Krooninen sairaus

Kysymys

Hei lääkäri!

Olen kirjoitti 2 tekstejä tilani, toivottavasti on ok, jos i paljastaa molemmat, pitäisi helpottaa sinua ymmärtämään mitä tarkoitan kuin ensimmäinen teksti on melko paljon kääritty ja en mene syvälle yksityiskohtia. joka tapauksessa, tässä ne ovat

Nimeni on Matis ja im 20-vuotias poika Virosta. Ensinnäkin minä mainita, että menen kuntosalille ja i treenata kuin 4 päivää viikossa tai Käytin. Joulukuusta, aloin tuntea, että jotain oli vialla. Valtasuontani laukesi, tein joitakin lämpenee alussa minun koulutus ja valtasuontani heti osuma 180 2-3 minuuttia, se toipui varsin nopeasti. Se ei väliä, olin nostamalla painoja tai jotain sydän. Pulse vain meni 180 .. oli hyvin sekava ja päätti mennä katsomaan doc. Hän teki testit ja päätti ensin mennä nähdä sydämen lääkäriin, teki niin, teki joitakin testejä (kaiku, EKG, kuntotesti jne). Tulokset olivat melko ok minun ikä, mutta verenpaine (erityisesti sys.) Talteen pitkään ja niin teki pulssi. Joka toinen testi oli kunnossa, joten en tryed muutan elämäntapa hieman, nukkuminen enemmän, syö säännöllisesti ja vihanneksia /hedelmiä jne … Tulokset meni vielä paremmin, mutta silti oli, että pulssi /verenpainetta ongelma. Tällä hetkellä jos i liikkua ja antaa ruumiini pieni paine, minun syke heti nousee hyvin nopeasti, se ei saavuta 180 muutamassa aikaa, mutta silti se menee huomattavasti nopeammin, kun yritän painostaa ruumiini. Unohdin lisätä, että käytin kestää jonkin kreatiini /proteiinia samalla ulos. Nyt takaisin todellinen piste, minun EGFR on 64,77 ml /min ja kreatiniini 115 mkmmol /l. Olen kertonut mennä nähdä urologi, mutta se vie aikaa, linjat ovat liian pitkiä. Lisätä, että minun painoindeksi on kuin 28-29 ~, im 181 pitkä ja 93-95kgs. Olen hieman ylipainoinen kai, mutta uskon, että ihmiset katsella minua lihaksikas, minulla on ylä- ja alavartalon melko kopioinnin ja lihaksikas, mutta ongelmia vatsani, joten uskon im nostaja, joka ei pidä sydän kovin paljon.

ja toinen

Tietoja kreatiniinitaso, olen tehnyt 2 testiä toistaiseksi, span n. 2 kuukautta ja kreatiniinitaso on pysynyt samana (115). Luulen ilmaissut tilani hieman väärä. Unohdin lisätä, että lähes jokainen liike vie minun pulssi ylös taivaalle. Siis, se ei saavuta 180 enää .. kun se teki niin minä vain tuntui kuinka sydämeni sykki pois ruumiistani, minulla oli tunne, että sydän haluaa pop ulos ruumiistani. Mielenkiintoinen seikka, että häiritsee minua eniten se, että portaat tai minkäänlaista säännöllistä paineita kehoani, vie minun pulssi jopa 120-140, joka tekee minusta hyvin huolissaan. Esimerkiksi jos otan portaita kuten 30 askeleen kanssa hieman nopeammin kävellä kuin normaaliksi, kun toiminta, minusta tuntuu, että pulssi on kasvanut merkittävästi, myös minun lyöntiä mennyt paljon vahvempi, joten jos asetan kätensä sydän tai sen lähistöllä, niin voin todella tuntea hyvin vahva lyöntiä ja se ei ole ongelma minulle luettavaksi pulssin jälkeen liikehdintää laittamalla käteni lähellä sydäntä.

en ole tehnyt mitään isotooppilääketieteen GFR joko 24 tunnin virtsan vielä , mutta toivon ”ll saada sitä, kun olen vihdoin hallita nähdä nephrologist.

Jos tarvitset lisätietoja minun nykyinen tilanne, niin kysy.

Voisitteko antaa minulle vinkkejä tai hyödyllistä tietoa, mitä tehdä ja mikä voisi olla vialla?

Kiitos jo etukäteen,

Matis

vastaus

huomenta, Matis.

Ensinnäkin sinun valitukset sykkeen ja aktiivisuuden ovat alalla kardiologian kuin Nefrologia. Uskon kuitenkin, että sinun olisi parhaiten saamalla läpi ja kattava fyysinen tentti, määritellä ja selvittää oman lääketieteellisiä asioita ensin.

Et kai minulle paljon mennä koskien munuaisten toiminta myöskään, mutta mitä ei mainittu näyttää aivan normaalia. Veresi kreatiniini 115 mmol /l käännettynä 1,15 mg% (näin annamme arvoa Yhdysvalloissa). Tämä on normaalin rajoissa kuin on laskennallinen GFR. Laskennallinen GFR tulee epätarkka, kun tulos on yli 60 ja sinun on selvästi yli 60 alueella, ja näin ollen täysin normaalia. Lisäksi, jos olet kehonrakentaja ja ovat käyttäneet kreatiini, sinun tuotanto kreatiniinia tulee olla selvästi yli normaalin, tehden toimenpiteitä pitoisuussuositukset ”enemmän normaali”.

Suositukseni teitä olisi, ei näy urologi, vaan joko perusterveydenhuollon lääkäri tai nephrologist ja ovat seuraavat testit suoritetaan:

1. Kattava fyysinen tentti kanssa verenpaineen mittaus.

2. Huolellinen 24 tunnin virtsan keräys varten laskettu kreatiniinipuhdistuma (mitta GFR) ja eritys.

3. Virtsa.

Jos nämä testit ovat normaalit sitten olet pohjimmiltaan sulkea mitään merkittävää munuaissairaus.

En tunne tarvitset munuaisten kuvantaminen se tässä vaiheessa tai radioisotooppisia GFR mittaus.

Toivottavasti tämä on jotain hyötyä sinulle.

Dr Falkinburg