Krooninen sairaus

laajentunut perna leukemiassa

Katsaus

Tämä on yleisin tyyppi leukemia esiintyy aikuisilla länsimaissa, mutta kehitysmaissa, erityisesti Intiassa , tämä on paljon harvinaisempaa. Vuonna Mongoloid ja Kiinan kilpailuista, myös esiintyvyys on erittäin alhainen. Krooninen lymfaattinen leukemia on kasvain johtuvat klooni Immunosyyttien, esiintyy yleensä yli 45-vuotiaita vuoden ominaista läsnäolo liiallisen määrän lymfosyyttien luuytimessä ja ääreisverenkierron ja organomegaliaa vuoksi soluttautumista lymfosyyttien.

Patologian

Useimmat caes ovat B-lymfosyyttien tyypin, vaikkakin harvoin, T-lymfosyytit voivat olla mukana. Nämä solut lisääntyvät. Imusolmukkeet ovat laajentuneen ja histologisesti muistuttaa hajanainen hyvin erilaistunut lymfooma. Maksassa, pernassa ja luuytimessä osoittavat eriasteisia lymfosyyttitunkeutumisella. Asteittainen korvaaminen normaalin luuytimen johtaa korvaavaan hyperplasiaa keltainen luuytimen, mutta lopulta luuytimen epäonnistuu. Lymfosyytit voivat tunkeutua muihin elimiin, kuten ihoon. Toisinaan monoklonaalisia paraproteins n Kappa tai lambda tyyppiä tuotetaan hy tuumorisolut ilman antigeenistimulaatiolle. Normaali immuunimekanismeja isännän on alentunut, koska epänormaali immunosyytit ovat toiminnallisesti epäpätevä. Muut autoimmuunisairaudet kuten hemolyyttinen anemia, reuma- sairaus, ja Guillain-Barren oireyhtymä voi esiintyä yhdessä krooninen lymfaattinen leukemia.

Lymfadenopatia Leukemia

Kliiniset piirteet ja Lab Havainnot

Kliiniset piirteet

Poikien vaikuttaa kaksi kertaa niin usein kuin naisilla. Alkaminen on salakavala väsymystä ja epämääräisiä sairastumisen ja useaan otteeseen taudin paljastuu rutiinitarkastus oireettomilla henkilöillä. Kliinisesti kaksi muotoja tauti voi olla identified- hyvänlaatuisia ja aggressiivisia muotoja. Noin 80%: ssa tapauksista, tauti esittelee kivuton lymfadenopatia, solmut ovat kohtalainen tai suurikokoisia, sitkeä koostumuksen, diskreetti ja ovat näkyvin niskaan ja kainaloiden. Laajentuminen kyynel ja sylkirauhasten tunnetaan Mikulicz syndrooma. Perna on kohtalaisen suurennetaan (5-10 cm) 75% tapauksista ja 10%: pernan voi olla ainoa merkki puuttuessa lymfadenopatia. Ihon osallistuminen esittelee kyhmyjä tai diffuusi tunkeutuminen tuottaa kuvan erytrodermia (koti rouge). Immuunijärjestelmän puute edistää toistuvia infektioita hengitys- ja virtsatiet.

laboratoriotutkimukset

Diagnostic havainto ääreisverenkierrossa on merkitty leukosytoosi (50- 200 X 10

9 /l tai 50,000- 200.000 /CMM), joka koostuu lähes kokonaan pienistä kypsiä lymfosyyttejä. Solut ovat yhtenäisiä tyypin ja räjäytykset muodostavat vain alle 3%. Ne voivat lisätä myöhemmissä vaiheissa. Yhteenlaskettu valkosolujen ei kanna suoraa suhdetta kasvaimeen kuormaa. Monet lymfosyytit revennyt ja näitä sanotaan tahroja soluja tai kori soluja. Normaalia luuydintä korvataan lymfosyyttejä, jotka muodostavat 25-95% kaikista soluista. Kokonaispuhdistuma kalium nostetaan vastaavan kasvain kuormaa.

Erotusdiagnostisesti sisältää muita syitä imukudoksen leukemoidi- reaktion ja lymphosarcooma jatko luuytimeen ja vereen. Kun imukudossyöpä tuottaa leukemoidi- kuva, solut ovat suurempia ja niiden ytimet osoittavat lobulation.

kliininen lavastus on hyväksytty, koska se korreloi hoitovasteen ja eloonjäämisen.

Staging kroonisen lymfaattisen leukemian

Stage 0 Lymfosyytit 15 x 109 /l tai enemmän ääreisverenkierrossa ja 40% tai enemmän luuytimessä. Ei laajentumisen imusolmukkeiden, pernan tai maksan. Hemoglobiini on yli 11 g /dl ja verihiutaleiden cout on yli 100 x 109 /l. I vaihe ominaisuudet kuten vaiheessa 0, mutta suurentuneita imusolmukkeita vaiheen II Kuten vaiheessa 0, mutta laajentunut perna, maksa tai molempia. Imusolmukkeet voidaan tai ei voida suurentaa. Vaihe III Kuten vaiheessa II, mutta hemoglobiini alle 11 g /dl. Vaihe IV Kuten kolmannessa vaiheessa, mutta trombosyyttiarvo alle 100 x 109 /l. Kulkuun ja ennusteeseen

