Krooninen sairaus

Kysymys

Olisiko perhe memebers saa purkaa sairaanhoidon Alzheimerin tauti? Miksi tai miksi ei?

Vastaus

Hei Brian,

Et anna taustatarinasta oman miettinyt tätä asiaa niin kerron teille kokemusta ja näin vastaamme erinomainen kysymykseen omasta näkökulmasta.

Kuten ehkä tiedätte, Alzheimerin on terminaalin sairaus aivan itsekseen – keskimäärin se kestää 3 ja 7 vuotta aiheuttaa henkilön kuoleman, vaikka ihmiset, joille se menee paljon nopeammin ja paljon joille se menee paljon hitaammin. Nopea tai hidas eteneminen, vaikka henkilö täysin terve muuten kuolee lopulta sen – ja ottaa edistää AD tekee myös diagnosointiin ja hoitoon muita sairauksia erittäin monimutkainen.

Taudin edetessä, aivovaurion, joka on tapahtunut keinoja lopulta henkilö ei voi enää kävellä, puhua, hymy, niellä, kuka joku on, tai tehdä mitään itse. Ne tulevat hillitön, he kehittävät ongelmia syömisen. Ne menettävät lihaksen, he laihtua vaikka kuinka huolellisesti hoidetaan ne ovat. Pohjimmiltaan ne tulevat vuoteenomana, koska ne menettävät lihasten ohjaus ja voi edes istua tuetta. He nukkuvat koko ajan ja ovat tietämättömiä ympäristöönsä.

Kun se tulee AD, onnekkaat, jotka ovat niitä, jotka ovat onneksi mukana pois muita sairauksia kauan ennen Alzheimerin wends tiensä edennyt loppuvaiheeseen – koska luonnollinen loppuun AD on melko julma kaikille, – Muistan nähdä joitakin ”eläviä kuolleita” vanhainkodissa kauan ennen minun huono anoppinsa eached siinä vaiheessa ja en voinut kuvitella häntä kuin että – ja silti saavuttaa siinä vaiheessa hän teki, ja pysyi siellä hämärällä alueella lähes kaksi vuotta. Loppupuolella, henkilö todella on mennyt kaikin tavoin, että asiat – se on kuin ottaa olevan ruumis säädettyihin loputtomiin sulkeminen hautajaisten – ja se oli tuskaa kaikille, jotka rakastivat häntä ja joka ei sietänyt nähdä häntä kuin että, tietäen, että hänen erittäin pahimmat pelot oli tullut totta.

Mitä tapahtuu perheenjäseniä on, että ne on otettava huomioon saattaa tulla seuraavaksi ja mitä vaihtoehtoja voisi olla. Jos henkilöllä on merkittävä sairaus, kuten syöpä, olisiko perheen haluavat pidettävä henkilö muut kuin mukavuutta toimenpiteitä (eli kipulääkkeitä). Jos henkilöllä on sydänkohtaus tai muita äkillisiä hätä, he haluaisivat hoitohenkilökunnan yrittää elvyttää niitä – tai anna Jumalan ja luonnon omaa tietään? Jos henkilö jätti elossa ilmaisivat toiveita lievittävän hoidon vasta tietyn pisteen jälkeen, ei perhe noudattaa näitä toiveita?

Nämä ovat asioita huomioon, vaikka ne näyttävät tunteeton. Kysymys tulee – on se ystävällisempi antaa henkilölle luisua jotain keuhkokuume, tai aggressiivisesti kohdella heitä ja pitää ne käynnissä (joka voi liittyä kärsivät itse) ja sitten tuoda ne takaisin heidän hidastunut tasaisesti olemassaolo joissa niillä ei ole laadun life. Haluatko altista niitä tuskallisia leikkauksia ja aggressiivinen hoidot kun he eivät voi ymmärtää, miksi ne satuttaa, eikä voi yhteistyössä hoitoja, mutta ovat vain ymmällään ja järkyttynyt – ja voi koskaan todella saada hyvin uudelleen, vaikka mitä on tehty. On olemassa paljon moraalisen ja uskonnollisen liittyvät kysymykset monille perheille – ja vain yksittäisiä perheitä voi tehdä näitä päätöksiä, kun otetaan huomioon, mitä he tietävät heidän rakkaansa, mitä rakastettusi toiveiden olivat ja mitä henkilö on jättänyt suhteen tietoisuuden ja laadun elämän.

on hyvin tavallista myöhemmin AD henkilön kehittää vakavia ongelmia syömisen – ne voivat olla suuria ongelmia pureskelua ja nielemistä jopa pehmeitä ruokia (niiden lihaskoordinaatioon menee), tai, kuten äitini lakia, he täysin löysä kiinnostusta ruokaa (ei varma, jos heillä ei ole ruokahalua tai vain ei ole aavistustakaan, mitä ruokaa on). Ne voivat jopa alkaa kieltäytyä syömästä. Tämä tarkoittaa sinun täytyy miettiä lisäruokinnassa tai IVs – tai antamalla luonnon kulkea omaa rataansa, joka on erittäin vaikea asia useimmille perheille.

