Krooninen sairaus

Kysymys

My 80 vuotta vanha äiti-in-law on vaskulaarinen dementia ja menetti hoitaja miehensä (naimisissa 63 vuotta) viime kuussa. hän on erittäin toimiva fyysisesti ja jopa henkisesti lukuun ottamatta joitakin vainoharhaisuus ja satunnaisia ​​harhaluuloja. Hänen usein piilossa arvoesineitä ja epätäydellinen toimiin (esimerkiksi jättämällä sammuttaa hana) tehdä hänen päätoiminen maksu omaishoitajana. Olimme hänen arvioidaan kotihoitoon ja hänet hyväksyttiin. Muutaman päivän hän oli yrittänyt lähteä laitokseen ja tuli väärinkäyttöä kun kannustettava palaamaan. Laitos suositteli, että hän voi siirtää lock-down muisti käsittelylaitokseen, ja me noudatetaan. Hän varmaan hyötyy hoitoa, mutta korkein toimivuuden asukas saa hyvin vähän sosiaalisia virikkeitä muista asukkaille. Hän on nyt ollut muistiyksikköön noin kaksi viikkoa. Ne henkilökunta ovat juuri hänen perustettiin lääkehoidon. Aiemmin hän ei ottanut mitään hänen tilansa, paitsi Zanax tarpeen. Haluamme harkita siirtymistä hänet takaisin omaan kotiin 24/7 hoito Live-in huoltajille. Ymmärrämme tämä olisi THT kolmas liikkuvat kahden viikon kuluessa ja ”näkymä ei saa perustella kiivetä”. Sinä heijastukset ovat tervetulleita.

Vastaus

Hi Ted

olen erittäin vahvasti, äitiäsi laki on heikentynyt ja enemmän rintamalla kuin olet tietoinen ulkopuolisilta merkeistä. Jos hänen persoonallisuutensa ja kykyä jatkaa sosiaalinen keskustelu on suhteellisen ehjä, he voivat todella hämätä luulemaan ne pystyvät paremmin ja sen kanssa kuin ne todellisuudessa ovat. Onhan se ole yhteisiä todella grilli rakkaansa saada selville, mitä he todella vai eivät tiedä tai voi tehdä.

Meillä oli anoppini läpi kattavan arvioinnin alussa hänen matkalle dementia (eräänlainen kuten arvioinnin voisitte laittaa lapsen kautta oppimisvaikeuksia). Se oli täysin järkyttävää. Tuolloin kaikki olimme täysin tietoisia oli hieman pörröinen huimausta. Hän oli huonomuistinen – mutta emme ymmärrä, kuinka heikentynyt kykynsä järkeillä, hänen logiikka, ja tunne-elämän hallinta oli. Hän oli myös kuulonmukainen heikentynyt (syvyysnäköä, reaktioaika, hahmontunnistus, jne. Jne.). Hänellä ei ollut tuntuman ajan kulumisen, ei voinut lukea katsella tai kalenterin.

On ilmiö nimeltä agnosia, joka menee kanssa aivovaurion, joka aiheuttaa henkilö menettää kyky tunnistaa, mitä he etsivät. Jopa tuttuja kasvoja ja paikkoja, yhteinen esineet jne alkavat oudolta. Ei ole mitään vikaa heidän silmänsä – he vain eivät voi katsoa, ​​mitä on heidän ympärillään ja tietävät, mitä he näkevät, missä he ovat, keitä he ovat kanssa. Tämän vuoksi ne alkavat saada eksyksissä ja menetti jopa tutussa ympäristössä. Ne voivat jopa alkaa uskoa, että joku on ottanut pois todellinen asioita, paikkoja tai ihmisiä ja korvasi ne ovela väärennöksiä.

