Neula Biopsy
neulabiopsiaan voitaisiin suorittaa useimmissa tapauksissa. Oletetaan, että on käsin kosketeltava kyhmy. Löydät kahdenlaisia neulabiopsiat: hieno-neula pyrkimys (FNA) ja ydin neulabiopsian. Molemmat tehdään käsin kosketeltava paakkuja toimisto menettelyjä, mutta tekniikat eivät ole samoja. Lisäksi erilaiset patologit ovat mukana: korkeasti koulutettua cytopathologist lukee (ja ehkä suorita) FNA, kun taas kirurginen patologi lukee ydin neulabiopsian.
Fine-neula pyrkimys biopsia:
etuna FNA on, että se on nopein tapa osoittaa läsnäolo kasvain. Jos kasvain on osoitettu olevan olemassa olevien, lopullisen diagnoosin on luotu ja päivän tuskainen odotus eliminoidaan. Positiivinen diagnoosi kasvain FNA ratkaisee ongelman siitä, onko vai eivät ole syöpää. Haittapuolena on, että vahingollista STT ei tarjoa merkityksellistä tietoa. Yksinkertaisesti sillä tavalla FNA suoritetaan, vääriä negatiivisia on toteutettavissa. Hieno-neula pyrkimys biopsia suoritetaan hieman ruiskun ja neulan oleellisesti kuten niitä käytetään tarjoamaan sinulle flunssa injektiona tai DPT (kurkkumätä, hinkuyskä, ja jäykkäkouristus) laukaus aina olit pieni lapsi.
ruisku ja neula käytetään imeä pois (aspirate) jotkut kudosta omalta kiinteä tenttiin alla. Usein jos ammattitaidoton yksittäisen suorittaa FNA, ei soluja näy aspirate. FNA on kaksi vaatimusta: kudos on saatu, ja myös aspiroi on oltava asianmukaisesti valmis siihen cytopathologist lukea. Joissakin tilat, cytopathologist suorittaa FNA ja tarkastellaan myös värjätään kudos mikroskoopilla, mikä antaa potilaalle vastauksen lähes välittömästi. Jos solut irti kiinteä eivät ole läsnä tai jos solut eivät ole valmiita kunnolla joka patologi, diagnoosi ei voida luoda ja raportti tarkastelee ”nondiagnostic.” Vahingollista FNA ei tarkoita mitään, syövän voidaan nykyisten huolimatta kielteisen kertomuksen.
Tämä on mitä olemme kutsuneet vääriä negatiivisia. Tullakseen erityisesti ettei kasvain, kirurgi tarvitsee toteuttaa avoimen koepala, jossa koko epäilyttävä alue on kirurgisesti poistettu (an excisional biopsia). Jos kelvollinen excisional koepala osoittautuu vahingollista (se ei kasvain löydetään), voit olla varma, että et yksinkertaisesti ole kasvain kyseisellä epäilyttävä alue rintojen alueella. Jos STT diagnoosi on hyvä (kasvain on läsnä), joka jäsen hoitoryhmän olisi kuultava-rinnan kirurgi, rintojen alueella sädehoitolääkäri, ja myös rintojen lääketieteen onkologi. Vaikka luulet tietäväsi riippumatta siitä, onko haluat säilyttää oman rintojen alueella, et ehkä koko kuva. Kuuntelevat tarkoin jokaisen asiantuntijan ennen täyttämistä mieltäsi miten haluat edetä. Tässä tapauksessa neljä päätä on parempi kuin yksi.
Core neulabiopsiaan:
Jos kiinteä on kouriintuntuva, ydin neulabiopsiaan tai FNA voidaan suorittaa. Jos haluat tietää, onko sinulla on syöpä, joko koepala palvelee-, mutta vain silloin, kun tulos on hyvä. Miten on keskeinen neulabiopsian eroaa FNA? Miksi toinen patologi lukea sen? On suurin, FNA saa vain kudosta. Ydin neula saa ohut näyte itse kudoksesta ja pitää kaikki solut oikeille arkkitehtonisen suhteessa muihin kudoksiin kudoksessa. Joten ydin neulabiopsiaan antaa lisätietoa kuin FNA. Erityinen leikkaus neula hankkii useita ohuita sydämiä kudosta epäilyttävä alue, joka asetetaan sitten standardin ”vahvistamisesta” ratkaisu, joka valmistelee kudosta että patologi.
