Lähi olkavarren kipu
Kysymys
Hei, tohtori Leatherman
Olen kipua olkapäähän, mutta mitä olen? ve lukea, en 抰 mieltä, että on Kiertäjäkalvosin. Olen 39 vuotias. Olen hyvässä fyysisessä kunnossa kuin minä ovat säilyttäneet hyvän tasapainon voimaharjoittelun, sydän koulutusta ja terveellisen ruokavalion. Minä rajoitan ruokavalio vain täysjyvätuotteita, paljon kalaa ja kasviksia, paljon vettä tai kofeiiniton, sokerittomia teetä ja minä don 抰 juo tai tupakoi. Olen ollut painonnostossa vuosia, joten tiedän jotain vähitellen paino lisääntyi ajan myötä ja myös vähän jotain ei keskittymällä yhteen tai joissakin lihasryhmiä liikaa, koska se aiheuttaa muita vähemmän kehittyneiden ryhmien kiristyneet tai aiheuttaa kantojen ajoittain . Olen tietenkin don 抰 tiedä riitä. Olen kehittänyt kipua oikeassa olkapäähän. Se alkoi kolme kuukautta sitten kun olin siirtynyt minun rutiini hieman. Olin tehnyt muutaman sarjaa pään takana sotilaallinen puristimet. En käyttäen paljon painoa, luultavasti noin 85 paunaa. En tuntenut mitään kipua harjoituksen aikana, mutta heti harjoituksen, oli vain pieni määrä arkuutta alaosat Mid ja Anterior hartialihakseen minun oikea käsi. Viikkoa myöhemmin, kun ei käytä lainkaan, käteni tuli hyvin kipeä siellä; siihen pisteeseen, että olen tuskin nostaa sen yläpuolella puolitiehen. Kipu oli kaikki vaan jäljellä viikossa ja puoli, mutta ei tähän päivään mennessä. Minulla on täysi liikelaajuus, mutta hyvin lievää kipua kun nostaa käteni sivuttain vierelläni tai suoraan edessäni. Kipu kuitenkin kasvaa, kun teen standardi sotilaallinen puristimet ja penkkipunnerrus. Olen tottunut benching 3 sarjaa 225 10 reps helposti juurikaan mitään kipua eikä voimattomuus. Nyt tunnen tarpeeksi vahva lisätä painoa, mutta kun menen ylös jopa niin vähän kuin 10 paunaa, minä alkaa tuntea kipua jyrkästi ja hieman voimattomuus johtuu kipua. Tietenkin, mitä korkeampi paino, sitä terävämpi kipua. Kipu on epämiellyttävä päivän tai kaksi palaa sitten on tuskin havaittava kunnes laitan rasitusta uudelleen. Onko tämä todellakin Kiertäjäkalvosin? Mitä mieltä olet, ja mitä voin tehdä eroon itse kipua, jotta voin saada takaisin normaaliin rutiinia nosto?
Kiitos,
Jeff
Vastaus
Hyvä Jeff,
Omat epäilykset ovat oikein … tämä ei ole Kiertäjäkalvosin kyynel per sanoa, koskee lihas kylki, mutta voi olla tulehdusta ja kanta tärkeimpien jänne. Nopea selitys alue: Kiertäjäkalvosin kyynel on yleinen syy kipu ja vaiva aikuisväestössä. Kiertäjäkalvosin koostuu neljästä lihaksia ja niiden jänteitä. Nämä muodostavat yhdessä ”ranneke” yläpään yli varren (olkaluun pää).
Neljä lihaksia – supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, ja teres pieniä – ovat peräisin (lapaluu), ja yhdessä muodostavat yhden TENDON UNIT. Tämä lisää suuremmalla kyhmyn olka (sivuttainen näkökohta olkavarteen.) Kiertäjäkalvosin auttaa nostamaan ja kiertää käsivarren ja vakauttaa pallo olkapään sisällä liitoksen. Yleisin alue on repeämä on supraspinatus, mutta kipu kuvatulla on tulossa jäävästä hartialihaksen, jotkut anterior hartialihaksen, ja luultavasti että yksittäinen jänne yksikön.
