kreatiini & GFR
Kysymys
Olen viime aikoina ollut 24 tunnin kreatiniini testi. Minun puhdistuma oli 85 ml /min lab alue 85-125), kreatiniini oli 1,38 (h) (lab valikoima 0,50 -1,30), GFR oli 51 (L) lab alue tai = 60, ja 24 tunnin virtsa kreatiniini 1,82 (lab alue 0,63-2,50), kehon pinta-ala 1,87. Olen 68 vuotta vanha valkoihoinen mies painavat 162 kiloa. Sen mukaan, mitä luin, olen kohtalainen luokka 3 munuaisten toiminta pois 5 luokkaa. Minun Tohtori kertoi minulle ei tarvitse huolehtia siitä. Haluaisin kuitenkin tietää, onko jotain ruokavalio viisasta tai muutoin että voisin tehdä pitämään minun munuaiset 11 g /dl
6. Treat hypokalsemia, hyperfosfatemian, lisääntynyt iPTH ruokavalion fosfaattirajoitus, fosfaatinsitojia, D-vitamiinin
7. Munuaisten ultraääni jollei sitä ole aikaisemmin tehnyt
8. arviointi riskitekijöitä etenemisen ja sydän- ja verisuonisairauksien (Verensokerin hyperlipidemia, tupakointi) 梩 reat vastaavasti
9. välttäminen munuaistoksisten lääkkeiden kuten NSAID ja radiocontrast
10. Hepatiitti B rokotusten
11. välttäminen yläraajan neula tarttuu ei-hallitsevan käsivarren ( voidaan tarvita myöhemmin dialyysin fisteli)
12. Ruokavalion arviointia ja neuvoja ravitsemusterapeutti
Kunnioittavasti,
Dr. Shah