Krooninen sairaus

Rabies Rabies on akuutti enkefalomyeliitti aiheuttama RNAcontainingrhabdovirus. Sille on ominaista paroxysmsof lihasspasmit, jotka erityisesti vaikuttavat lihasten groupsassociated nielemisen ja inspiraatiota, vastauksena toattempts juoda vettä, sekä kuva, ääni ormention vettä. Käytännön tarkoituksia varten se on invariablyfatal.

etiologia Raivotautirokotus virus on RNA sisältävä rabdoviruksen, joka on viisi liittyvät virukset, käsittävät Lyssavirus genus.The virusta voidaan kasvattaa soluviljelmässä.

jakelu ja esiintyvyys Etelämantereelle ja Australaasian ei esiinny raivotautia, muuten allcontinents ovat endeemisiä; Britanniassa, Skandinaviassa, Japani andTaiwan ovat taudista vapaita. Ilmaantuvuus humanrabies on vaikea arvioida. Satunnainen tapauksia esiintyy inEurope ja Pohjois-Amerikassa. On huomattava healthproblem Aasiassa, Afrikassa sekä Keski- ja Etelä-Amerikassa.

Voimansiirto ja epidemiologian Rabies-virus ympätään syljestä pureman on rabidanimal, useimmiten koira, harvemmin kissa. Lickingabraded tai leikata iho voi levittää tartuntaa. Virus voi penetratemucous suun limakalvoja ja silmiä. Endemiccanine rabies on määräävä tekijä riskin humaninfection.All nisäkkäitä voi saada tartunnan, mutta lähetys tohumans liittyy pääosin pureminen eläimiä, yleensä straydogs tropiikissa. Wolves, sakaalit, Mangustit, lepakot (hyönteisiä, vampyyri ja hedelmät syöminen), apinoita ja kavioeläinten (lampaat, naudat ja hirvieläimet) voivat kaikki saada tartunnan ja posea enemmän tai vähemmän riskiä ihmisille. Lukuun frombats kaikki lajit kuolevat tämän tartunnan. Euroopassa punainen foxis säiliöön tartunnan. Vampire Bats tartuttaa karjaa INA Etelä-Amerikan maihin, aiheuttaa huomattavaa economiclosses kautta karjaa rabies. Ihmisen infektio hasbeen hankittu suoraan Vampire Bats ja followingexposure aerosoleille, jotka sisältävät viruksen erittämän lepakoita inbat luolissa.

Patologian Virus ensimmäinen tunkeutuu Lihassoluissa ja sitten entersnerves kuitujen läpi toimittaa lihaskäämi ja kulkee keskihakuisesti tartuttaa hermosoluja. Virusreplikaation tapahtuu ja sitten murtuu soluja, vapauttaen virionien tartuttaa muita neuronien. Neuropatologisia muutoksia ei gross.Collections tulehdussolujen nähdään noin smallvessels; kuollut neuronien ja fagosytoosia degeneratingneurons nähdään erityisesti ydin ja midbrain.Viraemia ei katsota vaikuttavan levittää ofthe virus; pikemminkin se tapahtuu kautta keskipako leviäminen viafibres autonomisen hermoston sarveiskalvon, ihon andsalivary rauhaset.

Kliiniset piirteet Itämisaika on 20-60 päivää keskimäärin vaihtelee enintään 1 vuoden ajan. Alkuperäinen oireet ovat päänsärky, kuume, unettomuus, ruokahaluttomuus ja parestesiat tai muuttaa tunne klo siteof purra tai joitakin toisarvoisia päällä. Sen jälkeen 2 tai 3 päivää thepatient voi tulla huomattavasti kiihtynyttä hyperexcitable, ahdistunut, sekava ja selkeä vuorotellen. Varhaisimmat vihje ofhydrophobia voi olla selvää tässä vaiheessa, jossa nopea progressionto avointa vesikauhu, tahatonta contractionof tärkein ja tarvike sisäänhengityksen lihaksia asustained kouristus tuoma yrittää juoda vettä Orat ääni, näön tai maininta vettä. Muunnelmia moodpersist. Sylki voidaan jatkuvasti syljetään koska se ei voi beswallowed. Kouristukset voidaan provosoi tuulettamalla airacross kasvoihin. Aivohermo palsies, halvaus ja bizarrepatterns hengityksen seuranta. Nouseva halvaus withouthydrophobia esiintyy muutamilla potilailla, ja tämä voi poseproblems diagnoosin. Kuolema tapahtuu 7-14 päivää fromrespiratory vajaatoiminta tai sydämen rytmihäiriöitä.

Erotusdiagnoosi jäykkäkouristus, muut syyt nouseva halvaus, ja encephalitisand rabies hysteria ovat tärkeimpiä asioita huomioon.

