Chemo aiheuttama keuhkotulehdus
Kysymys
Isäni (55 v vanha mies) on sairaalassa tehohoidossa hoitoa bleomysiinin aiheuttaman keuhkotulehduksen. Hänellä oli seitsemän kemoterapia varten Hodgkinin tauti aikaisemmin bleomysiinin ja noin kaksi viikkoa sitten alkoi ottaa oireita, jotka olivat samanlaisia kuin lymfooman oireiden niin hänen mielestään oli tulossa takaisin. Hänellä oli kuume, krooninen yskä, hengitysvaikeudet, hikoilu, jne. Hän meni hänen onkologi jotka mielestä se oli vain allergioiden ensin ja sitten myöhemmin määrätty hänelle antibiootteja, koska hänen mielestään se oli jonkinlainen tartunnan, joilla on alhainen immuunijärjestelmä. Kuitenkin hän päässyt vastata ja oireet paheni, erityisesti yskä ja kuume. Lopulta hänet määrättiin on CT ja petscan mutta ennen kuin hän teki sen jona ne oli tarkoitus, hän sammui kotona. Soitin 911 ja poliisi sanoi hänen happea oli 83% niin he toivat hänet sairaalaan. Sairaala myönsi häntä, koska hän oli epänormaali rintakehän x ray. He antoivat hänelle 100% happea maski ja silloinkin hän oli hengitysvaikeuksia. He tekivät bronkoskopian joka sulkea pois infektioita mutta piti tehdä keuhkojen biopsia tunnistaa ongelman. Hänen tilansa paheni siihen pisteeseen, jossa he olivat viedä hänet tehohoidon ja asettaa hänet hengityskoneyksiköstä ennen keuhkojen biopsia oli jopa suoritettu. Hän pysyi tehohoidossa, hieman rauhoittaminen, ja muutamaa päivää myöhemmin tulokset tulivat takaisin, että hän on tämä keuhkotulehdus. Heillä oli jo hänen 90 mg prednisonia, koska epäiltiin tämän olisi voinut ongelma, niin he sanoivat sen vain odottelua nähdä, jos hän vastaa. Siellä oli vähäistä parannusta yksi hänen rintakehän röntgensäteet viime maanantaina mutta sen jälkeen ei ole muutosta. Ne poistetaan tuulettimen putken suustaan ja teki traecheostomy. Viimeisen viikon heillä on ollut hänelle täysin rauhoitettiin tilassa koko ajan. He pelkäävät, jos hän herää hän saa ahdistunut ja se edelleen estää hengitys. Kuten tänään, he vähentänyt happea 50%, eikä laitteen hänen vitals sanoo hänen happea on noin 88% nyt. Hänen verenpaine 140/90 ja hänen syke on 120s. Oletan kysymykseni on, että jos hän doesnt vastata tähän prednisonin annostus tiedätkö muita steroideja tai lääke, joka voisi olla tehokas hoidettaessa tämän? Mitään neuvoja? Kaikki apu olisi suuresti arvostaa. Tämä oli niin odottamaton ja sydän rikkomatta, etenkin kun otetaan huomioon lymfooma on lähes kokonaan poissa! Mitä hän on nyt pahempi silloin, että! Im vain 24 ja veljeni on 16, emme voi kuvitella menettää isämme niin nuori (vaikka tiedän, että se tapahtuu vielä nuorempia!) Jälleen minkäänlaista kuvaa wuld arvostaa. Äitini ja minä tapaaminen joukkueen lääkäreiden myöhemmin tällä viikolla.
Vastaus
Olen pahoillani lukea hänen ja ongelmat! Valitettavasti tämä ongelma ei ole kovin epätavallista Bleomysiini hoitoja. Sen lisäksi Kortikosteroidihoidon hän on käynnissä hoidon vaihtoehdot tässä ovat hyvin rajalliset valitettavasti. Tällä hetkellä voi vain odottaa ja toivoa ymmärtääkseni. Älä pidä minut ajan tasalla!