astman pneumonia
Kysymys
KYSYMYS: Hei,
sain keuhkokuume viime syksynä ja sen jälkeen minun röntgenkuvat ovat tulleet takaisin kokonaan irti keuhkokuume. Olin kuitenkin edelleen ongelmia hengenahdistusta ja hengityksen vinkumista jälkeenkin keuhkokuume oli selvitetty, joten minun lääkäri lähetti minut nähdä pulmonologist joka sanoi välittömästi, että minulla on astma ja laittaa minut Advair ja Albuterol. Olen 24 vuotias ja en ole koskaan ollut mitään astmaoireita ennen; Minulla on allergioita, mutta he eivät ole koskaan olleet niin huono, että olin määrätty lääke pitkäaikaisen minun lääkäri. Koska olen aloittanut uuden lääkkeitä, minulla on ollut vaikeuksia tehdä kokonaan henkeä – lääkärini sanoo, että on normaali merkki astmakohtauksen ja laittaa minut prednisonia. Olen utelias, jos on mahdollista, että minun ongelma ei astmaan liittyvä ollenkaan? Kiitos!
VASTAUS: Ennen kuin voin mennä eteenpäin, tarvitsen lisää tietoa.
1) Mitä testit teki pulmonologist juosta ennen päätöksentekoa diagnoosin, esim: spirometria kanssa albuterol haaste, tai metakoliinin ?, Blood muokkaus: CBC kanssa ero?
2) Oletko saanut PEF-mittari, opetti miten sitä käytetään, niin seurata hengitys?
3) Mitä lääkäri laittaa sinut steroideja, ja tämä tehtiin kun tekee PEF tai spirometria testi?
Kun olen saanut vastauksesi, me mennä sieltä.
Kiitos!
Marc
——– – SEURANTA ———-
KYSYMYS: 1 – pulmonologist teki spriometry testata päivänä olin toimistossa ja minulla oli verta työtä vierailuni (CBC JM). Mutta hän määräsi minulle kanssa Advair ja albuterol samana päivänä anyways.
2 – Ei, en saanut PEF-mittari.
3 – pulmonologist laittoi minut steriods mutta ilman minua tekemään mitään add’l testejä; Tämä on noin puolitoista viikkoa sen jälkeen minun alkuperäinen APPT. ja testit.
Kiitos jo etukäteen sinulle apua !!
Vastaus
Vaikka et ole aiemmin diagnosoitu astma, lievää tapauksissa tietämättä että heidän alentunut kapasiteetti oli tavallisuudesta, luultavasti ollut sitä vuosia. Mutta se on mykkä kohta, koska katsomme, mitä tilanne on tällä hetkellä, kun pohtia menneistä sairaushistoria: allergiat.
Se, että pulmonologist laittaa sinut Advair on osoitus tasosta tulehduksen läsnä meidän keuhkoihin. Suuri laukaista, joka voi tuottaa merkittävä lasku keuhkojen vajaatoiminta astmaatikko on virus, erityisesti influenssavirus. Tämä voi olla mitä toi kaiken valon.
Syynä differentiaalinen CBC oli määrittää, hengitys- vaikeudet johtuivat allergisen, bakteeri- tai virus- lähde … sinun tapauksessa se ei näytä että sinun on allergisen luonteeltaan, ja se voi olla myös ilmoittanut virusinfektio läsnä. On vain pari bakteeri-infektioita, jotka voivat itse lisätä tulehdus, mutta yleensä vain lapsilla. Mycoplasma on yksi niistä.
Inhaloitavat steroidit ovat kultakantaan jatkuva astma, mutta voi kestää muutamia viikkoja aloittaa, joilla on huomattava vaikutus aseman parantamiseksi, ja itse asiassa kestää jopa koko 6 kuukauden päästä maksimaalisen hyödyn. Joten maltillisempaa tapauksessa combo huumeiden kuten Advair on käytössä, joka avaa hengitystiet, aivan kuten albuterol, mutta pitemmät, ja alempi sivuvaikutuksia, ja itse asiassa mahdollistaa käytön pienemmän annoksen steroidia takia rajat benefit.But johtuen alkaa hitaasti steroidia, jos olet ankarampaa, lyhyt sarja suun steroidi on tarpeen saada yliotteen. Tämä tehdään yleensä 3-10 päivää, kuitenkin enintään 14 päivää. Kauemmin, jatkuva käyttö suullisen steroideja alkaa olla korkeampi sivuvaikutuksia, ja voi vain voida pysäyttää, mutta ne on kavennettu. Tätä käytetään vain hyvin vaikeissa tapauksissa.
Nyt Sitten lopuksi, että käynnistyksen jälkeen Advair koit lisääntynyt vaikeus koskee minua kahdella tasolla. Ensinnäkin, mitä koulutus sait asianmukaiseen hallinnon Advair ja Albuterol yksiköitä. Suuri määrä potilaita eivät käytä niitä oikein, mikä johtaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Jos et olisi koulutettu ja havaittu oikeaa tekniikkaa, tarkista, onko pulmonologist on toimihenkilö, joka on astma kasvattajan Arvostele kanssasi. Voit myös halua mennä https://www.chestnet.org tai https://www.aaaai.org, kaksi suurta ammatillinen web-sivustoja, jotka tarjoavat potilaan ohjaus oppaita näyttämään tekniikkaa. Lisäksi, jos Google Advair, valmistajan on koulutus pala niiden päällä. Sillä albuterol, Google Proventil HFA, Ventolin HFA tai ProAir, kaikki nämä ovat albuterol tuotteita, ja sinun pitäisi löytää koulutusta pala niitä. Nyt toinen asia, en tiedä oman rodun, mutta geneettisesti, jopa 30 afroamerikkalaisen väestön, ja ~ 10 Kaukasian olla geneettinen vaihtelu, joka voi olla erilainen vastaus albuterol ja keuhkoputkia vuonna Advair. Jos hengitys pahenee käytön jälkeen albuterol, se voi olla merkki siitä, että olet yksi tässä potilasryhmässä, ja vaativat lääkkeen Ipratropine pelastus sijaan beta-agonistit (albuteroli