valkoihoinen kilpailuissa, tauti seuraa hidas ja progressiivinen tietenkin jäljellä oireeton useita vuosia, ja lopulta päättyy kuolettavasti takia infektio, luuytimen vajaatoiminta, kuihtuminen, tai hoidon komplikaatioita. Yleensä potilaat, joilla vaiheissa I, II ja III sairaus hengissä 150, 101 ja 71 kuukautta. Vaihe III ja IV d ei havaittu merkitsevää eroa eloonjäämisen. Vaikka akuutti lymfaattinen tai jopa akuutti myelooinen leukemia voi esiintyä terminaalisesti muutamissa tapauksissa, toisin kuin kroonisen myelooisen leukemian terminaali blastikriisissä on hyvin harvinaista.

aggressiivinen muoto on yleisempää on intiaaneja. Tämäntyyppinen seuraa nopeammin etenevä, jaksot tartunnan. Kuolema tapahtuu 2-3 vuoden kuluessa useimmissa tapauksissa. Koska koko leukosyyttien ei kanna suoraa suhteessa kasvain kuormitus, tämä ei ole käyttökelpoinen ennustetta. Korkea valkosolujen eivät itsessään ole merkkinä hoidon aloittamista. Hoito auttaa hälventääkseen oireita ja lievittää kärsimystä ja siten hoito on tarkoitettu kaikille oireenmukaista tapauksissa vaikka se ei ole selvää, onko se pidentää elämää.

Hoito

Vaikka on tapana lännessä pidättää hoitoon asti tauti saavuttaa vaiheiden III tai IV, Intian aiheita esimerkiksi hoidossa saatetaan joutua aloittaa aikaisemmin, edistymisestä riippuen ja taudin levinneisyys. Erityishoitoa kanssa klorambusiili (Leukeran B.W) 0,05) 0,1 mg /kg /kehon painokiloa kohti päivässä jatkuvassa annoksen till kokonaismäärä leukosyyttien tulee normaali ja morfologiset vauriot häviävät. Vaihtoehtoista annostuskaava on 0,4 mg /kg /ruumiinpaino kahdesti viikossa ajoittain. Kortikosteroidit vaikutuksen lisäämiseksi alkyloivat aineet. Optimaalinen parannus tapahtuu 1-2 vuodessa, vaikka kasvain ei hävitettyä. Yhdistelmä kemoterapia on ollut hyötyä kestävä tapauksissa. Tavallinen yhdistelmä on syklofosfamidi, doksorubisiini, vinkristiini ja prednislone.

Sädehoito

pernan säteilytys yhteensä annos 300- 1000 rad jaettuina annoksina tuo peruutuksen 6 -12 kuukautta. Koko kehon sädehoidon annoksella 150 rad (15 rad kahdesti viikossa 5 viikon)

32P on ollut erittäin onnistunut aikaansaamisessa kliinisen remission.

Leucapheresis on havaittu olevan hyötyä poistamalla leukemiasoluja ja siten vähentää kasvaimen kuorman hankala tapauksissa.

© 2014 Funom Theophilus Makama

Lisää tämän tekijän

0CancerClinical piirteet Pre leukemia, myelodysplastinen oireyhtymä, NeuroLeukemia And kivesten leukemia

Pre-leukemia, myelodyaplastic oireyhtymä, neuroleukemia ja kivesten leukemia ovat outoja ja ainutlaatuinen kliinisten oireiden suhteen leukemia. Otetaan selvää lyhyesti niistä

0CancerClinical ilmenemismuodoista, diagnosointia ja hoitosuunnitelman kroonista myelooista leukemiaa (KML)

Tauti on salakavala puhkeaminen ja se on lähes mahdotonta arvioida sairauden kesto, kun potilas tulee esiin tarkasteltavaksi. Jotkut oireetonta poimitaan säännöllisissä verikokeissa.

0Sisäinen MedicineMedical Merkitys hormoneja Endokriiniset: Heidän Metabolism, Toiminnot ja reseptorit

Umpieritys johtua liiallisesta tai vähentynyt hormonien eritykseen, tai poikkeavuuksia reagointikykyä kudoksiin. Progressiivinen nousu hormonitasot saattavat vähentää kudosten herkkyyttä

Kommentit 1 kommentti

Siirry viimeiseen commentSara 16 kuukautta sitten

Odotettiin syntymäpäivä tulla sanoa tämän hyvin lyhyt megssae: I would kuten te tietää, että Sinä olet yksi minun top suosikki bloggaaja (josta olen tweeted tämän myös lol) kahit sirang plakang pauli-ulit lang. Kiitos jaat kokemuksesi /tapahtumia elämässäsi ja ajatuksia kaikesta ja mitään tässä maailmassa 🙂 Hyvää syntymäpäivää Ms Maria Isabella Magalona! On suuri päivä ja siunauksia tulemaan!

Kirjaudu sisään tai rekisteröityä ja post käyttää HubPages Network -tili.

0 of 8192 merkkiä usedPost CommentNo HTML on sallittu kommenteissa, mutta URL-osoitteita se linkitetään. Kommentit eivät ole mainostamiseen artikkeleita tai muita sivustoja.

Lähettäminen