sarcomatoid munuaissyöpä kanssa synchroneous useita keuhkometastaasien
Kysymys
KYSYMYS: On 04/09/2008 naispotilas kärsii Hashimoton tauti ja systeeminen lupus eryth. viimeiset 20 vuotta, Caudina equina syndrooma alkaen 5 v (jo käytössä 4 kertaa herniated levyt) esittelyyn korkea kuume kestävät 4 päivää pelkää lupus toistumisen. Sen jälkeen veri- ja virtsakokeet ultraääni osoitti morphoma sisällä vasen munuainen, jota ei blooded. MRI vahvisti havainnot sarcomatoid munuaissyövän ja yhteensä nephrectomy suoritettiin 06/09/2008 (7. päivä, koska ensimmäisen päivän kuume).
18-FDG PETscan on 25.09.2008 (19 päivän kuluttua nephrectomy) osoitti
2 pesäkkeitä 1,5 cm ja 1,1 cm vastaavasti lisääntynyt FDG sisäänotto takaosan ylä- koru oikeuden keuhkoissa (intensiivisesti hypermetabolista keuhkonoduluksia yhteensopiva pahanlaatuinen sairaus) B
ja 5 pienempiä kyhmyjä keskimmäinen lohko ja apikaalisella ylivoimainen koru oikea keuhko ja siinä lingula ja yläosa ylivoimainen koru vasen keuhko, jotka eivät ole läsnä FDG ottoa. Nämä kyhmyt vaikka ei esitä hypermetabolista elementtejä ei jätetty osallistuvien tauti, koska niiden pieni koko (osittainen tilavuus vaikutus).
Haluan myös mainita, että potilas on allerginen kefalosporiiniantibioottien, kinolonit ja aspiriinia ja että hän on ottaen Thyrormone 0,1 mg päivässä ja Prezolon 5 mg päivässä) (isä kuoli 8 vuotta sitten siirtymäkauden cell carcinoma).
Nimeni on Katerina, olen lakimies asuu Seres-Pohjois-Kreikassa ja Etsin apua siskoni asuu Ateenassa. Olen etsinyt tietoa verkossa ja olen juuri -Kiitos God löydettiin sähköpostisi.
Yksi Medical onkologinsa Ateenassa ehdotti SUTENT- mutta koska hänen Hashimoto ja Lupus sairauksien hän mainitsi, että hän ei tiedä, onko hän voi ottaa sen.
Toinen lääketieteellinen onkologi ehdotettu välittömästi lääkärin resektio keuhkonoduluksia.
Olisin erittäin kiitollinen arvokasta kokemusta ja arvokasta mielipide parhaat vaihtoehdot ja tietenkin hänen tilanteesta.
Kiitos etukäteen ystävällisistä vastauksesta
Katerina Nomidou
VASTAUS: Olen pahoillani lukea hänestä – ja – ongelmia! Lyhyesti, siskosi havaittiin pahanlaatuinen kasvain (erittäin pahanlaatuisten perustuu omaan kuvaus) hänen vasen munuainen aiemmin tänä vuonna. Hänen kasvain ja munuainen poistettiin kirurgisesti äskettäin. Kuitenkin PET-skannausta ovat löytäneet vaurioita hänen oikealla keuhkoissa, jotka ovat todennäköisesti merkkejä, että hänen syöpä on levinnyt siellä. On myös joitakin muita vauriot nähdä röntgen molemmissa hänen keuhkot, jotka voivat osoittaa, että hänen syöpä on levinnyt edelleen molempiin hänen keuhkoihin. Joten tässä tilanteessa meillä on erittäin pahanlaatuinen munuaissyöpä että tiedämme on levinnyt ainakin yksi keuhko ja kenties molempiin keuhkoihin. Tämä tekee siitä vaiheessa 4 syöpä. Ennuste Tällaisen munuaissyövän on yleensä erittäin huono. Munuainen syövät ovat yleensä ole kovin herkkä sädehoitoa tai Chemo hoito. Jos todellakin hänen syöpä on toistaiseksi vain levisi hänen oikea keuhko niin tietenkin leikkaus voisi tehdä. Kuitenkin perustuu katkera kokemuksia syöpiin, jos se on levinnyt jonnekin se todennäköisesti myös on levinnyt muualle – vaikka ei havaita, ehkä ei edes havaittavissa, vielä. Tässä tapauksessa voi olla kasvain leviää molemmat keuhkot liian jolloin leikkaus olisi hyödytön suoraan. Oikeastaan luulen leikkaus on turha jo nyt tulosten perusteella edellä. Koska tämä on munuaissyöpä en rehellisesti voi suositella sädehoitoa tai kemoterapiaa hoito myöskään. Vielä vähemmän tietäen hänen edellinen sairaushistoria. Joten valitettavasti minulla ei ole ratkaisu tähän ongelmaan, että voin rehellisesti suositella. Olen pahoillani, ei ole mitään parempaa kertoa!
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Joten jos hän ei leikkaukseen eikä huumeita, mikä on hänen elinajanodote ja missä olosuhteissa (kipuja jne)?
Vastaus
Se riippuu siitä, kuinka nopeasti hänen kasvain kasvaa ja missä se voi levitä (sivustoja). Siitä ei ole tietoa, mutta perustuen näennäisnopeuteen toistaiseksi en tehdä koulutettuja arvata, että hänen todennäköinen elinaika on noin vuoden. Se voi olla lyhyempi tai jopa hieman kauemmin, mutta mielestäni korkeintaan elinaika on noin vuoden on melko todennäköistä. Kuitenkin jos se levisi aivot prosessi on melko nopea. Koska hänen oireensa ovat niin riippuvaisia missä se voi levitä en tällä hetkellä ei spekuloida. Jälleen Olen pahoillani ole mitään parempaa kertoa!