Krooninen sairaus

Kun Vesta Ray kuullut uudet suositukset rintasyöpäseulonnan, hänellä oli kaksi sanaa ”Naurettavaa.” Ray, 33, äskettäin ollut kahdenvälistä rinnan jälkeen diagnosoitu rintasyöpä. Hän löysi kyhmyn kautta rintojen itsetutkiskelua, meni lääkäriin kliininen koe, sitten tehtiin diagnostinen mammografia joka vahvisti hänen fears.Because äiti oli rintasyöpä, Ray oli pyytänyt seulonta mammografia yhdeksän kuukautta aikaisemmin, mutta hänen gynekologi suositella sitä – hän uskoo että se oli pois huoli, että hänen vakuutusyhtiö ei kattaisi it.The uudet suuntaviivat julkaistiin Yhdysvaltain Ennaltaehkäisevä Services Task Force suositella vastaan ​​opetusta naisten rintojen omatarkkailu, sanovat ei ole riittävästi näyttöä siitä, että klinikalla tentti on hyödyllistä, ja ei anna naisen mammografiassa, kunnes ne ovat vähintään 50 vuotta old.Ray sanoi hän toivoo hänen 36-vuotiaan siskonsa ohittaa suosituksen ja saada mammografiassa mahdollisimman pian. ”Olen todella sitä mieltä, että aktiivisuuteen kanssa terveys on tärkeää, että ”Rogersville asuva said.False positivesThe hallituksen työryhmä julkaisi uuden suosituksen lausuman marraskuun puolivälissä, päivittää 2002 suosituksen, jonka mukaan naiset tekevät itsensä tentit, saada kliininen tentit ja saavat ensimmäisen mammografiassa vuotiaana 40.The paneeli totesi, että kaikki nämä menetelmät piti väärien hälytysten määrää. ”haitoista johtuva rintasyövän kuuluvat psykologiset haittoja, tarpeettomat kuvantamistutkimuksissa ja biopsiat naisilla ilman syövän, ja haittoja johtuen vääriä positiivisia seulonnan tuloksiin,” raportin read.In 16 vuotta työskennellyt yleinen kirurgi St. Johnin sairaalassa Springfield, Dr. John Bumberry on nähnyt ”kohtuullisen määrän rintasyöpä,” ja on huomattava, että nämä tapaukset olivat huomattavasti kehittyneempää 16 vuotta sitten kuin nykyään . Hän määritteet että ”dramaattinen muutos hoitoon ja diagnoosin.” Hän myös on nähnyt enemmän naisia ​​onnistuneesti hoidettu rintasyövän. Suurelta osin, hän sanoo, että johtuu laaja hyväksyntä mammografian. ”Olen huolestunut, jos ehdotettuja suuntaviivoja tullut standardi hoitoa, näemme merkittävää kasvua kehittyneempiä rintasyöpä”, hän saidThat, Bumberry lisää , on enemmän merkittävä riski kuin väärän positiivisen joka johtaisi lisätestejä. Vaikka mikään seulonta on täydellinen, hän sanoi, että ei ole merkittävämpiä kuin benefits.Fear että vakuutus ei kata seulonta mammografiassa naisille 50 on oikeutettu, sanoi Bumberry, joka huomautti, että nykyinen lainsäädäntö Yhdysvaltain senaatissa todetaan hallituksen sairausvakuutus olisi takuu kattavuutta palvelujen suosituksen luokittelu A tai B, mutta tämä uusin suositus koskien mammografiassa on Grade C. ”on selvää, pohjatyö on asetettu, tahallaan tai tahattomasti, sillä mammograms jotta ei kuulu hallituksen terveydenhuollon suunnitelma, ” hän sanoi. ”Jos hallitus ei peitä sitä, voit olla varma, että vakuutusyhtiöt eivät kaukana.” Missourin Department of Insurance ilmoitti hiljattain, että uusimpien suuntaviivojen ole vaikutusta valtion kuluttajansuojalakeihin, jotka vaativat vakuutusturva mammografiassa – kerran ikä 35-39, kahden vuoden välein välillä 40 ja 49, ja vuosittain 50 up.The Breast Cancer Foundation Ozarks myös rahoitetaan edelleen vuosittainen mammografiassa naisille 40 vuotta, ja toisin suosittelemaan care toimittaja, sanoo Crystal Webster, pääjohtaja foundation.Despite uusien suuntaviivojen Bumberry aikoo jatkaa tilaamista mammografiassa hänen potilaille heidän 40, mukaan lukien hänen vaimonsa. ”mielestäni