Krooninen sairaus

Kysymys

Minulla on kysymys kiropraktiikka tekniikkaa. Olen ollut 12 manipulointia SI-nivelen (makaa puolella, jossa työntää alaspäin lonkka, jolla olkapää). Ennen tätä söin enimmäkseen reiden etuosaan kipu ja nivuskipu. Viime aikoina olen alkanut Syvän pakaran lihaskipua ja iskias tyyppi kipu (a pistävää tunne minun nivusiin) ja useimmat oireet ovat nyt minun pusku ja nivuksissa kohti takaosaa hip. Puhuin pari differnt ammattilaisia, jotka varoittivat minua vastaan ​​partuicular käsittelyn tyyppi SI että se voi venyttää nivelsiteet ja aiheuttavat huonompi toimintahäiriöitä ja kipua …. pohjimmiltaan se on vastakohta hyödyllistä! Olen erittäin huolissani nyt. Vuonna tekee manipulointi, on hän todella liikkuu liitoksen ja jos se voisi olla väärässä paikassa nyt niin sanotusti? Mitä yout ajatuksia tälle puolelle valehtelee manipulointia? Voiko se aiheuttaa enemmän hypermobility? Tuntuu olisit ntuotavaan opettanut jotain, joka voi vahingoittaa nivelsiteitä. Ilmoitathan. Olen niin huolissaan, että kiropraktiikka johtuneet nämä symptosm ja huonompi SI-nivelen toimintahäiriö. Id on, voiko se olla päinvastainen? Mitä ehdotatte minun oireita? Kiitos etukäteen!

Vastaus

Hyvä Jo,

Mitä huolet, minulla muutamia kohtia haluan käsitellä. Haluan selventää väärinkäsityksiä teillä. Ensinnäkin, iskias tyyppi kipu on kipua, joka säteilee yleensä peräisin pakaroiden, alas takaosassa jalan ja polven alapuolella. Ei ole selvää, että olet todella on tällainen kipu mitä kuvataan.

Kaikki muut oireet olet kuvattu voi tulla sacroilliac toimintahäiriö, koska sacroiliac liitos on kipua malleja, jotka kattavat koko jalka riippuen toimintahäiriöstä nivelkohdat nivelsidekompleksin ja liittyvät lihakset. Se saa sen hermo tarjontaa L3 S2 hermo juuret. Myös eräänlainen kipu kutsutaan sclerotogenous kipua, joka ei tuota päässä hermoja, vaan pikemminkin nivelside, rusto ja levy. Tämä kipu on hajanainen ja kattaa laajoja alueita.

Ei ole tavallista, että on iskias kipu nivusissa suhteen vuoksi anatomian ja missä iskiashermoa jakelu kulkee (alas takaosassa jalan, että jalka ). On mahdollista, että voisi olla joitakin päällekkäisiä kuitenkin of sacroillic kivun sekä iskias.

Liikettä, kuten varmaan jo tietää, että suurin osa vakaus SI-nivelen tulee nivelsiteet. Ne ovat luultavasti vahvin kehossa ja nivelside palvelee rajoittamiseksi nivelliikkuvuuksien. Todellinen liike, joka tapahtuu SI liitos on hyvin pieni. Suurin osa tutkimuksen Olen lukenut ilmoittanut, että SI-nivelen liikkuu vain 1-3 mm. Useiden vuosien ajan on ajateltu, että liitos ei liiku ollenkaan, mutta se on todellinen nivelkalvon yhteinen.

Osalta manipulointia tai säätö liitoksen, on hyvin tavallista käyttää puolelle asento säätö olet kuvaillut käsitellä SI yhteisiä. Teknisesti liikut liitos manipulaation, mutta jälleen puhumme hyvin pienellä liikkeellä. Avain kiropraktiikka manipulointia ei ole todellista liikettä liitoksen, pikemminkin luovuttaa nopeasti painetta nivelnesteessä liitoksen … joka on mitä tekee popping ääni. Se on vapauttaa kaasuja, joka tapahtuu Quicky ja pakenee nivelkalvon kapseli, aivan kuten kun avaat samppanjapullon nopeasti.

Kun tämä tapahtuu yhteisen reseptorit ampumisen signaaleja aivoihin. Näitä kutsutaan mekanoreseptoreista koska ne reagoi liikuttamiseen ja mekaanisia ärsykkeitä. On myös proprioceptors joka välittää tietoa aivoihin noin vartalon asento ja tietoisuutta. Molemmat lähettimet lähettää tietoja selkäydin ja aivot, jotka estävät kipua reseptoreihin liitoksen joita kutsutaan nociceptors. Se on neurologinen ja fysiologinen suhde vähentää tulehdusta ja kipua lähetyksen.

