dementia ja kirurgia
Kysymys
KYSYMYS: Hei. Isäni on 75, hän oli diagnosoitu muutama vuotta sitten Lewyn kappale dementia. Jälkikäteen hän on ollut melko vähän aikaa. Hän on ollut vanhainkodissa melkein 2 vuotta. hän on edelleen pitkin hänen dementia. hän tuskin järkevää ja on vaikeuksia kävely, hän on heikko. viime viikolla he löysivät hänet lattialle, he eivät ole varmoja, jos hän putosi tai mitä. Hän päätyi ottaa lonkkamurtuman. hän oli leikkaus 2 päivää sitten, hän ei ole vielä herännyt. Hän voihkii ja teki purista sairaanhoitajat käsin. hän ei niellä, ja ne ovat huolissaan hänen pinnallinen hengitys. he tekivät röntgenkuvaus ja näe pnuemonia vielä, he mainita alkuvaiheessa CHF? hänellä on jo COPD, ja oli ”kurina”, kuten sitä kutsuttiin ennen leikkausta. He tekevät pääskynen tutkimuksen huomenna onko hän vaatii syöttöputken. Asun 4 tuntia pois, ja on kaksi nuorta lasta, koko ajan työtä. Tiedän menen sinne, mutta eivät halua mennä liian aikaisin (ei tervettä insensative), mutta minulla on tunne tämä on loppu, mutta en ole varma, mitä odottaa. Äitini on päätetty ilman syöttöputken ja hänellä on DNR. Kuinka kauan tämä kaikki voi jatkua? Tiedän ole definative vastausta, mutta vain ihmetellä, jos etsimme päiviä tai viikkoja. Hän on kevyt kipu lääkkeet, koska ne yrittävät saada hänet herätä, mutta en halua häntä kipua myöskään. Kiitos mitään valoa voit irtoa tähän tilanteeseen.
VASTAUS: Hei Jackie:
Olen hyvin pahoillani isäsi viimeaikainen lasku ja nykyinen kipua. Olen varma, että se järkyttävää äitisi täytyy katsoa tätä.
ottaa kirurgian ja anestesian kun yksi on dementia yleensä tekee dementia huonompi. Hän on korkea riski saada keuhkokuume koska hän sängyssä eikä liikkuessa tai hengitys hyvin. Pelkään, että se ei näytä hyvältä hyvin myönteinen tulos Jackie. Olisin hyvin rehellistä keskustelua lääkärille ennen kuin teet mitään suuria päätöksiä. Kysy, mitä on todennäköisyys saada keuhkokuume? Mitkä ovat hänen mahdollisuudet elpymistä, joka ei sisällä kävelyä, koska siihen mennessä, kun hän paranee tarpeeksi kävely, hänen aivot todennäköisesti unohtanut kuinka kävellä, joten luultavasti parasta mitä voi toivoa olisi leikkausalueen parantaisiko, ja hän olisi pyörätuolissa. Sitten hän voi jatkuvasti yrittää saada ylös ja kävellä, koska hän unohtaa hän ei pysty – joten hän olisi erittäin suuri riski enemmän kaatumisia.
On täysin ymmärrettävää, että et voi olla hänen sängyn jatkuvasti kaikki vastuut ja siellä on kirjaimellisesti voi mitään auttaa häntä. Ota vain jatkaa tukemiseksi äitiäsi. Uskon, että jos hän olisi pyytänyt DNR kun hän pystyi, niin hän luultavasti halua syöttösuppiloon myöskään. On hyvät mahdollisuudet hän jatkuvasti yrittää vetää se ulos ja tutkimukset eivät ole rohkaisevia ruokintaan putkia laajentaa tai parantaa elämää vanhempi kanssa dementian paljon ollenkaan. Jos hänen sydämensä on vahva ja hän ei saa keuhkokuume, niin hän voisi parantaa ja purkautua vanhainkotiin viikossa tai niin. Jos hän tekee sopimuksen keuhkokuume, sitten perhe tulee päättää, jos he haluavat luonto ottaa sen kurssin ja yritä selvittää sitä antibiooteilla. Pyytäisin lääkärille saattohoidon vaihtoehdoista, koska ne voisivat tehdä hänelle paljon mukavampaa, jos hän on todellakin lähellä loppua tämän elämän. Jos valitset antibiootteja, niin hän voisi viipyä viikkoja, mutta se ei vielä takaa, että hän toipuu tarpeeksi palata vanhainkotiin. Voisinpa olla enemmän hyötyä Jackie, mutta se on todella parasta kysyä lääkäriltä, koska hän /hän voisi arvata tarkemmin kuin koskaan voisi. Toivotan sinulle ja perheellesi paljon rakkautta ja tukea, kun kaikki yrittävät tehdä parhaansa isäsi lähellä loppua hänen dementia. Cindy
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Kiitos paljon vastauksesta ja ystävällisistä sanoista. Arvostan otit vastata.
Hän ei ole vieläkään täysin herännyt, hän haukotteli muutaman kerran, nauroi kerran ja puristi veljeni käsi, mutta tästä aamusta hän ei ollut hereillä. Ne yrittävät jotkut barium tutkimus iltapäivällä yhdessä toisen CT ja rintakehän röntgenkuvaus oli puhuttu nestettä on oikea keuhko, että keuhkokuume?
Olemme valinneet syöttösuppiloon tarvittaessa. Äitini ajatellut sitä pitkään ja hartaasti ja sanoi hän ei koskaan nälkää koiraansa, miksi hän miehelleen, että jos se on hänen aika siirtää hän, että ravinto todellakaan ei pitkittää hänen elämäänsä? tuolloin he myös antavat hänelle moraphine. Hänellä oli kuumetta ja ne alkavat antibiootit eilen.
He eivät sano mitään hänen virtsa, mutta äiti huomasi virtsan pussiin oli tumma tummanoranssi. Hän oli menossa tiedustella tänään. Hän asuu noin tunnin päässä, jossa hän on, ja olemme alle Talvisäätiedote tänään.
En ole aivan varma, mitä odottaa täällä hänen kanssaan. Onko tämä jotain, joka voisi vetää pitkään?
Kiitos jälleen. Arvostan palautetta.
Vastaus
Hei taas Jackie:
Jos nestettä hänen keuhkoissa, niin että todennäköisesti osoittaa keuhkokuume. Kuume muistuttaa lisäksi kohti infektio. Jos virtsa on hyvin tumma, ja hän on ollut riittävä nesteiden läpi hänen IV: n, niin että voisi osoittaa hänen munuaiset alkavat sammuttaa. Se ei kuulosta hyvältä minun näkökulmasta Jackie, mutta jälleen, riippuen siitä, miten vahva hänen sydämensä on, ja jos hänen munuaiset eivät sammuta, tämä selviäisi infektio ja jatkua jonkin aikaa. Voit harkita soittamalla lääkärin vastaanotolla perustaa neuvottelupuhelun sisaruksia ja äitisi kanssa lääkäri. Rukoukseni ovat kanssanne. Cindy