Krooninen sairaus

Kysymys

Hyvä Libby

Haluan tehdä selväksi, että en valitsin sinut satunnaisesti. Luin kuvauksen ja haluat ottaa asiasta. Tämä on hyvin tärkeä minulle ja olen valinnut jotka halusin kysyä tarkasti.

Rakas ystäväni on kärsinyt eliniän mielisairautta. Hän oli diagnosoitu skitsofrenia hyvin nuorena ja on käsitellyt sitä koko elämänsä. Hän on yrittänyt joka lääkitys tiedetään mies. Kasviperäisiä liikaa. Se? S mennyt siihen pisteeseen, jossa hänen psykiatri ehdottaa hän läpi electro shokkiterapiaa. Vaikka he ovat kertoneet hänelle hyvin selvästi, että jos se doesnt 抰 työ? Ei ole mitään he voivat tehdä hänelle.

Ystävänä? En 抰 tiedä mitä tehdä. Ohjeet ja tuki voi vain mennä niin pitkälle kun koko psykiatrinen osastolla UCSF sanoo 搃 f tämä doesnt 抰 työtä, ei ole mitään emme voi do.?br>

Kate on tehnyt hyvin selväksi, että hän aikoo lopettaa elämänsä jos ECT doesnt 抰 apua. Hän on kokeillut kaikkea. Hän? S kokeillut jokainen lääke, joka korjaamiseksi? Ja sen jälkeen vuosia kärsivällisyyttä, hän? S loppuu.

Rehellisesti, Libby? En 抰 eri mieltä hänen kanssaan. En 抰 mielestäni voinut tehdä näin pitkälle. En 抰 että monet ihmiset voisivat olla.

I? ve Katselin häntä kärsimään 20 vuotta. En 抦 todellakaan aio rohkaista häntä itsemurhan? Mutta tässä vaiheessa, en 抰 usko, että voin tuoda itse puhua hänelle alas sitä.

Onko jotka saavat minut huono ystävä?

Kiitos aikaa.

Vastaus

P.S. minun pitkä vastaus, alla. Olen kysynyt tätä monin tavoin, mutta tämä on parempi kysymys: mitä hän toivoa, mitä muutoksia tai parannuksia, jotka saattavat antaa hänelle syy jatkuvan hieman? Onko hän ilmaistiin tämän itsekseen, sinulle? —- Ja tämä itsemurha aikomus uusi ja perustuu pitkälti ”mitään muuta tekemistä?” Jos näin on, se voi olla äkillinen vastaus, kuten esitän myöhemmin, että täydellinen menetys toivoa … ja hän tarvitsee jotain uutta realistisesti toivoa. Ei uusia lääkkeitä, luultavasti …. jotain un-lääketieteen.

********************************* *****************

I usuually aloittaa vastaukseni w /kysymyksiä, ja niinpä ehkä kuulla sinusta taas.

Hänen häiriö on ollut jatkuvasti, herpaantumattoman kauhea koko tämän ajan – millä tavalla /s? Hän kuulee ääniä päivittäin? – Tai mitä on tehnyt tämän täysin sietämätön? – Onko se menetys entisen osaamisen? Onko työttömyys ja köyhyys? Kamppailee ostaa lääkkeitä?

Onko hän ollut asiantuntevaa hoitoa alusta, tai vain koska _______?

Jos asiantuntija hoito on tullut liian myöhään, joka voi tarkoittaa, että joitakin vaurioita aikana tapahtui undertreatment että oikea huumeiden , oikea annokset, ei välttämättä voittaa nyt.

Kun millä voisi olettaa olevan asiantuntevaa hoitoa, ja käyttäen parhaita lääkkeet käytettävissä koko tuolloin hän teki ottaa lääkkeet tarpeeksi kauan aikoja olla varma hyöty /mitään hyötyä …. ja olivat siellä riittävän usein yhteyksiä hänen ja dokumentit saada lääkkeet viritetty ja annokset ja /tai huumeiden säätää tarpeen mukaan. [Tarvittavat usein yhteydessä on todennäköisempää w /yksityinen doc kuin w /julkinen doc … ei aina, mutta ….]

lisäksi oma vankkumaton rakastava tukea koko, olivat siellä toiset tarjoavat rakastava tukevaa verkko? Onko hänellä säännölliset yhteydet w /muita?

JA – toiveikkaasti ajatus, että voisi muuttaa tätä kuvaa joitakin: on hänellä oli puoliksi sosiaalisia kontakteja w /muita potilaita? Ajattelen on ”klubitalojen” tai talteenotto ryhmiä tai vain pudota-epävirallisissa paikoissa.