Mitä erityisiä hoitoa, olen vilpittömästi epäile kiropraktikko voi tuottaa tarpeeksi voimaa todella siirtää yhteistä pois aligment, nivelsiteet ovat liian vahva, että mutta voidaan luoda enemmän tulehdusta yhteiseen mikä lisää kipua. Esimerkiksi kaikki chiropractic tekniikoita suunniteltiin ja opetetaan tavalla olla ottamatta yhteistä mihinkään patologinen liikealueen. Toisin sanoen säätö tapahtuu normaalin fysiologisen liikerataa yhteisen.

On muitakin tapoja säätää SI-nivelen kuitenkin ilman niin paljon venyttää vartalo ja alemman lannerangan ja lantion lihaksisto. Hän voisi käyttää pudota pöydän säätö missä makasi vatsallaan tai selällään. Hän voisi myös käyttää välineenä värisemään yhteiseen tilaan sekä joitakin ”PNF” venyttely alaselän. Hän voisi myös halutessaan säätää ristiluun lantion sijasta lantion ristiluu mikä tarkoittaisi erilaisen käsi sijoitus lääkärille elimistössä. Kaikki nämä asia suorittaa saman tehtävän, mutta on erilaisia ​​vaikutuksia riippuen potilaan yleiskunnosta. Nämä ovat seikkoja, jotka tulee keskustella oman kiropraktikko. Lisäksi sinun pitäisi käyttää jään vähentää tulehdusta ympärille liitoksen.

Koska anatomian SI-nivelen ja toiminnalliset rajoitukset liikkeen, minusta on hyvin vaikea uskoa, että sinulla on hypermobility vuonna liitoksen. Minun kliinisen kokemuksen sekä perusteellisen tieteellisen tarkastelun työn tohtori Andry Vleeming, (SI yhteinen tutkimus anatomia ja biomekaniikan), se ei todennäköisesti ole hypermobility että yhteinen ellet ole ollut voimakas trauma kuten auto vamma .

suhteen muille terveydenhuollon ammattilaisille varoittaa siitä SI manipulointi, kunnes on hyvä käsitys heidän asiantuntemuksensa, en pidä heidän piste voimassa. Minä olen täyttänyt tuhansia SI-nivelen manipulointi /säädöt minun potilaita ja tulokset SI kivun manipulointi on ollut yli 90% tehokas. Nämä ovat joitakin helpoin tapauksissa saada paremmin kokemukseni. Ymmärrän heidän pisteen mahdollisesta pahenemisen ligamnetous kompleksi SI-nivelen, mutta tämä on vain ole normaali esiintyminen.

Täytyy lopuksi tämän jälkeen 12 käyntiä kannattaa ovat osoittaneet consideral parannus teidän alustava päivämäärä, jolloin hoito. Toimistossamme sinulla olisi ollut täydellinen lannerangan ja lantion lääkärintarkastus, ortopediset testaus, aktiivinen valikoimat liikkeen olisi mitattu, neurologisia testejä, refleksit ja röntgenkuvissa arviointi. Hoito olisi koostui sähköstimulaation, jään tai lämpöä riippuen acuteness ongelman, säädöt, toiminnallinen vakaus ja kuntoutus venyttämällä ja harjoitukset joko toimistossa tai kotona riippuen meidän tentti havainnoista. Toivottavasti tämä suoritettiin alkuperäisen vierailu kiropraktikko valitsit. Jos ei, sinun pitäisi etsiä docotr joka on enemmän perusteellinen.

Jo, toivon, että tämä auttaa selventämään omia huolia hoitoa ja jatkuvaa oireita. Jos sinulla on kysymyksiä tai kommentteja ota rohkeasti vastata takaisin. Lisäksi lukea mitään tohtori Andry Vleemings tutkimusta, voit etsiä se Medline tai PubMed internetin kautta. Lisäksi minä suosittelen kirjan kirjoittanut tohtori Stuart McGill referenssinä alaselän toimintahäiriön nimeltään alaselän sairaudet, näyttöön perustuvat ehkäisyä ja kuntoutusta. Olen varma löydät sen paikalliseen korkeakoulun kirjasto.

Respectfully,

Dr. J. Shawn Leatherman