GBM 4
Kysymys
KYSYMYS: Hei tohtori, 3. toukokuuta tänä vuonna vaimoni nuori 45 vuotta vanha erittäin aktiivinen nainen diagnosoitiin GBM arvosana 4. Kaksi leikkauksia seurasi yhdessä 6 viikon tietenkin säteilyn ja suun Chemo (Temodar) yhdessä valikoima lääkkeet, Keppra, Decadron, Bactrim ja Zofran. Hän ottaa Avastinin IV hoidot kahden viikon välein sen jälkeen Temodar IV hoitoja kerran kuukaudessa. Tähän mennessä hän ei ole ollut kohtauksia enkä ole nähnyt mitään puute muistia. Jos et tiedä, mitä oli tapahtunut hänen elämässään, et epäillä mitään. Painonnousu ja hiustenlähtö tekee hänestä tuntuu epämukavalta niin meillä on tapana jäädä kotiin. Käymme vaikeaa aikaa saada realistinen aikataulu meidän asiantuntijalääkäreitä. Olimme Arvostamme puolueeton ennusteet. Kiitos. JJ
VASTAUS: Tämä on vaikeaa, koska vaimosi saa uutta hoitoa josta meillä toistaiseksi ole kokemusta. Tämä uusi tratment /lääkitys on Avastin. Sen vuoksi on vaikeaa tai mahdotonta minulle antaa sinulle varma arviointi. Voin kertoa teille on tilanne, joka vallitsi ennen käyttöönottoa Avastin osaksi tällaista hoitoa. Kaikki 4. asteen glioblastoma multiforme tapauksissa olla jopa, että ajankohta osoittautui toivoton. Treatment (leikkaus, sädehoito ja Temodar) teki lievittää oireita tilapäisesti ja teki pidentää elinaikaa jossain määrin, mutta ei potilas koskaan parantunut ja kaikissa tapauksissa osoittautunut kohtalokas kanssa elinaika (täydellä hoito) noin vuoden kuluttua mekaanisesti tai jonkin verran pidempi. Mikä vaikutus Avastin on En tiedä – kukaan ei tiedä todellisuudessa. Mutta toivottavasti ainakin pidentää elinaikaa jossain määrin. Vaikka en tiedä. Vain aika näyttää. Enempää en – tai kukaan muu – voi sanoa tällä hetkellä.
———- SEURANTASUOSITUS ———-
KYSYMYS: Kiitos niin paljon tohtori. Olen jättänyt mainitsematta, että seurannan MRI kasvain hänen vasemman otsalohkon ilmestyi, jonka ajateltiin olevan siellä, mutta vasta recetion tapahtunut sitä ei voitu vahvistaa. se on koko golfpallon. silloin Avastin käsittely aloitettiin. Tiedän, että meidän täytyy olla toinen MRI nähdä, mitä tapahtuu nyt kuuden Avastin hoitoja, mutta voi kertoa minulle, mitä odottaa joka kertoo minulle aika on loppumassa. haluaisimme tehdä matkan, mutta ovat epävarmoja lääketieteellistä apua matkan tavalla olisiko tarpeen. Olen pelkää kuollakseen, mutta haluamme olla realest tästä. Kiitos vielä kerran aikaa. jay
Vastaus
Oikea, yksi – tai useamman – MRI aivojen (t) on /ovat tarpeen tehdä jonkinlainen ennustuksen siitä, mitä tapahtuu. No jos tilanne kehittyy huonosti vaimosi tulee enemmän ja enemmän sekaisin ja nukkua enemmän ja enemmän. Saattaa olla aivohalvauksen kaltaisia oireita ja jopa epileptiset kohtaukset. Jos /kun hän nukkuu koko ajan hänen loppunsa on lähellä. Hän sitten ajautua koomaan ja sitten katoavat. Tulee vähän kipua – jos sellaisia on. Tämä on mitä voin kertoa suhteen kehitykseen tällaista kasvaimia perustuu kokemuksia hetkellä.
Olen pahoillani ole mitään parempaa kertoa!