Proteiini, homokysteiini, ja hemoglobiinitestejä
Suuri herkkyys C-reaktiivinen proteiini (hs-CRP) Test
C-reaktiivinen proteiini on proteiini, partikkeli, joka on kohonnut kun on tulehdus kehossa, olipa virusinfektio, bakteeri-infektio , niveltulehdus, tai vamma, mukaan lukien krooninen vahinkoa valtimoiden seinämien, joka on osa ateroskleroottisen prosessin. Kohonnut CRP liittyy myös suurempi taipumus veren hyytymistä. Tämä tekee plakin repeäminen todennäköisesti tuottamaan riittävän suuri veritulpan estämään veren virtaus valtimossa ja aiheuttaa sydänkohtauksen.
Kehittynyt verikoe kutsutaan erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini (hs-CRP ) testi sen erottamiseksi perus CRP. Sekä miehille että naisille, määrä CRP veressä on hyvä yleinen ennustaja riski saada sydänkohtaus. Olet vähäinen riski, jos määrä CRP veressä on 1 mg /l tai vähemmän, on keskimääräinen riski, jos summa on välillä 1 ja 3 mg /l, ja joilla on suuri riski, jos taso on yli 4 mg /l.
kohonnut CRP on usein tupakoitsijoilla ja potilailla, joilla on keskeinen lihavuus (vatsa rasvaa) ja diabetes. Se on myös usein kohonnut potilailla, joilla on krooninen parodontiitin. Tulehdus liittyy paitsi sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, mutta myös muut krooniset sairaudet länsimaisen kulttuurin, kuten syövän, Alzheimerin tauti, ja silmänpohjan rappeuma.
Jotta tarkasti sanoa, onko potilaan kohonnut hs-CRP on todellinen osoitus kroonisesta taustalla tulehdus, testi on toistettava kolme kertaa vähintään useita viikkoja välillä, ja vain silloin, kun ei ole selviä tulehduksia tai vammoja. Liikunta, laihtuminen, tupakoinnin lopettaminen, ja statiinilääkkeet auttaa alentamaan hs-CRP.
Follow-up. Jos hs-CRP-testi on normaali, testi ei tarvitse toistaa rutiininomaisesti ellei muutosta riskitekijöitä, kuten paino, liikunta taajuus, tai tupakoinnista. Jos se on koholla, en yleensä testi toistetaan muutaman kuukauden välein seurata vastauksensa suotuisa elintapojen muutoksia ja /tai lääkkeitä.
homokysteiinihydrolaasin Test
Homocysteine on tuote proteiinin aineenvaihduntaan ja sen on todettu olevan riskitekijä sydänkohtaus, aivohalvaus ja muut verisuonitaudit. Sen rooli sydämen riskitekijä oli ensimmäinen esille tuomat Harvard tutkija Kilmer McCully, MD, vuonna 1969. Dr. McCully oli huomannut, että lapset geneettisesti peritty homokystinuriapotilailla (kyvyttömyys aineenvaihdunta homokysteiinin ja muita aminohappoja normaalisti) kehittyi verisuonisairaus at hyvin nuori ikäisille. Näille lapsille homokysteiinin rakennettu jopa erittäin korkea veren kunnes se levisi virtsaan. Dr. McCully perusteltu, että jos erittäin korkea homokysteiinin voi aiheuttaa aikaisin verisuonisairaus, ehkä alhaisempi, jotka olivat edelleen normaalia suuremmat saattaa olla riskitekijä sydäntautien aikuisilla. Kun vuoden skeptisyyttä, hänen teoria on osoituksena.
Olitpa mies tai nainen, jos olet homokysteiinin tason 12 mikromol /l, olet suuremmassa vaarassa sydänkohtaus tai aivohalvaus. Mitä ei ole todistettu, onko hoitoon korkea homokysteiinin cocktail B-vitamiineja (jota monet lääkärit ovat suositellaan) voi estää sydäninfarktin ja aivohalvauksen korkean riskin henkilöä. Minun ehdotukseni on syödä runsaasti kokonaisia hedelmiä ja vihanneksia ja muita elintarvikkeita, jotka sisältävät B-vitamiineja, mutta välttää täydentää.
Follow-up. Vuosittain testi homokysteiinin on hyödyllistä arvioida uudelleen riskiä.
Hemoglobiini A1c Test
Tämä on yksinkertainen verikoe, joka heijastaa keskimääräistä tasoa verensokeria tunnettuun 3 kuukautta. Sellaisena se antaa enemmän merkitystä kuvan siitä, mitä tapahtuu verensokeriin kuin yksittäinen verensokerin. Ei ole yksi numero, joka todella jakaa normaali epänormaali verensokeri. Homoglobiinimäärä A1c taso 5,7 prosenttia tai enemmän on rajatapaus, ja yli 7 prosenttia on, jos alamme nähdä diabeteksen. Ne, jotka ovat saaneet paino keski-iässä ja on taso lähes 5,5 prosenttia ovat vaarassa tulevaisuudessa diabetes, jos ne jatkavat lihoa.
Follow-up. Jos potilaan hemoglobiinin A1c taso on alarajalla tai kohonnut, toistan testi välein 3-6 kuukautta seurata henkilön parannus – tai sen puute – ruokavalion, muiden elintapojen muutoksia, ja lääkitys. Yhdessä seuranta triglyseridien ja HDL jälkeen hemoglobiini A1c on erinomainen tapa sekä potilas että lääkäri seurata onnistumista ponnistelujaan.