Krooninen sairaus

Kun ruokailijoita sairastuvat ja syyttää jotain he söivät, valtion asiantuntijat alkavat sleuthing. Ne haastattelu uhrit, suorittaa elintarvikkeiden lineups ja yrittää kaventaa epäillyt.

Scott Joseph

Sentinel ravintola kriitikko

20 heinäkuu 2005

Joskus ihmiset ajattelevat, että vain ripaus flunssa, 24 tunnin bug. Vatsavaivat, kouristukset ja ripuli saattaa olla joitakin vaiva he kokevat. Mutta toisinaan, nämä ovat todella indikaattoreita on ruokamyrkytysepidemioiden sairaus, ja, epidemiologille kuten Dean Bodager, ne eivät ole oireita, he vihjeitä.

Aina on puhjennut ruokamyrkytysepidemioiden sairauksista, se putoaa Bodager ja muiden jäsenten Florida Department of Health jäljittää lähde. Joskus se on yksinkertaista. Useimmat esiintymiä havaitaan paikassa valmisteen – ravintola työntekijä, joka ei pese käsiään kunnolla, elintarvikkeita, joita ei pidetty oikeassa lämpötilassa estää bakteerien kasvua, tai jonkinlainen ristikontaminaation.

mutta joskus se on vaikeampaa, esimerkiksi silloin, kun terveysviranomaiset oppia ihmisistä on sairastunut, mutta ei syödä samaan ravintolassa tai ostaa ruokaa samoilla markkinoilla. Silloin epidemiologit täytyy tulla etsiviä, haastattelemalla jotka ovat olleet sairaita, dissecting ruokansa ja poistamalla epäiltyjen löytää yhteinen lanka ja lopulta lähde.

Ajattele sitä CSI: Food.

mutta toisin kuin rikostutkinnan CBS franchising ”rikospaikkatutkinnan” -sarja, Bodager sanoo, ”se ei tapahdu yhdessä tunnissa, ja se ei tapahdu seitsemän minuutin segmenteissä.”

todellakin, tutkimuksen on ollut käynnissä koko osavaltion huhtikuusta joihin puhkeaa Cyclospora, harvinainen loinen, joka voi levitä ruokaa ja vettä. On 335 lab varmistettujen tapausten 35 maakunnissa kaikkialla Florida. Cyclospora, joka yleensä aiheuttaa voimakasta ripulia ja sen seurauksena, laihtuminen, on täysin hoidettavissa antibiooteilla. Ei ole ollut uusien tartuntojen sitten toukokuun 29. liittovaltion Food and Drug Administration on nyt mukana seurannassa.

Vaikka tutkijat eivät ole vielä panostettiin lähteen saastumisesta, he katsovat syyllinen, ajoneuvon kantoi taudinaiheuttajan: basilika.

Miten epidemiologit pystyivät rajata hakuaan yhteen ainesosa, joka piti loinen, joka tavallisesti voi kestää jopa viikon tehdä henkilö sairas, on niin kiehtova kuin mikä tahansa verkkoon rikollisuus näyttää.

Precise kysymyksiin

Se kestää vain kaksi valituksia epäillyn ruokamyrkytysepidemioiden sairaus käynnistää Bodager ja hänen kollegansa teoiksi. Kaksi tapausta on yhteinen yhdessä paikassa tai tuotteen ajoissa.

”Toisin sanoen,” sanoo Bodager ”jos saimme puhelun, ja joku sanoi, että he olivat XYZ ravintola, ja, jos joku muu sanoi sama asia, joka pyytää meitä tekemään tutkimuksen. ”

Mutta kieroutunut eräänlainen tapa, sitä enemmän tapauksia paremmin. Suurempi näyte voi auttaa tutkijoita paikantaa lähde. Mutta muista paljon uhrit eivät välttämättä edes tiedä, että heidän sairaus on seurausta jotain he söivät. Joten terveyden osasto voisi soittaa puheluja, lähettää fakseja tai sähköpostihälytyksiä terveydenhuollon tarjoajat jonka potilaat ovat valittaneet sairauden ja sairaalan laboratoriot joiden teknikot voidaan nähdä kuvion infektio.

Catherine Harwood Merritt Island oli vaatimaan, että hänen lääkäri testata häntä Cyclospora. Hän ja hänen miehensä, Bill, sairastui muutaman päivän kuluttua harvinainen illallista klo Brevard County ravintolan kanssa kaksi pientä lasta, jotka eivät ole vaikuttaneet.

Harwood, entinen toimittaja varten Palm Beach televisioaseman ja nyt stay-at-home äiti, epäillään Cyclospora koska hän oli peittänyt toisen laajalle levinnyt, että 90-luvun lopulla, joka osallistuu vadelmat. Silti se ei valjeta hänelle, että se oli sama loinen kunnes ystävä mainitsi nähdä raportin uudesta puhkeamisesta infektioita. Sattumalta hän oli tapaaminen hänen perheensä lääkäri samana päivänä. Hän sanoo, että hänen lääkäri oli haluton testata häntä Cyclospora mutta hän vaati häntä.

