Kutina ja maksan vaurio
Kysymys
KYSYMYS: Äitini on 84 vuotias. Hän on krooninen kutina viimeiset neljä viikkoa. CAT skannaa keuhkojen osoittavat 2.3cm x 2 cm 1,3 cm spiculated vaurio. Seuraamme kanssa PET skannaus keuhkoihin. Voisiko tämä vaurio keuhkoissa selittää koko kehon kutinaa? Lisäksi hän on kuoppia hänen elin. Voisiko tämä olla merkki keuhkosyöpään? Ole hyvä vastata viipymättä.
VASTAUS: On mahdollista että keuhkojen kasvain vastaa kutinaa, mutta ei yleensä itsestään. Jos hän on kokkareita hänen elin, ne on koepala; hän saattaa olla iho kasvain, kuten T-solu lymfooma. Se ei olisi epätavallista, että joku hänen ikä esitellä kaksi syöpiä, ja jos hän olisi potilaani, olisin epäillä, että keuhkovaurioita on syöpä, mutta ihomuutokset voi hyvinkin olla erilainen, ja olisin haluavat koepala molempia. Pidä minut ajan tasalla kuin saat lisätietoja. Jos PET scan osoittaa aktiivisuutta ihossa kuoppia, niin se on vieläkin epäilyttävää, ja ne olisi koepala.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Aiomme tehdä PET-perjantaina, mutta hänen verensä sokeri tason nousseen viimeisen 200 (paaston jälkeen 12 tuntia). Sairaala sanoo, että he tarvitsevat verensokeri olevan alle 150 merkkiaineen työskennellä tehokkaasti. Voiko keuhkovaurioita vaikuttavat verensokeri? Hänen verensokeri oli hallinnassa noin 100 monta vuotta.
VASTAUS: Joskus syöpä voi vaikuttaa verensokeri, mutta se ei olisi ensimmäinen ajatus. Olisin ihmetellä, jos hän oli vähän diabetes aiemmin, että ei ollut löydetty, ja nyt stressi näkyy kohonnut sokeri. Tietenkin hän tarvitsee tähän hallintaan ennen hän saa PET scan. Jälleen stressi usein tekee ”prekliinisen” diabetes kliininen.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Rakas tohtori Higby
Hän on ollut metformiinilääkkeitä varten viime vuosina. Perusteella kohonneet, hänen PCP kaksinkertaistui hänen annos, mutta tasot ovat edelleen noin 200
Hänen PET tuli negatiivinen. Olemme iloisia siitä. Kuitenkin hänen kutina jatkuu samalla tasolla. Mitä muuta voi aiheuttaa tällaisia vakavia pitkäaikainen kutinaa?
BTW, hän vain alkoi ottaa 50 mg Atarax kolme kertaa päivässä hänen kutinaa. Toivottavasti se auttaa. Hän on erittäin epämiellyttävä.
Kiitos ja jatkaa hienoa työtä.
Vastaus
Hyvin yleinen syy vakavia kutina iäkäs henkilö on numular excema, joka on sairaus rauhasten ihon. On vaikea hoitaa. Atarax voi auttaa, mutta annos voi tehdä hänen unelias. Doxepin kerma voi toimia, mutta on kallista ja sotkuinen. Haluaisin Suosittelemme, että hänellä on ihobiopsia, koska sairauksia, kuten T-solulymfooma ja Mycosis Fungoides voi olla syynä asioista, ja voitaisiin käsitellä. Toivottavasti tämä auttaa.