Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei,

minulla on muutamia kysymyksiä siitä, mitä odottaa astma. Ensinnäkin, minä vain kansi minun nykyinen tilanne …

Olen 26 vuotta vanha, nainen, asuu Britanniassa, pikkukaupungissa, meren rannalla. Minulla todettiin astma tämän vuoden helmikuussa (todettuaan, että olin yhtäkkiä tunne hengästynyt ja yskiminen paljon) ja aluksi oli precribed steroideja, jonka jälkeen eri inhalaattorit. Olen nyt ottaen:

– Symbicort 200/6: 2x pullistaa, kahdesti päivässä),

– Singulair tabletti: 1x, 10 mg päivittäin.

– Ja oli äskettäin steroiditabletteja.

– Minun suurin peakflow on 580.

– En koskaan unohda kun minun lääkitystä

(Olin aikaisemmin qvar 100: 3x kahdesti päivässä, ja salmeteroli 1x kaksi kertaa vuorokaudessa, mutta vaikka se tuntui pitää päivä aikaa oireet minimiin en voinut käyttää minun yleensä kyky ja olin aina yskää.)

Koska olemisesta Symbicort katson, että yskä ovat vaimentuneet ja aluksi minun peakflow peräti 580 päivittäistä , joten aloin taas harjoittelun (I ajaa päivittäin) … ensimmäinen pystyin käyttää ilman mitään oireita, ja ensimmäisinä päivinä minun peakflow oli hieno ja minun yskä oli olematon, mutta viikon tai niin ohi ja minä ’m taas ei voinut käyttää pitkään, ennen kuin alkaa tuntea astman oireita. Otan sinisen inhalaattorin kahdesti ennen (joskus otan sen 4 kertaa nähdä, jos se auttaa, mutta se ei ole), ja sitten olen ottaa ottaa minun sinisen inhalaattorin noin 2 minuuttia käyttäessään ja noin 4 suihketta. Nyt Olen nyt pysty tekemään edes lähelle puolet aikaa käynnissä niin voisin viikko sitten.

Sitten täytyy ottaa inhalaattorin uudelleen, mutta olen edelleen on tiukka rinnassa, kurkussa (on, että normaalia tuntea puristavaa tunnetta kurkussa liian?) ja paljon selkeä lima tuotetaan kun lakata käyttämästä (ja tarkoitan KUORMAT !!). Vaikka minun peakflow tällä kertaa on ~ 500 ja se on edelleen sisällä 20% lasku ja parempi kuin se oli ennen, pelkään jos jatkoin käynnissä tuolloin, se olisi paljon huonompi.

On tavallista oireita, puristava tunne rinnassa, kurkussa ja runsaasti limaa tuotantoa ja vielä melko normaali peakflow? Tunnen jos jatkoin kouluttaa tähän aikaan, olisin varmasti nähdä alemman pudota peakflow. Minun täytyy lopettaa koulutusta noin 6 minuuttia ja joka on vain lenkkeily 2 minuuttia (ota inhalaattori kahdesti), kävely 1 jne

Vaikka en tuntuu Olen haukkomaan ilmaa ja että voin ’t hengittää, se on todella epämiellyttävää saada tämän tunteen rintaani ja tuottavan niin paljon selkeä lima … se ei tunnu oikealta ja se on todella tilalla minut takaisin käynnissä (ja käynnissä on minulle tärkeä).

I näyttävät olevan GPS toimistossa koko ajan äskettäin, se sai siihen pisteeseen, jossa olen hämmentynyt mennä takaisin. Olen myös todeta, että olen tietoinen hengitys näinä päivinä, kuten minä tuntuu joka hengityksen otan, se on melkein hieman epämiellyttävä, kuten on jotain kurkussa. Olen myös näyttävät yskä melkoisesti. Vaikka lyhyt kurssi steroidien tuntui selvittää sen nopeasti.

Luuletko että tämä on jotain, että minun täytyy vain elää? Olen vain ollut ottaa nämä ongelmat helmikuun jälkeen, joten se on kaikki niin hyvin minulle uutta ja vaikka ymmärrän, että on ihmelääke, en tiedä mitä todella odottaa.

