Proteinaura
Kysymys
Hei,
Noin kuukausi sitten mieheni, ikä 29, yhtäkkiä kehitetty päänsärkyä ja rintakipu, joka tulevat ja menevät läpi päivän ja huonontunut stressiä . Hän on normaali paino ja ei ole suuria terveysongelmia. Tarkistin hänen verenpaine kotona (olen CNA) ja sai lukema 188/96. Muutama viikko ennen tätä hänen verenpaineensa oli normaali, noin 110/70. Hänen BP edelleen koholla seuraavan kahden viikon aikana. Hän näki ensihoito tarjoaja, joka asettaa hänet lisenopril 10 mg ja lähettänyt hänet munuaisten ultraääni ja sydämen ultraäänitutkimuksessa. Tulokset olivat normaalit. Hän myös laskeutui ER kahdesti viikko aikaa rintakipua ja tunnottomuus hänen päissä on. EKG ja veriarvot kaikki palasi normaaliksi. Hän palasi ensihoidon DR, ja verisivelyvalmisteeseen osoitti kohonneita lypmhocytes ja proteiinia hänen virtsassa 100mc /dl. 24 tunnin virtsa testi palasi 387 mc /dl proteiinia, mutta ei hemauria tai glukoosia. Hän ei ole diabeetikko. Hänellä on suvussa verenpainetaudin mutta on normaali paino ja syö hyvin terveellistä ruokavaliota. Hän ei ollut toiminut näiden testien aikana tai ollut muuten sairaana. Hän on viitannut nephrologist edelleen workup. Onko mahdollista, että ottaa korkea verenpaine tällaisen lyhyen aikaa vaurioitunut hänen munuaiset? Mikä on todennäköisin explaination proteiinin hänen virtsassa?
Vastaus
Angela
Kiitos kysymys ”Allexperts”.
On epätodennäköistä, että kohonnut verenpaine lyhyeksi ajaksi aika vahingoittaa munuainen. 24 tunnin virtsan proteiinin arviointi 387 mg /dl on hieman yli normaalin vaihteluvälin mikroalbuminuria. Se voi olla ohimenevää.
Tahansa muu sairaus, esim. virus voisi selittää oireita ja mikroalbuminuria. Tekisin 3 arvioihin 3 kuukauden aikana ennen merkintä hänen olevan proteinuria.
Kunnioittavasti,
Dr. Shah