kirurgia poisto toissijainen teratomas: standardit
Kysymys
KYSYMYS: Minulla oli syöpä munasarja-, teratokarsinoomasta III, vuonna 2001 ja näin ollen koko oophorohysteroectomia.
lähtien olen käyttänyt ehkäisytabletteja (nyt se on Marvelon) hormonikorvaushoitoon tarkoitukseen.
Vuodesta 2002 minulla on muutama kasvaimia, joita pidetään ei-pahanlaatuisten ja jotka sijaitsevat maksassa, vatsa ja lantio. Kasvaimet kasvaa hitaasti, mutta kasvain maksassa on nyt 5,5 cm (MRI 2014) ja aiheuttaa minulle kipua, joka on tullut pysyväksi vuonna 2016 ja myös kylläisyyden tunnetta oikeassa neljänneksessä vatsan. Kuitenkin onkologit Islannissa kieltäytyä toimia minulle sillä perusteella, että nämä ovat hyvänlaatuisia kasvaimia. Olen peloissani, jos kasvainten tulee pahanlaatuinen ja olen tyytymätön, että ne kasvavat joka tapauksessa ja oireenmukaista. Sitä paitsi, en voi lopettaa hormoneja, jotka saattavat aiheuttaa kasvaimia kasvuun. Minulla on myös suvussa syöpä (isäni ja täti kuoli syöpään).
Tiedätkö onko olemassa EU terveydelliset vaatimukset koskevat kirurgia hyvänlaatuiset kasvaimet, erityisesti maksan kasvaimia?
Mitä viranomaiset voivat tehdä lääkäreitä muuttamaan päätöksensä?
Haluan olla kasvaimia poistetaan. Ja yliopistollisessa sairaalassa Zurich tarjosi minulle operaatioon, mutta Islannin vakuuttaja kieltäytyi maksamasta, koska lääkärit eivät usko, että toimenpide on välttämätön.
VASTAUS: En tiedä mitään EU: n normeja. En todellakaan usko, että jos sinulla on oireita jotain olisi tehtävä. Poistaminen kasvain maksasta, ei kuitenkaan ole ilman riskejä, ja joskus johtaa elinikäisen komplikaatioita. Ehdotan tutkia joitakin muita vaihtoehtoja. Kasvain embolisaatio saattaa olla erittäin hyvä tapa käsitellä tätä ongelmaa. Interventionaalinen radiologit koulutetaan tässä ja vastaavia tekniikoita, jotka voivat pienentää kasvaimen ja lievittää oireita. Varmasti Yhdysvalloissa tämä olisi kohtuullinen askel. Saatat etsiä Dr. Siggurdur Bjornnson omassa pääkaupungissa. Hän koulutettu Yhdysvalloissa ja ehkä ohjata teitä tähän suuntaan. Toivottavasti tämä auttaa.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Kiitos, lääkäri, mutta oletko varma, että kasvain embolization menetelmää voidaan käyttää, kun on kyse hyvänlaatuinen kasvain?
Oletteko kenties tietää EU parhaat kirurgit hyvin kokenut hyvänlaatuisia ”resektion maksasta?
Kiitos jo etukäteen.
Marina
vastaus
en tiedä mitään EU kirurgit, jotka eivät tätä. Embolization on yleinen tapa käsitellä kohdun myoomien, jotka ovat hyvänlaatuisia. Jos voit löytää valtimonsa voit embolize sitä. Yleensä radiologi lisätään katetrin reisivaltimon kautta ja tuo kärjen yleiseen alueeseen kasvain. Pieniä määriä röntgenpositiivinen väriaine ruiskutetaan hahmottamaan alusten ja kärki siirretään lähemmäksi pääväylä toimittaa kasvain. Kun se on paikoillaan, embolizing materiaali (Gelatiini sienellä tai jotain) injektoidaan. Menestys voidaan arvioida, onko myöhemmin tahansa väriaine voi liikkua kasvain. Toivottavasti tämä auttaa.