Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: 3v sitten vaurioitunut minun oikea kyynärpää johtamiseen kallon murskaimen harjoituksia. kun tuo minun kyynärpäät terävään kulmaan noin 30 astetta, koin akuutti ”pop” minun oikea kyynärpää. En heti tuntui epämukavuus mediaalinen (ulnar) ala kyynärpään. Mutta, käteni oli edelleen käyttökelpoinen ja kipu pysyi melko hallittavissa. Aikana seuraavan 8 kuukautta, haluaisin mennä reinjure yhteiseen 6 kertaa yrittää rehab, mutta ajaa liian kovaa.

Viimeinen pisara oli, kun olin challanged varteen paini kilpailu. Sen jälkeen sopiminen ja työntää kaikki voimin osaksi sisäänpäin kierto kädenvääntö ottelu, käteni oli erittäin vankka kipua. Turvotus kädessä, cubital tunneli oireyhtymä, lukitus kyynärpää ja popping radial pään johtuivat. Olen ollut tuskaa 3 vuotta, ja siitä lähtien on saattanut päätökseen Unlar hermo osaksi leikkaus lievittää oireita minun cubital tunnelin kipua. Olen myös yrittänyt joogaa, mikä paransi tilani mahdollisesti johtuu siitä, että suljettu kineettinen ketju harjoitukset (CKC), hyödynnetään jooga yli Open Kinetic Chain (OKC). Tämä parannus jäi lyhytaikaiseksi kuitenkin, koska käteni palanneet vakava kipu onnistu pelata 1 yhden lentopalloa.

Olen jälleen vahva käsivarteen, mutta en silti tuntuu kuin minun biomekaniikan minun kyynärpää ovat edelleen pois (subluxed). Minulla on vielä klikkaus /popping minun radial head kun pronate /supinate kättäni, sekä vähäistä popping minun kyynärpää, kun yritetään laajentaa sitä täysin. Ainoa vihjeitä olen havainnut korjaamaan tämä ongelma on tullut vahingossa. Kun venytys sivusuunnassa näkökohtia käsivarteeni (sekä distaalisesti ja proksimaalisesti kyynärpään itse), katson, että popping minun radial head on lähes kokonaan pysähtynyt. Venyttämällä, tarkoitan tuloaan kanssa lacrosse pallot ja tarttumalla R kyynärvarren (taas täysin ulkona ja hypersupinated), jossa L kädellä ja vetämällä distaalinen varsi jäävästä keskiseen suuntaan leikkausvoima. Näyttää siltä avata kyynärpään sivusuunnassa puolelta ja jonkinlaista tilaa radial pään liikkua ja lopettaa klikkaamalla /popping. Mutta, kun kyynärpää on täynnä flexation asenne, että sama vetämällä toiminta (L varsi vetämällä R kyynärvartta kohti keskiosa), on enemmän tuskallista posterior pisteen kyynärlisäkkeen prosessi, mutta ei kipua ei huomattava, radial pään .

Olen vähitellen luonut johtolankoja tätä palapeliä viimeiset 3 vuotta, ja ovat löytäneet muutaman huomattava pistettä.

1. Säteittäinen pää näyttää olevan jonkin verran liikkumavaraa rengasmaisessa nivelside

2. Joka aamu herään, minun kyynärpää näyttää olevan suotuisassa asemassa, mutta kun se on päällä, on säännöllinen popping muutos kyynärpää, ja se näyttää siirtyä epäedulliseen asentoon sisäisesti

3. Kun on olemassa jokin lukitus minun kyynärpää, se esiintyy mediaaliset puolella minun kyynärpää proksimaalisesti. Ihan kuin mediaalinen reuna kyynärlisäkkeen prosessi on kiinni jotain juuri ennen tulossa koko laajennus loput kyynärlisäkkeen Fossa. Olipa lihas- tai rustoa, en ole varma. Ajat jossa kyynärlisäkkeen fossa on ärtynyt ja turvoksissa ylös (kun lentopallo), saa minut uskomaan, rusto on vaurioitunut.

Muuten, 2 MRI: n viime 2 vuotta ovat osoittaneet merkkiäkään huomionarvoista vaurioita.

Kuten sanoin sir, tämä on hämmästyttävän vaikeaa palapeli. Pidin tätä lyhyt kuin pystyin säästää aikaa. Kerrothan, jos on jotain voin selvittää, ja olen ehdottomasti odotan tieteellistä vastaus tähän arvoitus kutsun mutka.

Kaikkea hyvää,

Brendan King.

VASTAUS: Hei Brendan

monimutkainen tilanne todellakin. Mutta suuri yksityiskohtainen historia ja selvitys itse on minulle perin ajatellut nivelside löystyminen ja Kapselipolysakkaridiantigeenin vaurioita kyynärpää. Everyhing kuvailisit kannalta symtoms ja raskauttavia tekijöitä, kuten lentopalloa viittaa nivelside pehmytkudosvammoissa ja liittyvä epävakaus radioulnar yhteinen. Herääminen ”suotuisa” asentoon kyynärpään joka sitten misaligns kroonisesti jälkeen toiminta oikeuttaa myös sallivuudesta nivelsiteen ajateltu luita, jotka pyrkivät jatkuvasti malalign tekevät niin, koska yhteinen epävakautta. Nämä havainnot osoittavat epäselvä tai negatiivinen magneettikuvauksessa ja vaativat ortopedian ja hermo-toiminnallinen testaus tehdä diagnoosi. Tämä taipumus törmätä minun käytännössä paljon minun heittää urheilijoiden ja äskettäin meidän Crossfitters jotka tekevät monia monia edustajaa laskut, paina tai kallo murskaimet.

