Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei, ihmettelen jos voit antaa lausunnon. Ystävä oli diagnosoitu 9 kuukautta, joiden syöpä paksusuolessa 7 sekundaarikasvaimia maksassa. Maksa pidettiin käyttökelvottoman ja 6 kuukauden kuluessa kemoterapian annettiin. Chemo oli erittäin tehokas ja kutistunut mitä kuvattiin suuri kasvu alas ja kolme maksan Mets hävisi pois skannauksen. Kuitenkin Maksaresektio katsottiin yhä ongelma, koska aseman kasvaimia maksassa. Paksusuolen Sitten leikattiin poistaa ensisijaisen ja kohtuullisen kokoinen kasvain löydettiin omentum vaikka se ei ollut osoittanut ylös scan puolivälissä chemo. Tämä oli myös poistaa siististi yhdessä useita solmuja. On kysyy, mikä vaikutus tällä uusi havainto (joka ymmärtääkseni useammin leviäisi kanssa munasarjasyöpä kuin paksusuolensyöpä) olisi ennusteeseen ystäväni ei todellakaan saa mitään vastausta. Millaista ennuste luulet olisi yhtä kaikki vähän tietoa, että pidän joko verkossa tai esitteissä viittaa siihen, että ei ole paljon mahdollisuus parannuskeinoa. Mikä on mielipiteenne tästä? Kiitos oikein paljon aikaa

VASTAUS: Kaikki ennusteet ovat epävarmoja, mutta tällaista edennyt syöpä kasvun Täytyy todeta, että hänen ennuste on huono. Jos se on levinnyt näin hänen omentum – kuten huomasit aivan kuten munasarjasyövän – se on erittäin todennäköistä, että hänen syöpä oli kasvanut läpi hänen paksusuolen seinämä ulkopuolelle sitä, itse asiassa enemmän tai vähemmän rei’itetty sitä. Jos näin se on voinut levitä koko hänen vatsaonteloon, joka on hyvin yleinen munasarjasyöpä. Yleensä jos syöpä on levinnyt jonnekin se on myös erittäin todennäköistä, että se on levinnyt muuallakin, vaikka ei havaita tai jopa havaittavissa vielä.

Ei ole todennäköistä, että hänen chemo hoito on onnistunut täydellisesti hävittämään kaikki hänen syöpäsolut joten on valitettavasti todennäköistä, että hänen syöpä uusiutunut – vaikka voimme tietenkin toivoa, että olen väärässä. Jos jäljellä kasvaimia hänen maksansa ovat pieniä (alle 0,5 tuumaa tai niin) se voi olla mahdollista hävittää ne säteilyä ”GammaKnife” varmistaa, että ei syöpäsolut ovat piilee siellä. Hänen täytyy puhua hänen drs. siitä. Yleinen leviäminen kuitenkin voidaan torjua ainoastaan ​​kanssa Chemo hoidon ja en ole optimistinen sen pitkään tuloksen, mutta taas en voi olla väärässä! Toivotaan niin! Olen pahoillani, ei ole mitään parempaa kertoa!

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Kiitos ystävällisesti oman nopean reagoinnin. Kuten olen ymmärtänyt kirurgi oli hyvä katsella ympärilleen operaation aikana ja sanoi, että hän ei löytänyt muuta kasvaimia vatsan ympärille. Seuraava askel on saada täysi skannaa nähdä, onko muita muualla kehossa. Yksi asia tein ihme on syöpä omentum ei näkynyt aikaisempaan skannauksen puolivälissä chemo. Olisiko tämä sitä, niin että tämä toissijainen kasvoi kokoa golfpallon välisenä aikana (noin 2 kk) päättyessä Chemo ja toimintaa. Tai jos se olisi kasvanut aikaisemmin miksei kemoterapia ei kutistu syöpä kuten se teki ensisijainen. Se on hyvin vaikeaa aikaa kun kaikki viittaa ennuste on erittäin huono vielä lääkärit eivät ole kertaakaan mainittu, ovatko he ajattelevat he parannuskeinoa muita kuin sanomalla, että Chemo ei paranna syöpää yksin, Maksa on käyttökelvottoman ja yksi lääkäri sanoi, että paksusuolen operaatio oli lievittävä jota pidän tarkoittavan vain tehdä asioita mukavampaa. Tällä hetkellä ystäväni on juuri lähtenyt sairaalasta ja näyttää piristymisen hyvin, mutta aukot aikaan joissa ei ole Chemo (ei yhtään on annettu tammikuusta) varmasti syöpä kasvaa jälleen maksassa ja mahdollisesti muualla. Kiitos etukäteen. Vastauksesi ovat todella arvostetaan.

Vastaus

Kyllä minäkin sitä mieltä he pitävät hänen asiansa ainoastaan ​​lievittävä (oire lievittää) yksi. Omentum on hyvin vaikea nähdä mitään scan, joten en ole yllättynyt, että se oli jäänyt. PET scan ehkä huomannut sitä kuitenkin. Kyllä mutta GammaKnife voisi huolehtia edes olevan käyttökelvottoman tapauksessa, että remainng kasvaimet ovat riittävän pieniä. Mutta koska se luultavasti on levinnyt myös muualla se voi olla mitään hyötyä muutenkin. Kyllä, jos ei ole Chemo syöpä luultavasti alkaa kasvaa jälleen. No kirurgi voi nähdä mikroskooppisen kasvain talletukset leikkauksen aikana.