Laboratoriodiagnoosin Virus voi kasvatettava syljestä, nenän pesut, CSF andurine. Virusantigeenihiukkasia voidaan tunnistaa ihobiopsioista, preferablytaken päässä karvainen iho kaulan, jossa hiukset folliclescontain ääreishermojen, tai vähemmän helposti cornealimpression leviää käyttäen fluoresoivaa vasta-ainetta labellingtechniques. Herkkyys tätä menetelmää antemortemdiagnosis ei ole ihanteellinen. Sarveiskalvon vaikutelma smears ja skinbiopsies antigeenin havaitsemiseen olisi jäähdytettävä immediatelyafter kokoelma. Erikoistuneissa keskuksissa PCR availableusing käänteistranskriptaasi-PCR-tekniikka, ja thismethod voi havaita viruksen syljessä. Veri ja CSF Jatkossa tulisi myös testata raivotaudin vasta-aineiden, ja unvaccinatedpatient positiivinen testi tukee diagnoosia.

ehkäisy, valvonta ja hoito oikea hallinta aikaan pureskelu ehkäisee rabies.First aidThe haava on pestävä juoksevalla vesi for5 minuuttia saippualla tai puhdistusaineella. Jos haava iswashed saippualla kaikki jäljet ​​tämän täytyy pestä pois IFA kvaternaarinen ammoniumyhdiste on subsequentlyapplied, kuten saippuaa inaktivoi setrimidiä. Ensisijainen ommel andscrubbing haavan olisi vältettävä, jos ollenkaan possible.Alcohol 40-70% vesiliuosta, jodin tai aquaternary ammoniumyhdiste, joiden tiedetään tappavan effecton rabies-virus, kuten 0,1%: setrimidi liuos, shouldthen soveltaa ja haava kattaa joiden dressing.Tetanus ennaltaehkäisyyn olisi annettava ja antibiootteja asindicated.The tarve raivotautirokotteen on silloin considered.â € ¢ Alhainen riski seuraava nuolee ihon, hiertymät orscratches, pienet puree katettuja tiloja aseiden, trunkand jalat, alku rokote (aikataulut alla) jos animaliksella yltiöpäinen tai epäiltyjä yltiöpäinen. Jos eläin on yltiöpäinen klo thetime altistumisen, tai on villi tai valittu havainto, niin rokotteiden ja rabies imimmoglobulin (RIG) tulisi aloittaa yhdessä. Jos puree eläin on dogor kissa ja on terve kuluttua 15 päivän havainto, thenfurther rokotus voidaan stopped.â € ¢

Korkea riski: seuraava nuolee limakalvon suuret puree, iemultiple puree tai puree pään, kasvojen, sormien tai neckby varoittavan tai yltiöpäinen koti- tai villieläin tai ananimal joka ei ole käytettävissä havainnointiin, anna vaccineplus rabies immunoglobuliini. Jälleen hoito voi bestopped jos puree kissan tai koiran on terve 15 days.Rabies vaccinationThe käytetty rokote nyt on ihmisen diploidi solu rokote (HDCV) Â € ¢ Ennakkoasetuksista altistus rokotusta (esim ennen matkaa jne.) Suositeltu aikataulu on kolme annosta 1,0 ml ofHDCV annetaan syvänä ihonalaisena tai intramuscularinjection (olkavarteen, ei pakaraan) päivinä 0,7 ja 28.â € ¢ alhaisen riskin tapauksissa HDCV olisi annettava; niille whohave ole saanut täyttä pre-altistuksen immunisaation givefive annoksia 1,0 ml rokotetta lihakseen, startingon päivä pureva, päivä 0, ja sen jälkeen päivinä 3, 7,14 ja 30. Rokote annetaan syvälle ihon orintramuscular injektiona. Jos lihakseen, injektio isgiven lateraaliseen reiden tai deltoidbut ei pakaralihakseen. Niille, jotka ovat saaneet fullpre altistuksen rokotuksen, eli kolme annosta HDCV, twodoses rokotteen annetaan päivinä 0 ja 3-7. Kun RIGIS tarvitsi sitä annetaan yksityiskohtainen below.â € ¢ Korkean riskin tapauksissa ihmisen RIG annetaan, 20iu /kg, jopa puolet soluttautunut ja ympäri woundafter puhdistus- ja puoli lihakseen. In someparts maailman ihmisen RIG ei ole käytettävissä andequine RIG käytetään. Koska reaktiot equineRIG eivät ole harvinaisia ​​testi annos annetaan first.HDCV annetaan viisi annosta 1,0 ml rokotetta on days0, 3, 7, 14 ja 30, joilla ei ollut tai puutteellisia preexposurevaccination rabies. Niille täysin preexposurevaccination kaksi annosta 1,0 ml ofHDCV annetaan päivinä 0 ja 3-7, RIG ei usuallyneeded.While potilailla, joilla raivotautia voidaan pitää hengissä byintensive hoito, kohtalokas tulos on muuttumaton. Postmortemscarried ulos potilailla hoidetaan tällä tavalla haveshown laajaa tuhoa hermokudoksiin. Practicalmanagement in endeeminen alue koostuu sedaatio andpain helpotusta. Tiiviit yhteydet tapausten pitäisi olla vaccinated.The torjunnan ongelmaan altaiden infectionremains. Syömällä ja tappaminen Kulkukoirien endemicareas on vähentänyt tärkeä lähde ihmisten rabies.Vaccination kodin koirien ja kissojen on helpfulmeasure mutta ei sulje pois mahdollisuutta, että animalcontracting rabies. Hyviä tuloksia on saatu ohjausluistin kettu raivotautia Euroopassa laskemisen syöttejä containingan suun raivotautirokotusten rokotetta. Ilmaantuvuus rabiesin Sentinel lajien on vähentynyt merkittävästi.

HIA- ystävät, olen Jisharin rakastan teitä kaikkia, anda  Haluaisin kirjoittaa kiinnostukseni, ja täällä olen jakaminen noin Mielestäni ennaltaehkäisy koskevat monia sairauksia, ylläpitää näkemyksiä terveys-, Beauty Nuoremman näköinen Secrets klo artikkeli pohja.