PLoS ONE: yleislääkäreiden kokema, ja vastaukset, Epävarmuus Eturauhassyövän seulonta: Havaintoja Laadullinen tutkimus
tiivistelmä
Background
eturauhasen antigeenin (PSA) testaus eturauhasen syöpä on kiistanalainen. On ratkaisemattomia jännitteitä ja erimielisyyksiä asiantuntijoiden kesken, ja kliiniset ohjeet konflikteja. Tämä sekä kuvastaa ja luo huomattavaa epävarmuutta siitä, onko aiheellista seulonta. Tiedetään vähän yleislääkäreiden (yleislääkäreiden) näkökulmia ja kokemuksia suhteessa PSA testaus oireettomista miehiä. Tässä tutkimuksessa seuraavat kysymykset: (1) Mitkä ovat ensisijainen epävarmuustekijät, kuten on kuvannut yleislääkärit yhteydessä PSA testaus? (2) Miten GPS kokemus ja vastata eri epävarmuustekijät?
Methods
Tämä oli laadullinen tutkimus, joka tutki yleislääkäreiden nykyiset menetelmät ja perustelut noin PSA testaus oireettomia miehiä. Me hyödyntää aiheutui haastattelemalla 69 yleislääkärien sijaitsee Australiassa (n = 40) ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa (n = 29). Haastattelut tehtiin vuosina 2013-2014. Aineisto analysoitiin grounded theory menetelmiä. Epävarmuus PSA testaus todettiin keskeinen kysymys.
Havainnot
Australian yleislääkäreiden raportoitu kokee huomattavasti enemmän epävarmuutta kuin UK yleislääkäreiden. Tämä vaikutti osittain selitettävissä varsin erilaisia ehtoja käytännössä maiden välillä. Käyttämällä Han et al taksonomian epävarmuuden alustavana puitteet, ensin hahmottaa eri epävarmuustekijät yleislääkäreiden (enimmäkseen Australian) kuvataan kohdannut nähden eturauhassyövän seulontaan ja mikä epävarmuus oli noin. Sitten ehdottaa laajennuksen Han et al taksonomian perustuvat analyysiin liittyvien tietojen monipuolisesti että yleislääkärit epävarmuudet yhteydessä PSA testaus. Me hahmotella kolme laajaa strategiaa: (1) vastaanottamiseksi epävarmuutta; (2) kytkeytyy toisten hallinnassa epävarmuutta; ja (3), jolla vastuu vähentämiseksi tai hallinnoi noin epävarmuustekijöitä muille osapuolille.
Johtopäätös
analyysi viittaa joidenkin yleislääkäreiden kokenut liittyvät epävarmuustekijät epäselvä ohjausta ja monimutkaisia niiden tilannetta ammattilaisia vastuuta potilaille huomattavasti työlästä. Tämä herättää tärkeitä kysymyksiä vastuun epävarmuutta. Australiassa erityisesti he tuntevat riittävästi tuettu terveydenhuoltojärjestelmän harjoitella tavoilla, jotka ovat tunnistettavissa yhdenmukaisia ”näyttöön perustuva” ammatilliset vaatimukset ja sopiva potilaille. Lisää työtä tarvitaan selvittämään, missä olosuhteissa ja miten epävarmuus olisi ilmoitettava. Enemmän huomiota eri tyypit ja näkökohtia epävarmuuden konstruktin voisi olla hyödyllistä.
Citation: Pickles K, Carter SM, Rychetnik L, McCaffery K, Entwistle VA (2016) yleislääkäreiden kokema, ja Vastaukset, epävarmuus eturauhassyövän seulonta: Havaintoja laadullinen tutkimus. PLoS ONE 11 (4): e0153299. doi: 10,1371 /journal.pone.0153299
Editor: Neal Shore, Carolina Urologiset Research Center, Yhdysvallat