leikkaus /blood thinners
Kysymys
KYSYMYS: Mieheni oli mekaaninen aorttaläpän (geneerinen st. Jude) noin 7 vuotta sitten ja on toteuttanut cumiden lähtien. Hänellä on oltava Kaularankaleikkauksen noin 8 päivää. Neurokirurgi haluaa hänet pois cumiden noin 7 päivää ennen riskin vähentämiseksi vaarallinen vuoto. Tietenkin hän on punnittava riskiä vuoto vs riskiä hyytymän. Mieheni kardiologi kokee, että hän voi turvallisesti lopettaa coumiden seitsemän päivää niin kauan kuin hän uudelleen alkaa se yhden tai kahden päivän kuluttua leikkauksesta. Ystäväni, joka on sairaanhoitaja sanoi, että hän on nähnyt tämän tehnyt ja että hän on vielä alhainen suojelun hänen verensä. Seitsemän päivää pois verenohennuslääkkeitä hermostuttaa minua. Mitä mieltä turvallisuudesta pysäyttäminen coumiden tämän ajan?
VASTAUS: Rakas Amy
Ei näytä kovin turvallista, kun hän on St. Jude aortan venttiili. Se on melko helppo käyttää enoksapariinia (kauppanimi Lovenox) kuilun. Lovenox on injektio potilaan antaa itselleen kaksi kertaa päivässä. Se on kätevä pikku ruiskua juuri oikea annos jokaista ruiskua. Oikea annos on 1 mg. per painokilo. Sitä voidaan pysäyttää, kun aamuannosta päivänä ennen leikkausta ja uudelleen leikkauksen jälkeisenä päivänä ja sitä jatkettiin kunnes Coumadin ohenee hänen verensä uudelleen, mikä kestää yleensä 4-5 päivää sen jälkeen, kun Coumadin käynnistetään.
Kirjoittakaa takaisin jos tämä huomautus ei vastata kaikkiin kysymyksiin.
David Richardson
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: juuri ajattelin. Olen hämmästynyt, että kardiologi ei maininnut kuroa !!!!!! Miten edetä tästä? Kun soitin viime viikolla, hoitaja soitti minulle takaisin ja kertoi, että cadiologist sanoi seitsemän päivää oli OK. Pitäisikö Vaadin, että lääkäri soittaa minulle takaisin, jotta voin puhua hänen kanssaan suoraan? Älä puhun meidän ensisijainen lääkäri nähdä, mitä hän sanoo? Kutsunko neurokirurgi nähdä, jos hän on mukava liikennöivät potilaalle kuroa ja soita sitten kardiologi nimenomaan pyydetään, että mieheni annetaan ohjeet päättelysääntöihin? Mieheni menee muutaman viikon välein testata coumidan tasoa. Kun olimme puhunut kardiologi noin saada kotiin testaus mittari, meille kerrottiin, että he eivät halua tehdä, koska he halusivat seurata ja tarvittaessa tasot ovat pois, ehdottaa annostus muutokset. Jos tasot ovat hienoja, mieheni menee kuukautta myöhemmin, jos he ovat pois, hän menee yhden tai kahden viikon kuluttua … riippuen pois ne ovat. Olen todella ajatellut mikä viittaa siihen, että mieheni vaihtaa toiseen kardiologin kun kaikki tämän hulluuden !!!!!!
Vastaus
Hyvä Amy
Mukana on yritys nimeltä INRCare joka myy coumadin vahvuus mittari $ 1.495. Heidän puhelinnumero on 1-800-298-4515. Voisit puhua heille heidän hallintajärjestelmiin Oikeastaan nykyinen menetelmä hallintaan coumadin tasot on standardi yksi ja näyttää toimivan riittävän hyvin.
Keskustele ensisijainen lääkäri ja neurokirurgi, ja kardiologi nimenomaan pyytää ohjeita kurottamaan kanssa Lovenox, ja saada toinen kardiologi, jos nykyinen antaa sinulle mitään ongelmia.
Älä epäröi kirjoittaa takaisin tahansa ja kerro minulle, mitä päätät ja miten se toimii .
David Richardson