Jos hän ei ole, sinun pitäisi nähdä, jos se voisi muuttaa. Nämä muut potilaat ovat hänen ikäisensä, itse asiassa, ja ne ovat hyvin eri vaiheissa sairauden /hyödyntämisen ja w /differenct diagnoosit. Hän voi nähdä, miten hän toimii suhteessa muihin, saattavat löytää henkilöitä, jotka nauttivat hänen yritys, saattaa löytää itsensä kädenojennus auttaa ketään emotionaalinen tarve.

[Toivon myös, että hän on ollut säännöllisiä vierailuja hyödyllistä sosiaalisen työntekijöiden vuosien …..]

OK – paljon entisen on retrospektiivinen ja ehkä liiku meidät kuollut keskus. Ehkä siellä on vihje siellä jossain.

NYT ainoa kysymys, että kysyit. Tietenkin sinun ei olisi huono ystävä … itse asiassa ilman, että hänelle lupaa, voit varmasti olla avoimesti empaattinen ja sanoa, että ymmärrät täysin kuinka lannistunut hän on nyt, miten masentava kaikki on ollut.

MUTTA. Riippuen tarkat olosuhteet, jotka kehottavat häntä nyt tehdä näin tai miettiä sitä, yksi ei halua olla kömpelö dokumentit ”emme voi tehdä mitään olla syy – täydellinen vetäytyminen, w /niiden sanoja, Hope. Esimerkiksi minun ehdotuksia, edellä, noin enemmän kontakteja w /toiset taas elämää pidemmälle pillereitä ja ECT …

Se ei ole mitään, että psykiatrian voi tehdä, ei välttämättä tarkoita ei ole mitään tehtävää ….. on kaikki tehtävä [riippuen tarkat olosuhteet, esimerkiksi 20 vuotta hirveä hirveä Voices lyövän minut] ulkopuolella ja ulkopuolella sairaanhoidon. Voidaan hänen ympäristö on muuttunut – parempaan /eri paikassa, ja /tai joilla on muita ympärillä? Hän voisi hoitaa, ei hän haluaa, lemmikin? Voisi /hänen pitäisi muuttamaan? Onko hänellä mitään harrastus – veneet – joka kiinnostaa häntä; hän millään muotoa löytää kiinnostusta ja jatkaa sitä?

Ja nyt – Henkilökohtaisesti. Varhain tyttäreni sairaus, kun hän oli hirveän masentunut ja suunniltaan, ja sitten kertonut hänelle itsemurha-ajatukset /aikomukset, olin niin ahdistunut hänen tuskaa, että olen esittänyt kysymyksen hyvin samanlainen kuin omasi. Mine oli, millainen äiti kerjätä lastaan ​​ei tehdä tätä, mutta jäädä kauhea kauhea kipua, ja kysyin missä minun aidoin, rakastava tulli lay. Mitä Päätin oli vain kuunnella häntä ideoita, sanoi vain, että toivoin hän ei toteuttaa ne … mutta ei vedota omalta. Ja kuten tapahtumat ovat osoittaneet, on olemassa muita, eri päivinä ja vuosina hänen, ja meille …. ja hän tekee hyvin nyt hänen umpteeth vuoden sairauden.

Olen kuitenkin tehnyt t vain kuunnella häntä. En huomauttaa, että kaikki tarkoitettu itsemurhia johtaa kuolemaan, ja että hän voisi päätyä ehto, vuosia, paljon pahempaa, että hänen läsnä kipua. En tiedä, jos haluat käyttää sitä tai ei. Mutta Itse en välitä minun ”itsemurha” päättyvät halvaantuminen tai vakava pään vamma tai päättymätön fyysistä kipua ja rajusti rajoitettu liikkuvuus.

Oh – hieman. Oletko ollut w /häntä kuulla ”mitään muuta voimme tehdä?” Ja /tai – toivon, että hän on allekirjoittanut Release of Information nimeäminen te kuin henkilö, jolle palveluntarjoajat voivat puhua selvästi. Pitäisi olla yksi jokaista tarjoajaa [ei yksittäisten asiakirjojen UCSF, mutta valikoituja muiden yksiköiden kanssa hän voi silti nähdä.] haluan ehkä w /tai w /o häntä, kysymys henkilö, joka on korostunut mitään, koska mitä sitten hän tehdä – asua missä, elää kuinka. Laita henkilö paikan päällä. Onko hän kertoi heille hänen itsemurhan ajatuksia? Te ja minä voimme puhua enemmän siitä, mitä, jos mitään, tekemistä w /että sekä med henkilökunta.

toivon sekä sinä ja hän ymmärtää, että shokki hoidot ovat nykyään varsin yleisiä, hyvin kontrolloituja ja hyvin onnistunut monille. tulee jonkin verran muistinmenetystä – ehkä ole lainkaan huono tässä tapauksessa? – mutta se on hyvä, pätevä, mainstream käsittely tänään.

Kirjoita uudelleen aina.