Myös siitä Sivuhuomautuksena, en minun Symbicort inhalaattorin nousi 4xpuffs, kahdesti päivässä, mutta 3 päivän kuluttua tästä minulla oli todella huono kipuja minun lihaksia, kouristukset ja todella käheä ääni. Kaikki jotka näyttävät selvitettävä hieman vuodesta vähentämällä oma annos uudelleen, mutta minulla on vielä hieman käheä ääni ja minulla on vielä kipuja lihaksissa (kuten minulla on ollut valtava työ ulos salilla, mutta en ole)!

Kiitos avusta etukäteen.

Emily

VASTAUS: Hei Emily,

Olet säätö vaiheessa, ja tämä on normaalia niin opit kaikki näkökohdat, mitä on myönteisiä ja kielteisiä vaikutuksia teidän keuhkot.

ei ollut selvää kirjeen, mutta toivon käytät Singulair nukkumaan mennessä. Keuhkojen toiminta menee alas yön yli, ja Singulair auttaa estämään vapauttamaan kemikaaleja elimistössä nostaa keuhkojen ja sinus tulehdus.

sinun täytyy myös entistä tietoisempia miten ympäristö on merkitystä astman.

Ensin täytyy tunnistaa ulkona allergeeneja:

Tree siitepölyt (maaliskuu toukokuuhun) B Grass siitepölyt (touko-heinäkuu)

Weed siitepölyt (heinäkuu-lokakuu) B Mold, erityisesti märissä tasaisilla alueilla, ja syksyllä. Myös nostatti ilmaan niitettäessä

Kaikkia näitä voidaan kuljettaa tuulen kilometrien päähän.

Toiseksi ehkäiseviä toimiin perustuen ulkotiloissa

Cold päivinä:

Käytä huivi /maski kattamaan nenän ja suun päivinä kylminä päivinä

ilmanlaatu ja siitepölyä päivää:

siitepöly tavallisesti eniten 5 am-10am

Ilman laatu on yleensä huono 10 am- viisitoista

Mitä voit tehdä? Siirrä toiminta sisätiloissa, ellet voi uudelleenjärjestelystä paremmin kellonaika. Yhdysvalloissa meillä on verkkosivusto: https://www.pollen.com joka tarjoaa siitepölyä olosuhteissa. Sinun pitäisi olla säätietoja verkkosivusto, joka osoittaa siitepölyn ja Ilmanlaatuolosuhteiden. Ne auttavat ohjaamaan sinua.

Lisäksi on tärkeää aloittaa nesteen lastaus ~ 1 tunti ennen harjoitusta, ja jatka korvaaminen nesteiden läpi. Myös tee lämmittelyissä liikunta ennen ja jäähtymisaika rutiinia jälkeen joten hengitys voi säätää sujuvasti.

Lääkitystä, joka voi myös auttaa ennen käynnissä on hengitettynä huumeiden kutsutaan Cromolyn. Sitä otetaan ~ 15 minuuttia ennen aloittamista. Se toimii luomalla kemiallisen esteen siitepölyt vähentää reaktion. Kun käytät, korkeammat ja syvempää hengitystä, et vetää enemmän kaikkea, ei vain ilmaa. Tämän on osoitettu olevan hyötyä.

Muista myös yo kuljettaa PEF-mittari seurata keuhkojen toimintaa, kun saat väsynyt. Ottaa astman hidastaa nopeutta koulutuksen toteutuksessa tavoitteesi, mutta älä anna sen asettaa sinut takaisin. 15% olympiaurheilijoiden on astma. Sinun täytyy löytää tasapaino pysyvyys viisaasti. Esimerkiksi päivinä korkean otsonin ja siitepölyä, tee voimaharjoittelun sisätiloissa sijaan ajaa.

