Jalat ja Nilkka Edemas
Kysymys
Ystävällisin terveisin Dr. Colberg.
Olen insuliinista riippuvainen tyypin 2 diabeetikko (Lantus 100 yksikköä).
Kun olin suun diabeetikon lääkitys aloin kehittää jalkojen ja jalkojen turvotusta whish vähentynyt 50% kun olin laittaa insuliinihoidon.
Juuri nyt en vieläkään lausutaan turvotusta jaloissa ja nilkan alueet.
olin runsaasti tehtävät kokeet kuten vatsan ja lantion MRI: n ja laskimoiden Doppler testi. Ei ollut epänormaaleja löydöksiä missään testeissä.
Lääkärini ei ole selitystä, joka vain antaa minulle diureetteja.
Olen hieman huolissani, koska minun turvotusta ovat kivuliaita ja jalkani ihonvärin on tulossa tumma especialy sivuille ottaen huomioon että olen oikeudenmukainen nyljetty.
en voi käyttää mitä tahansa kenkiä, vain varvastossut.
Kaikki omat bloodwork ja urinalisys tulla ulos normaali paitsi triglyseridit 735 ja CK 376.
Voitko tuoda minulle hieman valoa minun turvotusta?
Kiitos jo etukäteen!
Vastaus
Hector,
en ole lääkäri, ja en todellakaan voinut edes alkaa yrittää arvata, mikä aiheuttaa turvotusta. Kysyin lääketieteellinen kollegani, joka on erikoistunut diabeettisen neuropatian nähdä, jos hän tietää.
Tässä on hänen vastaus:
”On monia syitä turvotus jalkojen ja lantion MRI ja laskimoiden Doppler vain sulkea pois kaksi mahdollisia syitä. Drugs myös insuliinin ovat tekijöitä. Korkea triglyseridi ehdottaa NASH oireyhtymän maksan toimintahäiriö ja CK voi ehdottaa, että hänellä on kilpirauhasen vajaatoiminta. myös riippuen diabeteksen keston hän on autonominen hermo toimintahäiriö, ja hän voi olla ottaen väärä diureetit alkajaisiksi! ” Voi olla jotain mainita omaan lääkäreitä.
Myös NASH määritellään seuraavasti: ”Alkoholittomat rasvamaksatulehdus tai NASH, on yhteinen, usein 搒 ilent? Maksasairaus. Se muistuttaa alkoholin aiheuttama maksasairaus, mutta esiintyy Henkilöiden, jotka juovat vähän tai ei lainkaan alkoholia. merkittävä piirre NASH on rasvaa maksassa, yhdessä tulehdusta ja vaurioita. Useimmat ihmiset NASH tuntevat hyvin ja eivät ole tietoisia siitä, että heillä on maksasairaus. Tästä huolimatta NASH voivat olla vakavia ja voi johtaa maksakirroosi, jossa maksa on pysyvästi vaurioitunut ja arpinen eikä enää pysty toimimaan kunnolla.
NASH vaikuttaa 2-5 prosenttia amerikkalaisista. lisäksi 10- 20 prosenttia amerikkalaisista on rasvan niiden maksa , mutta ei tulehdusta tai maksavaurioita, tilaa kutsutaan 揻 atty liver.?Although joilla maksan rasvapitoisuus ei ole normaali, itse se todennäköisesti aiheuttaa vähän haittaa tai pysyviä vaurioita. Jos rasva epäillään perustuu veriarvot tai skannaa maksa, tämä ongelma on nimeltään alkoholittomat rasvamaksa (NAFLD). Jos maksabiopsian suoritetaan tässä tapauksessa, se osoittaa, että jotkut ihmiset ovat NASH taas toiset ovat yksinkertaisia rasvamaksa. ”
Sheri