Post-ohitusleikkaukseen pysyviä hengenahdistusta
Kysymys
Minun 74 vuotta vanha isä tehtiin kolminkertainen ohitusleikkaus 6 kuukautta. Hän jatkaa epäonnistua stressitestejä kun hän tulee nopeasti hengenahdistusta. Lisäksi hän on laihdutus ja lihasten massa (varsinkin, pektoraalilihaksen massa). Neurologi poissuljettu mysthenia gravis (ei reaktio med). Pulmonologist ei pysty selvittää syy. Lisäksi hän on on nielemisvaikeuksia ruokansa-pysähtyy puolivälissä rintalastan (mikä johtaa usein oksentelua).
Hän oli rintakehän röntgenkuvat, MRI: n, ei-tuotannollisten keuhko pyrkimykset, tähystys, pääskynen testi, puheterapia, hengityselinten hoito ja gazillion valtimoveren kaasujen ja verikokeita.
Minulla ei ole luetteloa lääkkeitään tällä hetkellä. Kerrothan, jos tarvitset luettelon tukea oman käsityksen.
Vastaus
Hyvä Kelly
Ruoka pysähtyen puolivälissä rintalastan kuulostaa ruokatorven kaventuminen, mikä varmasti aiheuttaa painonlaskua. Hänen pitäisi olla Esophagoscopy tai ainakin barium niellä röntgenkuvat.
Hengenahdistus voi olla sydämen vajaatoiminta, varsinkin jos hänellä on pönkittää tyynyt nukkumaan ilman hengenahdistusta tai hänen nilkkojen ovat paisuneet. Pyydä kardiologi hänen vasemman kammion ejektiofraktion, prosentuaalista veren pumpataan ulos vasemman kammion jokaisen sydämen syke. Jos alle 45, sydämen vajaatoiminta on varsin todennäköistä. Ja voi olla sydämen vajaatoiminta normaalilla ejektiofraktio. Sitä kutsutaan diastolinen sydämen vajaatoiminta. Sydämen ultraäänitutkimuksessa ehkä vahvistaa diastolinen vajaatoiminta jos echocardiographer käsketään etsimään diastolinen toimintahäiriö.
Luettelo lääkkeet auttaisi, ja tietysti kirjoittaa takaisin tahansa luulet voin auttaa.
David Richardson