Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Kaksi vuotta sitten mieheni oli hänen munuainen poistettiin, koska munuaissyövän syöpä. Meille kerrottiin, että syöpä oli kapseloitu ja poistaa tehokkaasti. Tämä tammikuussa hän oli suuri munuaisten kasvain poistettiin oikealta otsalohkon hänen aivot. Tämä kasvain oli myös kapseloitu ja leikkaus oli täydellinen menestys. Mieheni oli 15 istuntojen koko aivojen säteily hyvä toimenpide. Se on ollut 4 kuukautta sitten leikkaus ja hän saa asteittain huonompi, nukkuminen joskus 20 tuntia päivässä viikonloppuisin. Hän on jotenkin onnistunut toimimaan 8 tunnin päivä, koska tarvitsemme vakuutuksen ja rahaa. (En voi puhua hänet otetaan virkavapaalle.) Hän menee suoraan sänkyyn, kun hän palaa töistä, joskus ilman syöminen. Hänen vatsansa on kipeä ja hän on menettänyt 40 kiloa ja ei ole ruokahalua. (Hän on aina rakastanut syödä!) MRI vatsan oli selvä. Olen huolissani. Kukaan ei kerro meille mitään siitä, mikä voisi olla vialla tai mikä hänen ennuste on. Auttakaa. Tietämättä on tuskallisempaa kuin päin totuus. Olemme olleet naimisissa 27 vuotta. Tunnen olen menettämässä hänet.

VASTAUS: Ei ole koskaan mahdollista taata hyvän tuloksen, kun syöpä on mukana. Kaikki voit keskustella on todennäköisyydet. Hänen tapauksessa tiedämme nyt, että hänen munuaissyövän oli levinnyt hänen aivoihin. Jos se on levinnyt, että sivusto riski on suuri, että se myös on levinnyt muualle vaikka ei havaita – tai edes havaittavissa – vielä. MRI hänen aivojen tänään olisi kiinnostava! Munuainen syövät ovat yleensä ole kovin herkkä sädehoitoa ja chemo terapiaa. Mutta hänen aivot voi olla paisui, koska vastaanotetun säteilyn aiheuttamasta siinä ainakin osa hänen oireita. Vain magneettikuvaus voi kertoa, jos hän todellakin on enemmän syöpä siellä tai ei (muutenkin parempi kuin CT). PET scan voi myös olla kiinnostavia. Tällä hetkellä emme tiedä nykytilanteessa – ainakin en – niin voin vain tehdä ehdotuksia. Älä pidä minut ajan tasalla!

———- SEURANTASUOSITUS ———-

KYSYMYS: Hänen viimeisin MRI oli 3 viikkoa sitten ja se osoitti turvotusta, mutta mitään selvää kasvaimia. Meidän onkologi sanoi, että PET skannaus ei ole hyvä vaihtoehto, sillä munuaissyövän ruokkii sokeri ja sitä he pistää häntä varten skannauksen. Mitä ajatuksia siitä?

Mieheni on 3 lääkkeitä korkean verenpaineen, Keppra, ja Nexium. Hänellä on myös paha sarkoidoosi mikä tekee hengitys vaikeaa joskus. Lisäksi se muistuttaa paljon syöpä on MRI. Meidän keuhkojen lääkäri tarkkailee mahdollisia muutoksia, koska hän ei voi olla varma, että hän ei ole sarkoidi ja syöpä.

Mieheni on niin heikko ja väsynyt, että se tuntuu jotakin merkittävää on vialla. Kuinka kauan vaikutukset säteilyn viimeinen, eikä hän olettaa olevan saada asteittain paremmin sijasta huonompi. Säteily päättyi 2 kuukautta sitten.

Kun kysyimme onkologi tilaston elossa munuaissyövän aivometastaasi, hän kertoi meille, että hän ei ole numeroita kaveri. Kaikki olen lukenut Internetissä ei anna hyvää eloonjäämisaste. Haluan saada tietoa, että se on valmis.

Vastaus

Ei, valitettavasti hänen ennuste ei todennäköisesti ole kovin hyvä. Säteily vaikutukset pitäisi hävitä ajan myötä, mutta jos hän on myös paha sarkoidoosi hän on jo hyvin sairas muusta syystä. Se on myös niin hyvin vaikea arvioida keuhkoihinsa kuten tiedätte! ALL-solut – sekä normaali- ja syöpä kaikenlaisia ​​syövän – rehun sokerista! Siksi tämä testi on mahdollista ja hänellä on jo sokeria ruumiin, joten en pidä että pätevä vastusta!

Olen antanut lausunnon hänen onkologi vielä tarkasti. Mitä hän luultavasti tarkoitti, että koska munuaisten syövät yleensä käyttää käyminen (ei ”burning”) kuin niiden energianlähteenä niiden tarve sokeri on huomattavasti tavanomaista suurempi (mutta paljon vähemmän tarvetta happea samanaikaisesti ja samasta syystä) voisitte auttaa näitä soluja erityisen paljon. Ok, mutta se on myös syy, miksi tämä testi olisi erityisen arvokasta tässä tilanteessa! Testi on hyvin herkkä! Ja ”apu” on eniten väliaikainen! Joten vastusta ja viimeinen johtopäätös on edelleen voimassa!