Isä, ikä 86
Kysymys
Hei,
Isäni on 86-vuotias ja kärsii dementiasta. Hän toteaa hänen perheenjäsenensä, mutta on tilassa jatkuvasti condusion siitä, missä hän on, mitä on happeneing jne Hänen elämänlaatu on hyvin pieni, koska dementia.
Hän oli äskettäin sairaalahoitoon keuhkokuumeen. Siellä he löysivät munuaisten ongelmia, heikentynyt sydän sydämen rytmihäiriöiden, ja paksusuolen syöpä. 9 päivän kuluttua, hän on toipunut kuin syöpä kysymyksiä ja puretaan sen kuntoutuslaitos tänään fysioterapiaa ja rakentaa lihasvoimaa.
Vaikka sairaalassa, hän tuli hyvin masentunut, levoton, ja epätoivoisesti halusi lähteä. Se oli sydäntäsärkevää nähdä hänet näin. Hän piti yrittää poistaa putkiin ja saada sängystä, joten hän oli katsellut 24/7.
Onkologi ja sisätautilääkäri suosittelevat leikkaus poistaa 4cm 3 cm kasvain paksusuolessa. Vaihtoehtona olisi yhdistelmä kemoterapia ja säteily. Massa ei estää mitään. Syöpä ei ole levinnyt muihin elimiin tai alueita. Ne valmiiksi kolonoskopia, CT, ja biopsia.
Ottaen huomioon hänen yleinen kunto, minun sisarukset ja minä harkitsevat hänellä pitäisi olla mitään syövän hoitoon lainkaan, koska meidän huolenaihe on hoito voi tappaa hänet, tai saada hänet niin kurjaa se ei ole kannattavaa.
Kysyimme lääkärit mitä tapahtuisi, jos päätimme EI syövän hoitamiseksi, ja kuinka kauan hän eläisi, ja mitä hänen elämänlaatu olisi. He kieltäytyivät esittää arvio, ja sanoi, ettei tiedä, kunnes ne poistettiin kasvain. Ihmettelen, jos lääkäreiden vastaus on kohtuullista? Kun olen kuullut muiden diagnosoitu syöpä, näyttää siltä, että lääkärit pystyvät yleensä tarjoamaan elinajanodote arvio.
Kiitos avusta!
Vastaus
Jos isäsi dementia ei ole liian pitkälle kehittyneitä, hän voi elää vielä muutaman vuoden ajan. Ongelma paksusuolen syöpä on, että se voi vuotaa verta (jolloin hän saattaa kuolla verenhukan) tai se voi kasvaa ja estää (aiheuttaa kipua, kyvyttömyys syödä, jne). Se voi myös etäispesäkkeitä maksaan tai vatsan, jolloin edelleen käytöstä peruuttamattomia ongelmia saattaa esiintyä. Poistaminen pieni kasvain kautta laparoskopinen ei todennäköisesti olisi kovin vakava, ja saattaa estää paljon komplikaatioita tulevaisuudessa. Jos lääkärit puhuvat suuri leikkaus ja mahdolliset avanne, että olisi paljon vaikeampi asia hänelle tehdään. En suosi kemoterapia ja säteilyn yksin. Ensinnäkin, se ei ratkaise ongelmaa, vain lykätä asioita; toiseksi, se olisi vaikeampaa hänelle, että yksittäinen kirurgisen. Jos lääkärit eivät ole halukkaita harkitsemaan laparoskopinen, kysyä heiltä, miksi, ja jos he eivät halua tehdä sitä, koska heillä ei ole koulutusta, ehkä isäsi pitäisi saada lausunnon joku jotka tekee tuollaista .
Kaiken kaikkiaan mahdollisia vaihtoehtoja, jotka kohtaavat teitä, Suosisin eroon kasvain kirurgisesti, ja pian, jos menettely ei olisi liian laaja. Olen owuldn’t välitä lavastus; En tekisi menettelyä ei paranna häntä, mutta pitää hänet saamasta massiivinen verenhukka tai tukos, ja jos ”parantaa” tapahtui, että olisi ok too.
Olen samaa mieltä, että tässä vaiheessa hänen elämänsä ja hänen muita ehtoja, elämänlaatu on tärkeintä.
parenthetically, oma äitini, joka oli luultavasti noin yhtä tylsistynyt kuin isäsi on, murtui lonkka. Sisareni ja sain paljon keskustelua siitä, mitä tehdä, ja lopulta sopineet hip kirurgisesti korjattu. Hän teki ok, ja sai takaisin pysty kiertää varten seuraavien neljän vuoden ennen kuolemaansa. Mielestäni teimme oikean päätöksen, vaikka hän sietää kauhea meteli koko post op aikana ja kuntoutuksen.