Yksinkertaisesti siksi ytimet ovat niin ohuita, aika kiinnitysliuokseen on paljon lyhyempi kuin aika tarvitaan paljon suurempi pala rakenteen avoimen koepala. Kun kudos on valmis ja värjätään, patologi tutkii sen alapuolella mikroskoopilla ja tekee diagnoosin. Mitä patologi sanovat? Ensin ilmoitetaan riippumatta siitä, onko kasvain vai ei nykyisen onko biopsia on positiivinen tai vahingollista. Jos kasvain on läsnä ytimessä biopsiassa, patologi yleensä voi saada tarpeeksi tietoa omasta arkkitehtuurista kudoksen kertoa syöpäsairaus, joka sinun on vain ja kuinka hyvässä kudosta ovat (luokka).
patologi voi myös antaa sinulle tietoa onko syöpä he näkevät on erityisiä ominaisuuksia, kuten estrogeenin ja /tai progesteroni-reseptoreihin, mutta tällaiset tiedot on yleensä saatu auki koepala, jossa suuremman palan rakenne voitaisiin saada. Olla varma ymmärrät, että patologit rajoittuvat mitä he näkevät. He eivät voi kommentoida rakennetta kuin ohut ydin he näkevät alla mikroskoopilla. Ne diagnosoida ainoastaan mitä he näkevät. Kun ydin neula biopsia on hyvä, syöpä on nykyinen ja seuraava valinta on, miten haluat rintojen alueella kasvain hoidettavan. Se ei ole niin yksinkertaista, jos ydin neula biopsia on negatiivinen. Saatat tarvita avointa koepala saada lisää tietoa. Kuulla kaikkia kolmea jäsentä hoitoryhmän.
He voisivat selittää asioita ja opastaa sinua. Mitä jos sinulla ei ole ilmeni selvänä kiinteä, mutta tarvitset koepala koska olet epäilyttävä mammografiassa? Kuten näet oikealla puolella päätös puu, stereotaktinen koepala tekee mahdollista suorittaa biopsia on vaurioita, jotka eivät ole käsin kosketeltava, mutta näkyvissä vain mammografiassa. Oletetaan, että seulonta mammografia näyttää klusterin epäilyttäviä mikrokalkit syvällä rinta. Mikrokalkit uskotaan muodostuvan seurauksena soluja, jotka ovat kuolleet rintojen kanavajärjestelmään. Kuolleet kudosta ja niiden roskat kalkkiutuvat ja näkyvät ikään kuin ne olisivat useita pieniä valkoisia rakeita. Kalkkiutuminen jotka osoittavat syövän voitiin havaita joko yhdessä massa tai pitkä ennen kyhmyn on havaittu.
mikrokalkit nähdään hyvin suurennuksen mammografia ja, kun ei liitetty, jolla on kiinteä, voi olla tehokas indikaattorit invasiivisen duktaalikarsinooma. Näitä kalkkiutuminen voidaan näytteet, joita mammographer on nimenomaan varustettu mammografia Suite, tai ne voivat olla täysin poistaa kirurgi sovittua menettelyä kuin neula lokalisointi koepala. Riippumatta, ensimmäinen osa prosessia voi olla sama. Siirryt kohti erityinen mammografia huoneeseen ja pyysi maata, vatsa alaspäin, pöydälle, joka on aukko, jonka kautta sinun mukana rintojen jumittui. Mammografia otetaan tämän rintojen alueella paikoillaan paikantaa nonpalpable vaurion tulla tutkittu. Heti kun epäilyttävä vaurio havaitaan, erityisesti suunniteltu tietokone paikallistaa sen.
erikoiskoulutusta mammographer ohjaa neulalla paikallisella alueella ja käyttäen neulaa, jonka läpi pienen metalli (myrkytöntä) markkeri on pursotettu, aseta pieni merkki osaksi paikallisella alueella. Heti kun alue on lokalisoitu, leikkaus ydin neula työnnetään alueelle; hieman kudosta sisältävän kalkkiutuminen aiotaan poistaa osaksi leikkaus ydin neula. Tämä on ydin. Yleisesti, useita ytimiä otetaan. Nämä ytimet sijoitetaan sisälle vahvistamisesta nestettä ja toimitetaan kohti patologi. Koko menettely kestää alle tunnin. Pystyt sitten talon.
Kun alue kalkkiutuminen on tullut kirurgisesti leikattiin (avoin biopsia), prosessi on paljon monimutkaisempi: se edellyttää sekä mammographer ja kirurgi plus leikkaussaliin ja erityisiä röntgenlaitteita. Se vie enemmän aikaa. Prosessi on tunnustettu stereotaktinen lokalisointi excisional koepala. Mammographer stereotakti- paikallistaa epäilyttävä leesiosta (joissa on yleensä lanka, joka työntyy ulos rinnasta), ja myös kirurgi suorittaa excisional koepala.