? Tietzen oireyhtymä? Niveltulehdus? Stressi fracture
Kysymys
Olen epätoivoisesti etsivät tietoa hämmentävä kunnossa mieheni on. Mieheni on muuten terve 23 vuotta vanha mies. Kun hän oli noin 15, ja hyvin kunnossa, terve ja aktiivinen, hän kehitti kipu hänen rintalastan, joka aiheutti paljon epämukavuutta, vain helpottunut venyttämällä ja ”halkeilua” rintaansa. Hän ei voinut istua ja liikkuu jatkuvasti ja painamalla rintaansa yrittää lievittää epämukavuutta. Pian kipu kehitti hän rikkoi solisluu jalkapallon, vain täytyy pitää hänen käsivartensa se vielä 6-8 viikkoon, kun se paransi. En usko luun asetettu oikein, ja siitä lähtien hän oli hieman vähennetty liikettä, mikä oli vähemmän voinut lievittää hänen tuskallista rintalasta. Hänen vanhempansa veivät hänet lääkärit teki erilaisia testejä kuten röntgenkuvat, mutta pääasiassa EKG ja vastaavat, joissa keskitytään hänen sydämensä ja lihakset, uskoen hänellä oli sydämen kunnossa. Mitään lisäksi tehtiin tuolloin niiden tulokset olivat pohjimmiltaan tuloksettomia.
Tänä vuonna hänen oireensa ovat huonontuneet, ja hän on ollut nähdä Reumatologi. Reumatologi on tehnyt verikokeet, mukaan lukien CBP, ESR, CRP, RF, MBA20, HLA-B27-antigeenin, jotka kaikki olivat normaalit. Koko kehon luukuvaus osoittivat tulehduksen rintalastan alueelle ja röntgenkuvat osoittivat ”koi-pureman” ulkonäkö alemmassa yhteisessä rintalastan (? Errosion). Saatuaan Näiden tulosten Reumatologi tilasi ultra-ääni ja rintalastan nestettä aspirate. Aspirate tuotti tuloksena heikon läsnäolo Staphylococcus warneri. Hän on nyt on 6 viikkoa antibiootteja, sekä anti-inflammatoriset aineet, ja kodeiinin, kun se on erittäin kivulias. Hänellä vehnä lämpöpussi rintaan suurimman osan ajasta, joka näyttää tarjota hieman helpotusta. Hänellä on univaikeudet yöllä, koska se on vaikea löytää mukava asento, kipu ei ole lisääntynyt, kun hän hengittää, tai erityisen huonompi aamulla tai yöllä, ja ainoa asia, joka todella näyttää pahentavan kipu on yksinkertaisesti ahdas ja kykenemätön venytellä vai vääntää noin löytää enemmän mukava asento. Kodeiini ei auta kipua ja tulehdusta ei ole mitään merkitystä myöskään vielä.
Olemme yrittäneet tutkia eri olosuhteissa Internetissä, mutta eivät ole pystyneet todella löytää jotain, joka sopii kaikille kriteerit ja on vaikea ymmärtää, mitä on voinut aiheuttaa kipua ensinnäkin, muut kuin ehkä sattuneen tapaturman pelatessa jalkapalloa, koripalloa, yleisurheilua tai jollekin monien muiden toimintojen hän oli mukana. Olen viime aikoina epäilty tämä on mitä se on ja vuosien venyttämällä ja wriggling on aiheuttanut mikro traumat, joita pahentaa sitä.
Olen myös lukenut siitä Grastons tekniikka, joka näyttää jotta voisi auttaa?
Vastaus
Hei Anna,
Kuulostaa Reumatologi on pallo. Heikkolaatuista luun infektio aiheuttaa osteolyyttisiä vaurioita loisi paljon epämukavuutta, puhumattakaan punktiomenetelmällä käytetään diagnosoida sitä.
En tunne mitään muuta on tarpeen, antibiootteja täytyy olla aikaa työskennellä. Luuydin on vaikea antibioottien tunkeutua, siksi se kestää niin kauan. Myönnän osteomylitis (luu infektio) on epätavallinen diagnoosi, koska ei ole ilmeistä historiaa ihon vastaisesti. Olen iloinen se oli kiinni, kun se oli, toisin nämä asiat voivat olla hyvin vakavia.
Henkilökohtaisesti en ole perehtynyt Grastons tekniikalla, mutta olen lukea sitä. Se kuulostaa se auttaa mobilisoimaan alueen samalla tavalla miehesi oli ennen clavicular murtuma. Koska tämä tuotti hänelle hieman helpotusta aiemmin, olisi loogista olettaa se olisi tulevaisuudessa.
Varmista, että mikään muu korvataan käsillä olevaan ongelmaan, tartunta. Tämä on valvottava tiukasti varmistaa infektio on altis antibiootti, monet kannat ovat kestäviä ja vaativat vahvempia lääkkeitä. Pidä minut ajan tasalla, koska tämä on erittäin mielenkiintoinen kliininen tapaus.
Kiitos jakaa tämän kanssani ja toivon kaiken osoittautuu OK. Aion olla saatavilla tulevaisuudessa, jos tarvitset lähetteen tai neuvoa koskien jatkohoitoon.
Good Luck!
Dr. Timothy Durnin
drs.chiroweb.com