunsin. Olivatko eteisen fibrillations, PVC, SVTs? Mitä? S lähin approksimaatio voit tehdä kaikki kolme tuntemukset edellä mainitsin?

2. Hän pitää heiluttaa kaikki nämä pois kun 搉 ormal.?I meni kardiologi, hän näki kaikki minun arvaamaton EKG, otti verenpainetta molemmat kädet, tarkastetaan rintaani ja takaisin stetoskooppi ja sanoivat samaa. Kuitenkin, miksi se, että joka kerta olen tämän sydämentykytys (ne 抮 e vain yhden kerran thumps ja 搒 quirts? Tunnen 抦 kuolen?

En ole 抰 pyörtyä vaikka (paitsi lukiossa jossa meillä oli tämä kansalainen 抯 armeijan koulutus ja minä didn 抰 siirtää yhden bitin vaikutuksen meidän kersantti vaikka kaikki liikkui tällä tavalla ja että).

Joten miksi? ve tunne, että olen 抦 kuolevan ? Onko tämä pelko normaalia? Vai onko minun ahdistus hyvin perusteltu?

3. joskus herää ja löytää sekä syliini tuntuu kihelmöintiä ja tunnoton, varsinkin pikku sormet. Kun olen liikkua vaikka ne tulevat normaali uudelleen. Onko tämä normaalia?

4. I? ve tehnyt lukemattomia EKG (noin viisi näistä viime 11 kuukautta) ja koko ajan (vaikka tulokset ovat tämän 揳 BNORMAL? tag niitä), lääkäreiltä ER (ja jopa minun sisätautien ja kardiologi sanoa tulokset ovat 揻 ine.?So miksi heillä on 揳 BNORMAL? tag niitä?

5. en 抦 ole huolissani mitraaliläpän etenee (jotka? s liian kaukana ja huolestuttava voitti 抰 parantanut asioita), en huoli siitä rytmihäiriöiden ja äkkikuoleman aiheutunut arvaamaton lyöntiä. Oma doc sanoo voitti 抰 tapahtua minulle koska olen don 抰 on CAD tai reumaa sydänsairaus. Onko tämä totta? Ja mitkä ovat mahdollisuudet henkilön, jolla on MVP triviaaleja mitraaliläpän pulauttelu saada nämä hengenvaarallisia rytmihäiriöitä? Onko minulla suurempi mahdollisuus kuin väestöllä?

toivon todella voit vastata kaikkiin näihin Dr Ahmed. Ihmiset sanovat tilani on normaalia vielä Kärsin sydämentykytys lähes päivittäin (0-4 搒 quirts? Päivässä) ja minusta tuntuu kuolema kolkuttaa ovelleni joka kerta nämä tapahtuvat. Niin paljon kuin mahdollista olkaa rehellisiä. Sooth minulle jos todellakin minun ei pitäisi olla mitään syytä huoleen, mutta älä 抰 sugarcoat tavaraa jos sairaala on jotenkin virheellisesti sivussa itsetyytyväisyyteen. Minun täytyy valmistautua perheelleni jos todellakin minun aika on tulossa. Kiitos! 

VASTAUS: Hei, ive liitteenä useita linkkejä voi olla hyötyä. https://blog.myheart.net/category/the-heart/the-valves/

Yritän vastata näihin kysymyksiin kohta kohdalta

1) I ajattelevat, että todennäköisin esiintyminen tässä olisi PVC tai PAC. Hyvä uutinen on, että nämä ovat suhteellisen lieviä ja enemmän ärtymystä, eikä yleensä kliinisesti merkittäviä. Jos nämä olivat edelleen toistu niin sen järkevää käyttää lyhyen aikavälin Sykemittarin nähdä, mitä he ovat ja vakuuttaa teille. Kuulostaa olet saanut erinomaisen vasteen beetasalpaajaa, jotka yleensä olla ensimmäinen rivi lääketieteellinen hoito näille jos oireenmukaista.

