Pericaldial nestekertymä /pallolaajennus
Kysymys
Hyvä tohtori,
minä olen 38 Y. O. valkoinen mies, joka oli diagnosoitu sepelvaltimotauti 3 kuukautta (My Dad kuoli vuotiaana 42 samasta taudista). Olen tehtiin pallolaajennus ja stentti 2 tukkeutunut valtimo. Ollessaan Cardiac Stepdown yksikön heti toimenpiteen jälkeen törmäsin johtuu perikardiumeffuusio joka johti sydäntamponaatio ja oli ryntäsivät tai hätätilanteessa pericardiocentesis, ja saanut sairaalahoitoa yli viikon. Olin kovaa kipua ja lähes pysty hengenvetoon minun sydänpussia täytettyinä verta. Olen menettänyt paljon verta, ja oli valua rinnassani 4 päivää, kun olin ICU. Olin sairaalassa uudelleen, kun effuusio kasvoi 2 viikkoa myöhemmin ja on käsitelty eriasteisesti prednisoni viimeisten 12 viikon ajan. Seurantatutkimukseen kaiku osoitti effuusio olla poissa kaksi viikkoa sitten, ja olen nyt kapeneva pois prednisonin (5 mg joka toinen päivä). Olen edelleen joitakin kipuja rintaani, kuten 憄 inching tunteita ympärille rintaani eri paikoissa minun rintalastan melko usein. Minun pulssi oli myös kilpa to120 lyöntiä /min niin minun kardiologi laittaa minut Atolenol joka on auttanut minun syke, mutta olen silti sydämentykytys lähes jokapäiväistä (pulssi on säännöllinen mutta sydämeni kiloa ja thuds rinnassani). Omat kardiologi on ollut melko välinpitämätön minun sydämentykytys ja rintakipua ja kertoo minulle, että hän uskoo prednisonin voisi aiheuttaa sen.
Minulla on kolme kysymystä; 1. Mitä olisi teoriassa aiheuttanut sydänpussinesteen? 2. Luuletko että prednisone on mahdollinen syy minun sydämentykytystä ja epämiellyttävä tunne rinnassa? 3. Onko tavallista olla joitakin epämiellyttävä tunne rinnassa jälkeen menettelyjä, kuten olen käynyt läpi, vai pitäisikö olla enemmän huolissaan? Voisin lisätä, että olen siitä 25mg Plavix, asetyylisalisyylihappo hoito, 25mg atolenol, enalapriili korkean verenpaineen, 80 mg Lipitor, 10 mg Zetia ja .5mg lorezepam päivittäin.
Kiitos apua.
Vastaa
1 – perikardiumeffuusio olisi ollut johtuen sydänkohtaukseen aikaan alkuperäisen esityksen tai mahdollisesti leikkelyn (repeämä valtimoon) ajankohtana pallolaajennus ja stentti.
2 – Ei
3 – Kyllä, kun perikardiaalinen ongelmat
kysy myös kardiologi noin saamalla korkeamman lipidejä /metaboliaprofiilin päässä Berkeley HeartLab
onnea !!!
Dr. P