Krooninen sairaus

Yksi mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään 揗 alignant mesoteliooma. Sytopatologialle 75 tapauksista nähty New Jersey yhteisö hospital.?By Triol JH, Conston AS, Chandler SV. Acta Cytol. 1984 Jan-Feb; 28 (1): 37-45. Tässä on ote: 揂 bstract – Seitsemänkymmentä viisi tapausta hajanainen keuhkopussin ja /tai vatsakalvon pahanlaatuinen mesoteliooma (73 ruumiinontelo nesteiden ja 2 hienoa neula aspiraattien) tutkittiin cytologic menetelmillä. Kolmen suuren histologinen lajikkeiden mesoteliooma (epithelioid, kuitu- ja sekoitetaan, tai kaksivaiheisesti), The epithelioid ja kaksifaasista tyypit liittyi neljä cytomorphologic ominaisuuksia hyödyllinen diagnostinen arviointi: (1) läsnäolo epänormaalit solut, ilmeisesti mesothelial, (2 ) ytimet hiuksenhieno pahanlaatuinen ominaisuuksia, (3) läsnäolo solujen osoittaa välimuotoja normaalista poikkeavissa samasta näytteestä ja (4) on suuria kudosfragmenttien. Kuitumainen mesotelioomatapausten esitetään sytologisesti kuin sarcomatous kasvaimet. Kolme histokemiallisia reaktioita todettiin olevan arvokas apuaineina diagnoosi erilaistumista ensisijaisen pahanlaatuisten vakavien kalvoja metastaattisen syövät. Nämä tahrat olivat perjodihappo- Schiff, ja ilman diastaasin ruuansulatusta, Alcian sininen, ja ilman hyaluronidaasia ruoansulatusta, ja Van Gieson. Histokemia oli diagnostisesti käyttökelpoinen 42% tapauksista, joissa cytomorphologic vaikutelma oli epävarmaa, tai epäselvät; se toimi lisätty vahvistava toteamus 64% sytologisesti diagnosoidulta mesotheliomas.?br /> Toinen mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään 揢 se kasvainmarkkerien erotusdiagnostiikkaan mesoteliooma ja toissijaisen keuhkopussin maligniteettien? – Clinical Biochemistry Volume 33, Issue 5, heinäkuuta 2000 Sivut 405-410 C. Fuhrman, JC Duche, C. Chouaid, I. Abd Alsamad, K. Atassi, I. Monnet, JP Tillement ja B. Housset? Tässä on ote: 揂 bstract – tutkimus tavoite: tavoitteena oli arvioida diagnoosin arvoon kasvainmerkkiaineet erotusdiagnostiikkaan välillä mesoteliooma ja muut keuhkopussin kasvaimet. Suunnittelu ja menetelmät: Prospective tutkimuksessa 85 potilasta hoitavan meidän sairaalassa pahanlaatuinen pleuraeffuusio. Diagnostinen lähestymistapa mukana rutiinia pleurocentesis seuraa keuhkopussin neulalla. Kun tarkka diagnoosi ei saavutettu, thoracoscopy keuhkopussin koepaloja suoritettiin. Karsinoembryonaalinen antigeeni (CEA), hyaluronihappo, kudoksen polypeptidiantigeenin ja Cyfra 21-1 mitattiin seerumissa ja keuhkopussin nestettä. Tulokset: Käyttämällä vastaanottimen käyttöominaisuuksien käyrät ja ala käyrien paras diagnostinen ominaisuudet saatiin keuhkopussin ja seerumin CEA pitoisuuksia. Alue käyrän alla oli suuremmat keuhkopussin ACE kuin seerumin ACE. Herkkyys ja spesifisyys keuhkopussin CEA taso ylittää 3 ng /ml sulje pois diagnoosi mesoteliooma olivat 100% ja 77%, respectively.Conclusion A CEA taso yli 3 ng /ml pleuranesteeseen poisti diagnoosi mesoteliooma, kun taas toinen markkereita olleet riittävän diskriminantti. Vaikka negatiivinen ennustearvo 100%, kun sulku 3 ng /ml, CEA määritystä pleuranesteeseen vain vältetään pieni joukko diagnostisia thoracoscopies.?br /> Toinen mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään 揈 xtra-keuhkopussin pneumonectomy pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma: riskit induktiokemoterapiaa, oikeanpuoleista menettelyjä ja pitkäaikainen toiminta? Duncan J. Stewarta, Antonio E. Martin-Ucara, John G. Edwardsa, Kevin WESTB ja David A. Wallera – European Journal of Cardio -Thoracic Surgery Volume 27, Issue 3, maaliskuu 2005, sivut 373-378. Tässä on ote: 揂 bstract – Tavoite: With että lisääntyvä pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma ja uutta mielenkiintoa radikaaleja terapeuttisena vaihtoehto, olemme tutkineet kokemuksemme extra-keuhkopussin pneumonectomy, dokumentoida esiintymistä ja hallinnan peri- komplikaatioita. Menetelmät: Tämä analyysi suoritettiin käyttäen prospektiivisesti syötetyt tiedot sisällä osastojen tietokanta, jossa on lisätietoja Retrospektiivisen tapauksessa huomata tarkastelu. Tiedot potilaan valintakriteerit ja operatiiviset muutokset ovat mukana. Tulokset: Yli 59 kuukauden aikana, extra-keuhkopussin pneumonectomy suoritettiin 74 potilaalla (66 miestä, 8 naista, keski-ikä 57 vuotta). Viisitoista potilasta (20%) saivat sisplatiinia-doublet induktiokemoterapiaa. Suurin osa (80%) potilaista oli kasvaimia ja 85%: lla potilaista oli taudin International mesoteliooma Interest Group vaiheiden III ja IV. 30 päivän leikkauksen jälkeinen kuolleisuus oli 6,75% (viisi potilasta) ja huomattavaa sairastuvuutta kirjattiin 47 potilaalla (63%). Suurimmat komplikaatioita mukana ne teknisen alkuperää (pallea patch avautuminen 8,1%; chylothorax 6,7%; intratorakaalisen verenvuotoa 6,7%; bronkopleuraalisia fisteli 6,7%), kardiovaskulaarisairastuvuuteen (eteisvärinä 17,5%; välikarsinan shift subakuuttia tamponaatiota 10,8%; oikean kammion vajaatoiminta 4%; keuhkoveritulppa 2,7%) ja hengityselinten sairastuvuus (keuhkokuume 10,8%; keuhkoja 8,1%). Tehohoitoa vaadittiin 19 potilaalla (26%). Univariate analyysi tunnistettu akuutin keuhkovaurion ja välikarsinan siirtyminen merkittävästi liittyvän induktiokemoterapiaa (P = 0,005 ja 0,014, tässä järjestyksessä). Tämän lisäksi, laterality toiminta vaikutti hengityselinten sairauksien (P = 0,018) ja tehohoitoa (P = 0,025). Lopuksi, pitkittynyt toiminnot (suurempi kuin mediaani) liittyi suurentunut teknisten (P = 0,018) ja maha-suolikanavan (P = 0,023) komplikaatioita. Johtopäätökset: Extra-keuhkopussin pneumonectomy liittyy korkea sairastuvuus, mutta hyväksyttävä kuolleisuus voidaan saavuttaa yhä perioperatiivisena kokemus. Leikkaus seuraavat induktiokemoimmunoterapian vaatii erityistä tarkkaavaisuutta kehittämiseksi leikkauksen jälkeisiä hengitysteiden komplikaatioita.? /P>