Kuten alussa todettiin, olet sopeutumisaika, tiedon hankkimiseksi sekä hienosäätöä lääkkeesi. Tämä hienosäätö tapahtuu ympäri vuoden, kun siirryt vuodenaikojen. YO ehkä halua aloittaa päiväkirjaa voit pohtia ensi vuonna hakea mitä olet oppinut. Kunnes vakaa, luultavasti pitäisi käydä lääkärin vastaanotolla 2 viikon välein 3 kuukauden tarkistettavaksi, kunnes miten etenevät.

Osalta Symbicort ja lihas asioita, jotka johtuu suurempia annoksia keuhkoputkia olet saada, kun nostaa annoksen. Olin keskustella lääkärin kanssa. Saatat olla parempi, Q-Var + Foradil, jossa Foradil on rajattu 12 tunnin välein. Lisäksi olisin hänet tarkistaa tarvetta) lisäämällä antihistamiini, ja b) lisätään nenäsumutetta steroidi. Jos poskionteloiden eivät ole hallinnassa, ne käynnistävät keuhkoihin reagoida. On erittäin tärkeää, että voit olla koulutettu asianmukaisesti suunnittelemaan tekniikkaa, koska tämä on suurin syy hoidon epäonnistumiseen.

Tässä on linkki teille yhdeltä organisaatioiden olen sidoksissa. Haluat ehkä kirjanmerkki etusivulle, koska ne ovat aina päivittää potilaan ohjaus:

https://www.aaaai.org/patients/topicofthemonth/0708/

Tässä linkki European Respiratory Societies ”Patient Education” site: https://www.european-lung-foundation.org/

Haluan tietää, miten asiat menevät.

onnea (ja Cheerio … suosikkini vilja :))

Sincerely,

Marc

———- SEURANTA – ———

KYSYMYS: Hei Marc

Kiitos vastauksesta ja otan kaiken mitä mainittu huomioon. Olen kuitenkin vain selventää, kun sanoin ”selvä lima” oli tuotetaan. En löytää tämä on lähtöisin minun poskionteloiden, olen todennut, että olen itse yskä sen jälkeen harjoituksen, kuin se olisi lähtöisin minun keuhkot. Omat nenän ja kurkun ovat hienoja enkä edes pienintäkään niiskutus. Mistähän tämä voisi olla? Onko tapa vähentää tämä selvä liman?

Myös Cheerios? Ihan oikeesti?! Aamulla mieluummin jotain enemmän kanelia potkua.

Kiitos jälleen,

Emily

Vastaus

Hei Emily

Anteeksi Kaipasin kattaa tässä vaiheessa.

Yksi fysiologisia näkökohtia astman liittyy eroihin keuhkojen rakenne solun perusteella. On olemassa kahdenlaisia ​​limaa tuottavien solujen int hän keuhkoihin. Yksi tuottaa ohuempi, vetistä johdonmukaisuutta, ja toinen, pikari soluja, tuottavat paksumpia, limaa tulpat. Astmaatikoilla on huomattavasti korkeampi määrä pikarisoluja, ja yleistä, tuottaa paljon suuremman määrän limaa. Koska tulehdus on hallinnassa (kunnon hoito, yleensä noin 6 kuukautta), sinun pitäisi odottaa yleistä parannusta kaikilla hengityksesi. Jokainen flareup tilapäisesti tuo sinulle askel taaksepäin, joten ennalta ehkäisevät toimenpiteet ovat äärimmäisen tärkeitä. Getting vuotuinen flunssa ammuttu ja keuhkokuume rokotteita on kriittinen. Välttäminen laukaisee. Sää varoitukset (oh, muuten, paitsi mitä aiemmin mainitsin, koska myrsky edessä liikkuu, yksi salama, otsonin salama työnnetään eteenpäin ennen sadetta, ja on tunnettu laukaista hyökkäyksen).

Niin, se on ajan kysymys, ja ohjaus, joka vähentää tätä kysymystä. Muista, astma ei koskaan katoa, mutta jopa paras ohjaus, aina tulee olemaan alhainen keuhkoputkentulehdus. Koulutus antaa sinun valita, mieluummin kuin annetaan astman sinulle elämän.

P.S .: Ei ole Cinnamon Apple Cheerios tuolla? 🙂

Pidetään yhteyttä!

Marc