2) Syy sydänlääkäriltäsi ei huolissaan näistä on, koska nämä PVC: n ja PVC: t ovat yleensä hyvänlaatuisia, erityisesti asettamalla normaali pumpputoiminta sydämen. Nämä lyöntiä ovat hyvin riippuvaisia ​​henkilö, jotkut ihmiset tuntemaan itsensä kuolee ja muut voivat olla ne kirjaimellisesti koko päivän ja koskaan huomaa niitä. Se kuulostaa ne ovat hyvin ahdistus mikä teille. Toivottavasti varmuuden siitä hyvänlaatuinen luonne auttaa ratkaisemaan se.

3) Nämä pistely ovat lähes varmasti mitään tekemistä sydämen, ne kuulostavat enemmän neurologisia ja todennäköisesti liittyvät lepoasento.

4) EKG autoreads ovat tunnettuja siitä, että liian herkkä. Tämä tarkoittaa, että vaikka ne poimia monia poikkeavuuksia, ne edellyttävät myös paljon normaalia tutkimuksissa epänormaaleja kun Itseasiassa ne ovat normaaleja. Juuri tästä syystä EKG: t on yli lukea ja korjata asiantuntijoita.

5) Pienet rytmihäiriöitä, kuten PAC: n ja PVC: n ovat hyvin yleisiä. Ne eivät todennäköisesti liittyvät mitraaliläpän erikseen. Läsnäolo triviaali mitraalivuoto on pohjimmiltaan normaali löydös. Yleensä tutkimuksissa potilailla, joilla MVP osoittavat, että selviytyminen ei ole merkittävästi erilainen kuin muulla väestöllä ellei useita riskitekijöitä, joten siinä mielessä, kardiologi on oikea.

Toivottavasti oli apua,

———- SEURANTASUOSITUS ———-

kysymys : Kiitos Dr. Ahmed! Kiitos paljon vastaamista kysymyksiini kohta kohdalta.

Tiedän 抮 e kiireinen mutta jotkut seurata kysymykset (pitäkää minun):

1.揑 f nämä olivat edelleen toistu niin sen järkevää käyttää lyhyen aikavälin Sykemittarin nähdä, mitä he ovat ja rauhoittaa you.?br>

Mutta syrjään varmuuden asia, se? S ei ole tarpeen oikea? Minun sisätautilääkäri ja minun kardiologi tehnyt 抰 sanoa Tarvitsen Holter seurata.

2.揟 hese pistely ovat lähes varmasti mitään tekemistä sydämen, ne kuulostavat enemmän neurologisia ja todennäköisesti liittyvät nukkuminen position.?br>

Ah niin se? S ei ole siitä, matala verenpaine tai sydämen ei pysty toimittamaan happea kuljettavat verta minun raajoihin?

3. Muita kysymyksiä: Onko ottaen elektrolyytti juomia (Gatorade, jne) auttaa, kun meillä on palps? Kuulin sydämentykytys joskus puutteen aiheuttamien natrium ja kalium. Pitäisikö minun varastoida nämä? Vai onko se vaarallista, jos olen säännöllisesti juo pullon Gatorade? Olen säännöllisesti syödä pieni, pieni ripaus suolaa ja sokeria ennen kuin menen nukkumaan. Onko tämä turvallista?

Vastaus

Hei,

Ei monitori ei ole välttämätön, sinun pitäisi olla ok ilman sitä, jos lääkärit saa tuntea oireet sitä edellytä.

oireet ovat hyvin todennäköisesti liittyvät liikkeeseen tai verenkierto, matala verenpaine voi aiheuttaa oireita istuma seisovaan asentoon, heikotus ja ehkä väsymys. Pistely liittyvät hypoksia ovat epätodennäköisiä.

Elektrolyytti juomia ei tiedetä olevan tehokas estämään sydämentykytys. Ihmisiä, joilla on toistuvia sydämentykytykset sen järkevää hankkia yksinkertaisia ​​verikokeita. jos tasot elektrolyyttejä, kuten kaliumia ovat alhaiset niin se voi olla hyödyllistä ottaa täydentää. Se ei ole vaarallista parhaan tietoni juoda Gatorade säännöllisesti kuitenkin lukea tämän näkökulman mielenkiintoisen lausunnon https://blog.myheart.net/2014/01/15/sports-drinks-the-billion-dollar-lie/. Ripaus suolaa ja sokeria ennen nukkumaanmenoa ei ole haitallinen parhaan tietoni.

Hope, joka oli hyödyllinen,