Olet myös kuvailevat häntä ottaa harhaluulot – jotka ovat väärässä tulkintoja tositapahtumiin. Hänen huono aivot kamppailee selvittää, mitä on tekeillä. Jos olet aina voinut luottaa muistin ja käsitykset, olet menossa olettaa kaikki toimii edelleen. Jos esimerkiksi kohteita katoaa, et olettaa muisti on mennyt, mutta joku on ottanut ne. Äitini laissa käytetään uskoa, että ihmiset televisiossa voi nähdä ja kuulla hänen, ja jopa puhua hänelle – joka kai ole kohtuutonta, koska TV juontajat eivät näytä hyviltä kameraan ja kääntyä oikealle yleisölle.

Äitisi laissa on ottaa ”katastrofaalinen reaktiot” – hänen levottomuus ja flip out, joka oletan on mitä Zanax oli. Ne ovat ikään kuin lapsi kiukuttelut. Hän saa loppuun hänen selviytymisen köyden ja toimii ulos – ja se on yleensä huonompi, kun henkilö on väsynyt, nälkäinen, turhautunut, tyhjiksi, ylikuormitettu tai muuten korosti. Ne todennäköisesti pahenee, kun asiat etenevät, ja hän tarvitsee hyvin perillä huoltajille, jotka osaavat käsitellä häntä, ja voi mukauttaa visioitaan ja ajoitusta niiden ehkäisemiseksi.

Tässä on todella hyvä artikkeli kokemusta dementia. Vaikka he puhuvat Alzheimerin erityisissä, käsitteet ehdottomasti sovelletaan dementiaa (tunnetaan myös usean infarktin dementia). Se antaa sinulle paljon tietoa siitä, mitä on meneillään hänen kanssaan, ja miksi hän voi käyttäytyä miten hän tekee.

https://www.alzheimer.guelph.org/downloads/12%20pt% 20Understanding% 20the% 20Dement …

on mahdollista tarjota suojassa ympäristön kotioloissa, mutta se vaatii paljon muutoksia tyypillisen kotiin tekemään varman hänen ja kätevä ja turvallinen hoitaja riittävästi huolta hänen.

Hän todella tarvitsee turvallisen ympäristön, jossa ei vain voi hän ei pääse ulos ilman saattajaa, mutta jos hän ei ole pääsyä vaarallisia kohteita. Ajattelen häntä aivan kuin pieni lapsi. Jos hän oli kotona, hän olisi pidettävä työkaluista, laitteiden, kuumavesihanat, puhdistusaineet, lääkkeet jne jne Hän tulee ottaa enemmän ja enemmän koordinointia ja tasapaino kysymyksiä, joten hän tarvitsee napata baareja ja kaiteet ja mitään sotkua. Ympäristöä täytyy tyhjentää pieniä huonekaluja, mattoja jne Hän saattaa olla ongelmia portaat niin sinun täytyy pystyä estämään hänen tutustua niihin. Hän saattaa tarvita muutoksia vessaan helpottaa hoitavan omaisen kylpeä hänen.

Tässä pari sarjaa tips

https://www.alzheimersbooks.com/096.HomeModification.html

https://www.cmhc-schl.gc.ca/odpub.pdf/60849e.pdf

I arvata todellinen kysymys teille on …. mitä toivoa saavuttaa pitämällä hänet kotiin? Mitä toivot etu hänelle tulee olemaan?

Varmasti tarkkailtavana hänen lääkkeet lukitussa muistissa osastolla on plus, todella pitää silmällä häntä. On myös kätevä on hoitohenkilökunta noin käsitellä ongelmia kuin ne syntyvät (vs. saada 3 am puhelun in-home henkilökuntaa tulemaan viemään hänet HÄTÄ). Hän saattaa myös hyötyä erikoistuneita toimintoja ja varta tilat (eli erityisesti suunniteltu ja varustettu), ja hyvin ennustettavissa rutiinia. Tulee mahdollisuuksia seurusteluun ja osallistuvat toimintaan laitoksessa, voi olla vaikea jäljitellä kotiympäristössä. Hän tarvitsee erikoistunut ruokavalion asioiden edistymistä, ja hänellä on vaikeuksia ruokinta itsensä ja purukumit ja nielemiseen. Ei ole, että näitä asioita ei voida tehdä kotona, mutta se vaatii paljon työtä ja ajatuksen, ja hänen tilansa ei pysy edelleen (hänen tarpeet otetaan jatkuvasti muuttuva ja kehittyvä).

