Voi Kasvain Koko Veikkaa Kuka hyötyy Kemoterapia?
Kahden viime vuosikymmenen aikana dramaattinen kasvu naisten määrä diagnosoitu T1a ja T1b rintasyöpä. Tämä nousu alkuvaiheen rintasyöpä on suurelta osin johtuvan kasvusta seulontamammografiatutkimuksiin joka voi havaita syöpä varhaisessa vaiheessa, joissakin tapauksissa, kun kasvaimet ovat alle 1 cm ja ennen kasvain on levinnyt imusolmukkeisiin. Vuonna T1a rintasyöpä, kasvaimen koko on pienempi tai yhtä suuri kuin 5 millimetriä (mm); in T1b, kasvaimen koko on suurempi kuin 5 mm, mutta pienempi kuin tai yhtä suuri kuin 10 mm.
KUTEN BlackDoctor.org Facebookissa! Saada päivittäinen Medicine … LIFE!
T1a ja T1b rintasyöpiä ilman imusolmuke leviäminen on erinomainen pitkän aikavälin tuloksia, joissa on yli 95% naisista elossa 10 vuotta. Kuitenkin tärkeitä kliinisiä kysymyksiä jää: onko potilasryhmissä-ominaisia tietyt yhdistelmät kasvaimen koon ja hormonin reseptorin alatyyppi (HR +/-, HER2 +/-) – jotka voisivat nauttia samasta vahva eloonjäämisluvut jättäen samalla kemoterapiaa kokonaan? Ja onko muita-erilaisilla yhdistelmillä kasvaimen koon ja alatyyppi-joille kemoterapia lisäisi merkittävästi selviytymistä?
KIRJAUDU POSTITUS TÄSTÄ!
Nämä kysymykset ovat ytimessä uusi tutkimus
Journal of Clinical Oncology
(
JCO
), ”tuloksiksi Kasvain alatyyppi ja hoito Pattern Naiset Small, Node-negatiivinen rintasyöpä: Multi -Institutional Study ”, julkaistiin verkossa ahead of print, 2. kesäkuuta tutkimuksessa todettiin, että erityiset rintasyöpä ominaisuudet-kasvaimen koon, laatu, ja hormoni alatyypin voi auttaa ennustamaan, mitkä potilaat hyötyvät lisähyötyjä kemoterapiaa ja josta potilaat seisoisi tehdä hyvin hormonaalisen hoidon aikana yksin tai ilman adjuvanttia systeemistä therapy.According tutkia yhteistyössä kirjailija Nancy Lin, MD, tutkimus ”voi auttaa lääkäreitä tunnistamaan potilaita, jotka eivät tarvitse chemo sekä ne, jotka voivat todennäköisesti hyötyä hoidosta.”
Ennakoiva tutkimuksessa käytettiin National Kattava Cancer Network Database katsomaan 4113 potilasta, joita oli hoidettu rintasyövän välillä 2000 ja 2009. potilaat jaettiin kasvaimen koko, kasvain alatyypin, ja ne olivat saaneet kemoterapiaa tai ei . Aikaisemmat tutkimukset ovat myös yrittäneet tarkastella ennusteen potilaita, joilla pienten solmun syöpäkasvain. Kuitenkin nykyinen
JCO
tutkimus on suurin samanaikaisesti kerrostuvat potilaille hormonin reseptorin ja HER2: ta kasvaimen koon ja hoitoa.
Kun tietoja analysoidaan, potilailla, joilla on rintasyöpä kasvaimia alle 1cm havaittiin vahva ennuste ilman kemoterapian todellakin, viiden vuoden pysyvyys oli vankka 90% kaikista naisista, jotka eivät saaneet kemoterapiaa, riippumatta kasvaimen alatyyppiä.
Lisäksi tutkijat havaitsivat, että naisilla, joilla T1a tai T1b syöpä, joilla on huono laatu, HR + ja HER2- kasvaimia, mutta alkoi riski etäpesäkkeenä pienempi kuin 5%, onko potilaat saivat kemoterapiaa tai ei.
kuitenkin naisilla, jotka olivat HR, HER2 eikä kemoterapiaa riski viiden vuoden uusiutuminen oli suurempi-7% niille, joilla T1 a kasvaimia ja 10% potilailla, joilla T1b kasvaimia. Naisilla HER2 + HR kasvaimia, uusiutumisen riskiä kaukaisessa sivusto oli myös korkeampi kuin 5%.
mukaan ensimmäinen tekijä, Ines Vaz-Luis, MD, tämä tutkimus saattaa antaa lääkäreille enemmän luottamusta neuvoo potilaille, joilla on aikaisen vaiheen rintasyövän riskeistä ja hyödyistä kemoterapiaa.
”Tämä nykyinen tutkimus osoittaa, että naisten suurempien kasvaimia, tai joilla on HR kasvaimia, voimme luultavasti asianmukaisesti keskustella käyttö chemo joukossa potilaita. Toisaalta, potilaille, joilla on matala-asteinen, hormonireseptoripositiivisia kasvaimia [HR +] ja HER2- reseptorit, voimme olla hyvin varma siitä, että suurin osa näistä potilaista voi tehdä hyvin ilman kemoterapiaa. ”
The
tarvita eri kemoterapiaa
tri. Vaz-Luis totesi, että vaikka naisilla, joiden alatyypeistä osoitetuista ne voisivat hyötyä hoidosta, perinteisiä kemoterapiaa ei ehkä ole tarpeen.
”Tämä tutkimus korostaa tarvetta kliinisissä tutkimuksissa, jotka voivat tunnistaa kemoterapiahoitojen jotka antavat ylimääräistä apua joillekin näistä potilaista, mutta ovat vähemmän myrkyllisiä ja ilman perinteistä lyhyt- ja pitkäaikaisia sivuvaikutuksia ”, sanoo tohtori Vaz-Luis.
valinnanvara tietoon potilaille
mukaan tutkimuksen toinen kirjoittaja, tohtori Lin, nykyinen tutkimus-ja muut sen kaltaiset-viime kädessä mahdollistavat potilaiden punnita kustannuksia ja hyötyjä kemoterapiaa ja tehdä henkilökohtaisia päätöksiä niiden käsittelyä.
”Sillä yksi potilas, 2 tai 3% absoluuttinen hyötyä toistumisen korko voi olla niin tärkeä, että hän halutessaan ottaa kemoterapiaa kaikkine erilaisia sivuvaikutuksia”, sanoo tohtori Lin. ”Ja toiselle potilaalle, että täsmälleen sama edun määrää ei riitä perusteeksi ottaen kemoterapiaa. Haluamme varmistaa, että potilaita on käsitys siitä, kuinka paljon riskiä he saamassa ja mitä mahdollinen hyöty. ”
Käy BlackDoctor.org Breast Cancer keskus lisää artikkeleita.
Tämä artikkeli on alun perin julkaistu täällä.