Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei, poikani, hän on 4 vuotta vanha nyt ja painaa 14kgs, joutui sairaalaan 5 kertaa span 1 vuoden. 1. sairaalahoitoa johtuu dengue-kuume, kun 4 mos hänellä oli nielurisatulehdus, ja aikana sisäänpääsy keuhkokuume ja sydänlihastulehdus löydettiin. Hän oli jälleen myönsi kuukauden kuluttua taas johtuu keuhkokuume, hänellä oli suonensisäinen antibiootti sekä keuhkokuumeen ja hallita sydänlihastulehdus. Hän purettiin, ja sen todettiin olevan kunnossa, mutta olimme neuvoo seuraamaan hänen sydämensä ottamalla EKG joka kuukausi. Mennessä tämän vuoden huhtikuussa, hän lopettanut carnicor, seuranta lopetetaan ja lääkäri neuvoi vain olla varoa kun on kuumetta. Sitten tämän vuoden kesäkuussa, hänet otettiin taas johtuu keuhkokuume kanssa vakauttamista. Käsitellyt sitten okayed. Mutta 2 viikon kuluttua hän otettiin uudelleen taas johtuu dengue ja sydänlihastulehdus. Hänen päästettyjen arkki osoittaa, että hän oli myös sydänperäinen sokki. Hänet siirrettiin teho-osastolle 3 päivää, mutta hänen BP on normaalia kaikille kautta ulos meidän jäädä. Hän sai dobutamiini klo 1,6 ml per tuntia. Olemme jo pois sairaalasta nyt, mutta vain 2 viikon kuluttua hänellä on yskä uudelleen. Annoin hänelle Ventolin siirappi, ja me nebulized duavent 2 päivää. Hänen yskä on parantunut, mutta silti siellä aina silloin tällöin. pelkoni on, jos tämä voisi kehittyä keuhkokuume uudelleen. pitäisi tuoda hänet lääkäriin uudelleen? Mikä voisi olla syy usein keuhkokuume ja yskää? pitäisi nähdä ja löytää toinen lastenlääkäri? Hänen pedia suositeltavaa, että voisimme kohdella häntä ensiarvoisen monimutkaisia ​​kuin hän ei lihoo. mutta 2 edellinen ppv testi on negatiivinen. hänen viimeinen EKG näyttää kaikki on normaalia paitsi ”mieto mitraaliläpän pulauttelu”. Luin jostain että joskus sydänlihastulehdus on diagnosoidaan väärin of pnemonia ja astma tai ne yleensä menevät yhdessä? jos usein korostanut, koska pidin seuranta hänen pulssia ja sykettä. i usein kysyä häneltä, jos hän on rintakipu, mutta hän ei koskaan valita jo ennen diagnoosia sydänlihastulehdus. toivottavasti voit antaa joitakin clarifications.thank sinulle.

VASTAUS: Hei Yasmin,

Poikasi nykyinen oireet viittaavat sydämen vajaatoiminnan sijasta keuhkokuume. Hoito Sydämen vajaatoiminnan edellyttää erikoistunutta kardiologia hoito, ja usein myös muita lääkkeitä, kuten ACE: n estäjät, hydralatsiini ja nitraatteja sijaan carnicor, lääkitystä, joka ei ole saatavilla Yhdysvalloissa.

Voit lukea lisää tästä here:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/dengue-fever-and-myocarditis-with

Hope tämä auttaa,

Dr T

https://www.cardiac-risk-assessment.com/

———- SEURANTA —— —-

kaiku tulos KYSYMYS: Rakas Dr.T,

Kiitos vastauksista, tiedot, antoi todella auttaa paljon, mutta se tekee minut hermostuneeksi. Poikani kardiologi ei antanut mitään lääkitystä, kun hänen Kotiuttamisen vaikka hän neuvoi suljettuun seurantaa. Toistaiseksi nyt poikani on täynnä energiaa, syö hyvin ja mitään muita oireita, paitsi yskä ajoittain. Olen myös huomannut, että hän virtsaa usein. Juuri nyt hän on ottaa vitamiineja, rautaa hänen anemia, ezinc, C-vitamiinia ja propan lisätä hänen ruokahalu, hyvä 3 mos vain. Hän on myös ottaa päivittäin montelukasti 4 mg hänen asthma.He ei valittanut yhteisten tai rintakipua. En nähnyt mitään jalat turvotusta. Olen usein miettinyt, miksi lääkäri ei määrätty lääkitys, luuletko poikani tulisi ottaa hänen sydämensä? Aiomme vierailla toisessa kardiologi huomenna ja pyytää eri mieltä poikani tapaus. Kiinnitä on seurausta hänen viimeinen kaiku, kuukausi sitten. Kiitos vielä kerran kärsivällisyyttä.

VASTAUS: Hei Yasmin,

Muut kuin mitraaliläpän pulauttelu, hänen sydämensä toiminta näytti normaalilta on kaiku. Toinen lausunto on hyvä idea, vaikka se näyttää hän on tehnyt täydellinen toipuminen. Hänen hiippaläpän vuoto on seurattava huolellisesti, koska se voi pahentaa ajan myötä ja vaativat korjausta.

Toivottavasti tämä auttaa,

Dr T

https://www.cardiac-risk-assessment.com/

———- seuraavat UP ———-

KYSYMYS: Rakas T, Kiitos vielä kerran. Palaamme samaa pedia-kardiologi vielä echo kaksi päivää sitten, ja tulos on normaali, paitsi ”hieman paksuuntunut mitral lehtisiä lievää mitraalivuoto”, toista kaiku jälkeen tarvitaan 6 mos seurantaan. Hän sanoi sydän kaiku on periaatteessa ok, mutta että hän saattaa tarvita hoitoon pääasiassa monimutkaisia ​​kuin hän ei ole lihoo. Mitä mieltä tästä? Ajattelin sydänlihastulehdus on syy, miksi hän ei lihoo. Kaikki ideat /tietoa tästä olisi suuri apu. Paljon kiitoksia.

Vastaus

Hi Yasmin,

kaiku on todellakin muuttumaton ja normaali lukuun ottamatta hänen hiippaläpän joka osoittaa lieviä tai kohtalaisia ​​vuoto. Tämä on jotain, joka saattaa pahentua liikunnan (havaittavissa toistettaessa, jos hän saa hengenahdistusta tai väsynyt nopeammin kuin muut lapset). Tämä olisi syytä tehdä stressiä kaiun:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-diagnosis/exercise-stress-t

Jos hän ei ole oireita aikana liikunta, hänen venttiili ei luultavasti ole aiheuttaa hänelle mitään ongelmia tässä vaiheessa, ja voisin etsiä muita syitä hänen puute lihoo.

Olen utelias, mitä toinen kardiologi on sanottavaa!

Toivottavasti tämä auttaa,

Dr T

https://www.cardiac-risk-assessment.com/