Feokromosytooma ja lipoma
Kysymys
Ensin haluan kiittää teitä aikaa vastaamassa kysymyksiin tällä tavalla.
Olen 39 vuotta vanha nainen, joka on parhaillaan seulotaan feokromosytooma (1 24 tunnin virtsan toistaiseksi kohollaan metanefriini ja negatiivinen CT lisämunuaisten, toinen 24 tunnin virtsan lab nyt) Minun verenpaine vaihtelee villisti aikana päivä (240/160 ja 140/85 ja kaikkialla välillä ilman päätä eikä häntää) ja minun syke (ka 80-100) piikit 130-160 joskus yksinkertaisesti harjata hiuksiani tai pukeutumiseen. (Asetettiin 30 päivää monitori ja käskettiin huipulla 2 viikon kuluttua kerrotaan Minulla sinus rythem takykardia) ja monia muita oireita.
Kysymykseni on, olin diagnosoitu lipoma (suunnilleen koko kanan muna) minun napa vuonna 2002 ja unohti sen. (Sen voi tuntea, mutta ei nähdä, jos Seison, ja silloinkin vain hieman). Dr että huomasin tuolloin on sittemmin siirtynyt pois maasta ja kaikesta muiden terveydenhuollon koskee lipoma täysin liukastui mieleeni, kun löysin uuden tohtori
Onko mahdollista, että alle ultraääni pheochromocytoma voi luulla lipoma? Kysyn koska ajatus pheo vain tuli noin 6 kuukautta sitten ja kukaan ei olisi edes etsinyt mitään muuta vuonna 2002, mutta lipoma tai tyrä. (Tämä ja pukeutunut tiukat vaatteet päälle, että alue aiheuttaa minun oireita voidaan aggrivated, joten vaatteita yksi-kolme kokoa liian iso … koskaan ajatellut sitä, kunnes ajatus, että ehkä, vain ehkä, että oli minun pheo tuli mieleeni. )
Kiitän teitä jo etukäteen huomioon kysymykseeni ja kiitollisia apua tai tietoa ehkä tarjota … kysyin minun nykyinen tohtori ja hänellä ei ollut aavistustakaan.
Vastaus
Erittäin mielenkiintoinen kysymys, kiitos! Your oireiden ja ehdottomasti tehdä ehdottaa tätä diagnoosia (feokromosytooma). Vaikka tällainen kasvain yleensä syntyy lisämunuaisten (lisämunuaisytimessä) muiden sivustojen (yleensä sympatic /adrenergiset hermokudoksen) eivät ole tuntemattomia joten negatiivisten CT oman lisämunuaiset ei sulje pois diagnoosi. Ultraäänitutkimus EI ole patologia raportti. Mikä tällainen scan osoittaa vain jonkinlainen massa tietyssä paikassa. Tämä massa on todella yleensä ehdotti sen sijainti ja jossain määrin, miltä se näyttää. Joten jos biopsia tehtiin emme voi olla varmoja, että se todella on lipoma. Jos todellakin paine minkäänlaisia todella pahentaa oireesi on syytä epäillä, että saatat olla oikeassa oletukset. Joka tapauksessa en voi a priori sulje pois sitä mahdollisuutta, että epäily on oikea! Jos tämä massa helposti voi tuntua Ehdotan yksinkertaisen neulabiopsian varmista mitä se todella on. Jos koepala näyttää vain rasvakudokseen /rasvasoluja niin se on lipoma. Jos adrenergiset kudosten /solujen näy niin se on feokromosytooma. Onnea! Älä pidä minut ajan tasalla!