ainoa syy ei saada mammografia on, jos sinulla ei ole rinnat ”, hän said.BiopsiesDr. Bruce Hedgepeth, radiologi St. Johnin Rintojen Center, huomautti, että voidaan saada vääriä positiivisia, ja biopsiat joskus tehdään vain huomatakseen, että epäilyttävä alue on benign.That kuitenkin pätee tahansa diagnostisen menetelmän. ”Sinun täytyy katsoa alle paljon kiviä löytää mato”, hän said.Maureen Callaghan on vain 30, mutta hän sai ensimmäisen mammografiassa tänä vuonna. Hänen äitinsä on rintasyöpä perhe, ja hänen isänsä ja isoäiti oli peräsuolen syöpä, joten hänen lääkäri suositteli procedure.The ensimmäinen testi tuli takaisin positiivinen, joten Callaghan meni CoxHealth n Hulston Cancer Center toisen mammografia ja ultraääni. Muutaman tunnin hän oli helpottunut saada uutisia, että hän ei ole syöpä. Sama tapahtui sisarelleen vuotiaana 32 ”Minulle sanottiin voin odottaa viisi vuotta ennen saan toisen mammogram”, sanoi Callaghan, työntekijä News-Leader. ”Se oli suuri helpotus.” Vaikka Callaghan sanoo palaa 35 saada testataan uudelleen, hän löytää uudet ohjeet mammografiassa asianmukaiseksi naisille ilman suvussa syöpä. ”Uskon täysin järkevää”, hän sanoi. ”Ei jokainen tarvitsee mammografia at 30” Mutta suositusta, että lääkärit eivät opeta naiset tehdä rintojen itsestään tentti sai erilainen reaktio Callaghan, jonka äiti löysi oman syöpä, joka menetelmä. ”Uskon, että on typerää, ” hän sanoi. ”Aion jatkossakin tehdä heille.” Monet toolsNo mitä seulontatestien suositellaan, tärkeintä tahansa nainen voi tehdä suojella häntä terveys on käydä hänen lääkäri vähintään kerran vuodessa, sanoi tohtori Dave Redfern, synnytyslääkäri /gynekologi ja puheenjohtaja Missourin osa American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologists.Redfern yhdy uuden rintasyöpäseulonnan ohjeita, mutta yhtyy uuden suosituksen toisen naisten terveyteen seulonta procedure.The ACOG ilmoitti hiljattain uusia suuntaviivoja papa-kokeilla, testi kohdunkaulan syövän ja sukupuolitaudeista. Ryhmä sanoi seulonta olisi aloitettava 21 sijasta 18, ja että naiset voivat odottaa pidempään välillä screenings.Neither uusien suuntaviivojen pitäisi lopettaa nuorten naisten saamasta vuotuinen tentti, hän said.Like mammografiassa, ”Papa on vain yksi työkalu, joka käytämme ”Redfern sanoi. ”Mutta meillä on paljon puhua – seksuaalinen aktiivisuus, syntyvyyden säännöstely, rintojen terveys ja muut asiat.” Sekä ACOG ja American Cancer Society on julkaissut lausuntoja eri mieltä työryhmän suositukset mammograms.I ajatella oli jonkin verran virhe (työryhmän) tutkimus ”, sanoo Redfern, joka jatkaa suositella rintojen itsestään tentit kaikille naisille ja mammografiassa 40 -” kunnes on hyvä kovaa tiedettä ”vastaan ​​it.Hedgepeth suostuu. Hän sanoi” todelliset asiantuntijat data ”ovat viitanneet laskua kuolleisuuden vuoksi seulonta mammography.Even hallituksen työryhmä myöntää, että data.” on olemassa vakuuttavaa näyttöä siitä, että seulonta elokuva mammografian vähentää rintasyöpäkuolleisuutta ”, raportti reads.But se keskittyy enemmän hyötyä vuotiaiden naisten 50-74, sanomalla, että se kestäisi 1904 näyttöjä havaitsemaan yksi tapaus syövän naisen ikä 40-49, kun taas 1339-vuotiailla naisilla 50-59 olisi seulottava löytää yhdessä tapauksessa cancer.Hedgepeth ja Redfern kysymys että perustelut, mikä viittaa siihen, että elämää nuorempien naisten pitää korkea arvo, vaikka vähemmän syöpätapausta havaitaan seulonnan avulla. ”mielestäni” Redfern sanoi, ”komitea teki tuomiosta että elämää nuoremmat naiset eivät ole sen arvoinen. ”