Tämä on hyvin henkilökohtainen asia – mutta on ollut kautta kuolemista monet rakkaansa, en olisi koskaan salli syöttöputken ellei se ollut tilanne, jossa henkilö oli tilapäisesti heikentynyt ja oli toivoa toipumista siihen pisteeseen, jossa putket olisivat pian tarpeeton – ja tämä ei ole loppuvaiheen Alzheimerin.

Jossain vaiheessa, vaikka haluamme taistella kuolemaan, minusta tuntuu, on todellakin olemassa pahempiakin asioita kuin kuolemaa. Minulle se olisi elää hämärässä, kiinni kahden maailman – ja todella pidetään täällä rakkaitaan, jotka eivät ole valmiita päästämään irti. Kun kyseessä anoppini, hän oli nauttinut täyttä elämää. Jos olisimme voineet palauttaa hänet terveydelle, olisimme muuttaneet vuoret, mutta se ei tapahtunut ja meille, kun hän lopulta alkoi liukua pois, paras tapa osoittaa rakkautemme oli pysyvä hänen, häntä kädestä ja kerroit loppuun tulevat. Sen ei tarvitse olla pelottava. On etuoikeus olla siellä ne lopussa.

On tilanteita, joissa vain koska voimme suojella ihmishenkiä, ei tarkoita meidän pitäisi – se on monimutkainen päätös, mutta sen on oltava mitä oikein tehdä yksilön henkilölle eikä siitä omat pelkomme ja kyvyttömyys käsitellä loppuun. Uskon, voit tehdä jonkun aikaa muutaman viikon tai päivän pidempään, mutta samalla eräänlainen helvetti maan päällä, jossa on paljon putkia ja tuntemattomien levottomuutta sekä koneet ja ääniä ja kivulias tai pelottavia iinterventions.

Olimme onnekkaita, että anoppini oli kirjoittanut ulos elossa niin tiesimme mitä hän halusi (ilman keinotekoisia tai invasiivisia keinoja pitää hänet hengissä, ei elvytys jne), ja meillä oli tukea lääkäri, hoito- laitoksen ja uskonnolliset neuvo, joten olimme henkilökohtaisesti rauhassa sitä, mitä voi tuntua hirveää jotkut ihmiset (ja jotain, joka voi luoda sodat perheissä kun on erimielisyyttä siitä, mitä oikein on) . Meillä oli sopimus vanhainkodissa, että hän ei saa recuscitated, että ei olisi mitään putkia, ei lääkkeitä muuta kuin mitä tarvitaan pitämään hänet mukava. Se oli hellä rakastava palliatiivisen hoidon. Hän pohjimmiltaan lopetti syömisen noin 6 viikkoa ennen kuolemaansa – hän vain söi vähemmän ja vähemmän, kunnes hän lopetti huolimatta parhaansa. Pidimme hänen erittäin mukava ja piti tarjosi hänelle ruokaa ja juomaa monta, monta kertaa päivässä aivan loppuun (ja hän ei suostunut, oikeus loppuun asti). Ikävä on niin graafinen – mutta tosiasiassa se oli hyvin lempeä kuolema, mieheni häntä kädestä. Hän ei näytä kärsivän – hän vain eräänlainen hiipui aikana pari viikkoa. Onkohan mikä jäi hänen juuri päättänyt hän oli taistellut tarpeeksi ja se oli aika lähteä.

Me todellakin tekivät osalta tässä vaiheessa, koska hidas mutta väistämätön menee ulos vuorovesi. Mieheni (hänen ainoa lapsi) vahvasti sitä mieltä, että valinta oli oikea hänelle ja hänelle – että hän teki oikein. Hän pahoittelee, että hänen täytyi käydä läpi kaikki se, että hän sai Alzheimerin, että jokin muu sairaus ei onneksi kuljettaa hänet pois ennen viimeistä vaihetta – mutta ei kadu kerroit hänen mennä.

So – siellä mennään, Kyllä, ehdottomasti aikoja ja syitä ei enää jatkuvan ”lääketieteellisen hoidon”, jos kyseinen hoito on suunnattu kuivatuksen parantumaton tauti olemisen vanhukset ja kuolevat. Joskus se vie enemmän rohkeutta ja armo sanoa ei teknologiaa, ja antaa henkilölle rauhallinen, lempeä, rakastava viimeisinä päivinä – mikä ei myöskään ole erilainen kuin päät monet minun rakkaansa syövän ja heidän mielensä ehjät valinnut – saattohoidon care mukavuutta toimenpiteiden ja kivun vain.

Toivottavasti tämä auttaa. Jos sinulla on jokin muu osa tätä haluat puhua, haluaisin tietää.

Mary Gordon

Toronto