Pian hän ei todellakaan tiedä, missä hän on, jopa omassa kotona. Puoliväliin mennessä dementia, anoppini olisi toistuvasti pyytää lähteä kotiin. Valitettavasti hän ei tarkoita asunnon hänen myöhempinä vuosina, tai talon hän eli suurimman osan avioliitostaan, tai jopa kotimme. Hän puhui hänen tyttöikä koti, jossa hän ajatteli hänen kolme siskoa ja hänen vanhempansa odottivat häntä.

Oma bias olisi jättää hänet missä hän on, ja kuinka hän ei – antaa sille ainakin pari kuukautta. Hän on ollut joitakin järkyttäviä kuohunta myöhään, erityisesti menetys miehensä. Se kestää hetken henkilön asettua ja sopeutua uuteen tilanteeseen. Hän voi todella yllättää kuinka hyvin hän tekee siellä – ja varmasti, totuus on hänen koti tilanne olisi hyvin erilainen kuin se oli miehensä elossa ja toimii hänen omaishoitajana. Sijainti voi olla sama, mutta kaikki tavasta kotirintamalla juoksi tulee muuttuvan merkittävästi. Se voi olla hyvin sosiaalisesti eristää jäädä kotiin yksin, vaikka palkkasi omaishoitajien 24/7.

Tapa tarkastella hänen tilansa on ottaa hyvin pessimistisesti. Juuri nyt on niin hyvä kuin se tulee olemaan, ja tästä eteenpäin, se pahenee – paljon huonommin. Plan ei hänen hoitoa tänään, mutta mitä on tulossa, niin olet täysin valmis pahimmassa tapauksessa.

Saatan olla tukalassa täällä, mutta en usko, että vaimosi on todellisessa hädässä yli hänen äitinsä, ja toipumassa isänsä kuoleman, ja tunne hirveän syyllisyyttä sekä järkkynyt. Se on todella järkyttävää käydä dementia osastolla. Se on kuin katsoisi helvettiin itse, varsinkin jos hän ei ole oikeastaan ​​selviämiseksi jossa dementia on ottaen hänen huono äiti. On hyvin houkuttelevaa ajatella hänen äitinsä ei kuulu sinne, varsinkin jos hänen isänsä suojattu häntä täyttä todellisuutta äitinsä ehto (joka on melko tyypillinen). Muistan ajatelleeni samanlaisia ​​asioita, kun minun anoppinsa oli ensin siirtyä kotihoitoon lukittuun osastolle – Olin kauhuissani. Seeing muut kauempana heidän dementia on masentava ja huolestuttava, mutta sinun täytyy pitää mielessä, mitä ravistelemalla sotkea oman anoppinsa n maailma on muuttunut. Kun ei ole lyhytkestoinen muisti, se on kuin olisi erittäin humalassa hyvin suuri puolue täynnä vieraita. Kaikki on katkaistu, asiat tulevat ja menevät ja mitään järkeä ollenkaan, ja juuri voi saada käsiinsä mitään. Mikään ei pysy vielä tarpeeksi kauan ymmärtää, mitä tapahtuu ympärilläsi.

kuin yrittää selviytyä juuri nyt stressiä yrittää sopeutua kotiinsa ja saada hyvä huolenpito tiimin vauhtiin (ei välttämättä ole helppoa saavuttaa), miksi ei kestää jonkin aikaa toipua surusta ja järkyttää on viime viikkoina. Tällä hetkellä minkäänlaista, Tiedät äitisi lakia on turvallinen ja hyvin huolta. Anna tunteet tyhjentää vähän, joten voit olla selkeä pää ja realistinen. Antaa kaikille jonkin aikaa asettua, ja sitten arvioida vaihtoehtoja.

En tiedä, jos tämä auttaa ollenkaan. Ajattelen sinua. Tämä on erittäin kova aikaa kaikille teille.

Mary G.