Epidemiologi päässä Brevard County toimiston valtion terveyden osasto, joka oli varoittanut kanssa testitulokset laboratoriosta, kutsui häntä testi tulokset ennen hänen lääkärin vastaanotolla voi ottaa yhteyttä häneen. Aivan kuten mikä tahansa television etsivä, hänellä oli muutamia kysymyksiä hän halusi kysyä.

Bodager sanoo kysymykset tutkijat kysyvät huolellisesti räätälöidään infektion tyypistä. Bakteerit ovat erilaiset profiilit ja kukin kestää tietyn ajan pituus aiheuttaa sairauksia. Hepatiitti kestää noin 30 päivää, E. coli kolme-viisipäivää, salmonellan myrkytys yhdestä kolmeen joskus viisi, päivää. Cyclospora voi kestää jopa viikon ja puoli. Tuntemalla tyypin loinen tai bakteerien ja kun henkilö sairastui, tutkijat tietävät, mitä aikaa tarkastella määrittää pisteen infektio.

Mutta useimmat ihmiset on vaikea muistaa, mitä heillä oli aamiaiseksi samasta päivä. Getting joku muistaa, mitä he söivät pari viikkoa sitten vaatii kärsivällisyyttä ja tarkkuutta kuulusteltavaksi.

”Paras ovat niitä, erityinen tilaisuus, kuten häät”, sanoo Bodager. Mutta ellei mitään ilmeistä, hän yrittää ottaa ne takaisin laittamalla kalenteri eteensä tai läpi luottokortin kuitit niiden kanssa. Valikon ravintola on kätevä visuaalinen prodding muistia, ja joskus tutkijat käyttävät kuvia elintarvikkeet, eräänlainen kulinaarinen kokoonpanolla.

Bruschettan! Siinä se!

Harwood, hänen ravintolakäynnin oli kuin erikoinen, koska hänen perheensä harvoin menee ulos syömään. Ja kaksi pientä lasta, hän sanoo kotoaan ateriat on paljon pakasteiden tai valmistettu illallisia. Hän oli varma, että se oli ravintolan ateria. Hänen lapset eivät sairastu, hän sanoo, koska he eivät syö samoja asioita hän ja hänen miehensä oli. Lisäksi hän oli vakuuttunut hän oli pilkottu loisen salaatin koska se oli ainoa asia, hän voi ajatella, että olisi mukana keittämättömät elintarvikkeisiin.

Hän oli unohtanut bruschettan kunnes tutkijan kaivettiin syvempää.

usein toimi alkupala, bruschetta piirteet viipaletta paahdettua leipää päällä seoksella silputut tomaatit ja valkosipuli. . . ja basilika.

muuten kuolleita henkilöitä syödä ulkona useammin, Bodager kertoo, enemmän juurruttamisesta tarvitaan. Protokolla on luoda kolmen päivän ruoka historia.

”Aiomme kysyä, mitä me kutsumme altistumisen muuttujia”, hän sanoo. ”Me kysyä ruokansa: Mitä ruokia söit, milloin syöt niitä, jotka eivät syö niitä?” Jopa aika ruoka oli kulutettu voi olla tärkeää.

Jotkut kysymykset saattavat liittyä nonfood vastuut , kuten muiden tartunnan ihmisten tai eläinten kanssa, kuten tapahtui äskettäin puhjennut E. coli peräisin lasten eläintarha.

Mutta etsintää lähde ruokamyrkytysepidemioiden sairaus saattaa kestää laajaa nuotta . Tuota, äyriäiset ja lihat laivataan kaikkialla maailmassa, ja, kuten Bodager sanoo, ”Se voi saastua minnekään maatilalta ruokapöytään”.

Mutta aivan yhtä tärkeää kuin puhuminen kenenkään kanssa, joka on sairas tai oireita, on kyseenalaistaminen, jotka olivat samassa paikassa ja söivät samaa elintarvikkeet, mutta jotka eivät sairastu.

Bodager sanoo, että jos olet puhkeamisen ja puhut 10 sairaita ihmisiä, jotka söivät mansikoita voit alkaa ajatella mansikat ovat syynä. Mutta sitten jos puhut 10 muille, jotka myös söivät mansikoita, mutta ei sairastu, saatat tarkastella väärää epäillyn.

On melko helppo löytää niille, jotka ovat sairaita, koska ne usein esittäytyvät terveydenhuollon tarjoajan tai soita terveyden osasto suoraan valituksen. Kukaan puhelut raportoida ne ovat hienoja.

Niinpä tutkijat täytyy tehdä enemmän salapoliisityötä, jotka saattavat sisältää saamiseksi luottokortin kuitit ravintolan ja kutsuvan suojelijoita. Tämä voi saada teille joitakin hyvin ihmisiä, mutta se voi myös aiheuttaa enemmän tapauksia ihmisiä tartunnan.

Usein sanoo Bodager, he soittavat joku sanoa he tutkivat puhkeaa elintarvikkeista aiheutuvien sairauksien ja henkilöön puhelimitse kysyy, ”Kuinka tiesit olin sairas?”

vain hyvää salapoliisityötä.

Scott Joseph pääsee

osoitteessa [email protected]

tai 407-420-5514.