Ensimmäinen asia mitä sinun tarvitsee tehdä on lopettaa suorittaa sotilaallinen puristimet. Tämä harjoitus on kamala olkapään ja tekee enemmän haittaa kuin hyötyä. Vaihda se kaltevan penkkiä noin 65-70 astetta rinne. Tämä edelleen kohdistaa deltoids sekä rintalihakset. Lateral olkavarteen nostaa ja kääntää flyes (tai taaksepäin rintalihakset joulukuu) toimii sivu- ja taka pää deltiods. Vuodesta liikuntaa olet kuvattu, olet saattamisesta liikaa kysyntää edessä olkapää samalla aiheuttaa impingement yhteisen. Olette todennäköisesti aiheuttanut sen olkapäähän ja täytyy korjata keskittymällä enemmän taka deltoids. Olet onnekas, että olet vain ottaa lihaskipua tässä vaiheessa, ja toivon, että et ole luonut sisäisiä piilevä häiriintyneisyys liitoksen. Jos vaatia tekemään yläpuolella puristimia, käytä dumbells koska ne edellyttävät tasapainoa ja vakautta ylimääräisiä lihaksia, ja ovat vähemmän todennäköisesti johtaa impingement.
Nyt sen sijaan, on tärkeää tehdä joitakin kohdennettua koulutusta Kiertäjäkalvosin, koska nämä lihakset ovat mitä luo vakautta olkanivelen, ja ne on tasapainotettava. Toimet, jotka sinun täytyy tehdä sisäisiä kierto, ulkoinen kierto, sieppaus ja vastanäyttöä olkapäähän. Ensimmäinen askel on anna käsivarteen roikkua yhden tai kaksi naulaa dumbell käteen ja tehdä piireissä … tee se molempiin suuntiin. Thes kutsutaan heiluri harjoituksia. Seuraavaksi voit edetä todellinen vastus painovoimaa vastaan tietyssä tasossa. Kahdesta viiteen lb dumbells max. Kyynärpää olisi kiinnitetty lähelle puolella ja liike hitaasti ja tarkoituksellista. Sitten voit edetä monimutkaisempi liike kuten käsivarren sieppaus suoralla kyynärpää. Tässä on linkki hyvä sivusto, joka on havainnollistetaan ladata /harkitsemaan: https://familydoctor.org/265.xml
Lopuksi meidän on harkittava mahdollisesta merkityksestä hermojuuressa ärsyttää C5 hermojuuren. Tämä on hermojuurta joka toimittaa tunne ja toiminnon deltoid lihaksia. Lisäksi se toimittaa tietoja Bicep joita et ole mainittu. On edelleen mahdollista, että toimintahäiriö tällä tasolla, joka voi olla vastuussa tai maksuihin omaan oireita. Vuodesta kuvaus, t on erittäin todennäköistä, että kipu syntyy paikallisesti pikemmin kuin selkärangan hermo, mutta ainoa tapa kertoa on saada hyvä ortopedinen arviointi liitos provacative testaus, syvä jännerefleksit, ja röntgenkuvissa näkymä kaularangan kutsutaan vino uloke jos tentti havainnot aihetta. Paikallinen kiropraktiikka physcian on hyvin koulutettu tällaisia tutkimuksia, ja haluan suositella sitä, jos sinulla on ongelmia.
Toivottavasti tämä luo paremman ymmärtämisen tasoon Jeff. Kerrothan, jos sinulla on kysyttävää.
P.S. Koskevat Koulutuksesi yhdiste liikkeet kuten kyykky, kyykky paina, ja Olympic puristimet, kuten kaksi käden siepata, kaksi kädellä ääliö, ja työntö ovat ylivoimaisia on rakentaa voimaa ja lihasmassaa, mutta ydin on oltava vahva ennen yrittää näitä hissejä, ja lomakkeen on oltava täydellinen. Haluan viittaavat vahvasti siihen, että neuvottelevat CSCS sertifioitu ohjaaja ennen kuin yrittää näitä hissejä omalla, ja sitten liittää ne harjoitus kuin your base kun täydelliseksi. tutustu National Lujuus ja Conditioning Association, www.nsca-lift.org
Respectfully,
Dr. J. Shawn Leatherman