Nyt avulla puhua reitti saatat haluta ottaa. Ensiksi väitän löydät urheilu ja raajan kiropraktikon, joka käsittelee tätä päivittäin ja tuntee kokonaisvaltaista testausta. Jos dx on nivelside hölläkätisyyttä ja /tai capular vahinko, ehdotan ei invasiivisen kylmä laser hoito tai enemmän invasiivisia prolotherapy tai PRP. Ilmeisesti kokeile enemmän konservatiivinen kylmä laser ensin. Laser stimuloi pehmytkudoksen paranemiseen particlar, sinun tapauksessa kollageenisynteesiä, jonka pitäisi auttaa paranemista ja tiukentamalla nivelside. Yhdessä vakauttaminen harjoitukset alias jooga, voit saada hienoja tuloksia. Saatat tarvita enemmän invasiivisia lähestymistapa tässä vaiheessa, mutta se voidaan määrittää tentti.

Saanko tarjota ehdotus lääkärin omalla alueella. Olen huomannut, että olet Idahossa. Tohtori Kevin Hearon on ylhäältä lovinen johtava extremety dx ja hoitoa. Hän on itse asiassa eräs ohjaajien extremity hoitoon. Uskon, että hän on Boise. Uskon vilpittömästi, että hän voi saada tuloksia sinulle. Jos hän ei sulje, katsokaa ylös urheilu chiropractors ja raajojen kiropraktikko omalla alueella. Toivottavasti tämä tieto ei sinulle hyvä kuin olisin todella rakastanut todella testata sinut itse. Voit vapaasti seurata ja soita minulle Vishal. Kiitos.

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Kiitos, että jatkuvaa palautetta. Terapia menetelmät ja ota annoit olivat vaihtoehtoja en ollut edes kuullut, ja on korvaamaton minun tutkimukseen ja lopullisena tavoitteena on kyynärpää vakauttaminen.

On myös virkistävää kuulla, että voit työskennellä yksilöiden suunnilleen sama vaiva kuin olen. Se antaa minulle enemmän toivoa, että tämä ongelma on ehdottomasti parannettavissa, se on vain tarkka diagnoosi ja tehokas hoito menetelmää sovelletaan, hieman viittaamatta. Olen jo suorittanut minun kohtuullisen osuuden jooga (2-3 kertaa viikossa, 45 min istunnot), jotta auttaa vakauttamaan kyynärpää. Olen nähnyt melkoisesti edistystä, mutta uskon minun normaali harjoitus rutiininomainen painot on ollut hieman haitallista. Suurin osa harjoitukset olivat avoimen kineettisen ketjun harjoituksia, ja se näyttää syliini vakauttaa paremmin suljetun kineettisen ketjun (CKC), harjoitukset. Odotan käyttää CKC paljon tulevina kuukausina sekä keskittynyt sitoutuminen olkapää komponenttien hyödynnettäessä R varsi säännöllisesti tehtäviin.

Kysymykseni toistaiseksi on tämä: Pitäisikö minun diagnoosi minun kyynärpää olla pehmytkudoksen vaurioita ja siihen liittyvä kyynärpää epävakautta sen mukana, mikä arvioitu palautumisaika niille asioita, jotka olet kokenut potilaille.

Kiitos ja terveisin,

Brendan kuningas

Vastaus

Brendan

Tyypillisiä pehmytkudoksen paranemista ajat nivelsiteet ovat 6-9 kuukautta riippuen iästä ja liikunnan määrästä. Jos teet CKC harjoitukset, olet todella auttaa itse parantua ja tietenkin laserit ja prolo voi vain edistää sitä entisestään. Oletan, jos aiot heittää jalkapallo tai baseball tai pelata lentopalloa, se lisää paranemista kertaa. Työhuoneessani, olen nähnyt kipu tasoilla laantua kuukauden tai niin kanssa laserhoito joten olen melko varma huomaat helpotusta nopeammin kuin aikataulun edellä mainittujen mutta todellinen paraneminen kollageenisäikeiden vaatii aikaa johtuen hitaammasta verenkierto .

Saanen ehdottaa painokiloa CKC harjoituksia, kuten push ups, pull ups, ja suora varsi lankkujen etenemisen ylävartalon ja kyynärpää vakauttamiseen. Toisin sanoen, oletetaan push yläasentoon ja pidä yläasennossa 10 sekuntia, sitten laskeutua puoliväliin ja pidä toinen 10. Lopuksi alimpaan asentoon 10 ja takaisin ylös. Periaatteessa isometrics ja tehdä se vetää ups sekä sallimaan kyynärtaipeen pitämään painon enintään 3 asemissa. Yksikin varren puolelle lautaa ei temppu. Tämän pitäisi olla verottamatta tarpeeksi, mutta voit lisätä kunto pallo tai Bosu pallo oman lankkuja ja push ups lisättyä epävakautta. Olemme edenneet isometrics Epäkeskisestä harjoitukset parhaan tuloksen, koska se myös vahvistaa lihaksia samoin. Joka tapauksessa, vain tapa edetä liikuntaa ja rehab. Onnea sen kanssa.