Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei … Viimeksi menin lääkärin yskä, joka tapana mennä pois. Olen vuotava /tukkoinen nenä aamulla, iltapäivällä ja illalla. Se menee pois ja tulee takaisin. Minun yskä on pahempi, kun olen käyttää yhdessä nuha. Juon paljon vettä auttaa sooth kurkkuuni kun käyttää ja kautta ulos päivä. Lääkärini sanoo, että Astma johtuu yskä teen, kun olen käyttää. Hän ei tee mitään Astma testaus, mutta sain ”Singulair” 10 mg kerran päivässä, ja Ventolin inhalaattori käyttää ennen kuin voin harjoitella.

Olen ottanut ”Singulair” 6 päivää sitten ja käytetään vain inhalaattorin kahdesti. Koska ottaen ”Singulair” nenäni on vielä vuotava /tukkoinen pois ja … mutta olen huomannut minun ylärinnan sattuu … se tuntuu raaka muttei kipeä, eli ”Halls” yskä pudota auttaa kunnes se on mennyt .. .I oli yskä sovi toinen päivä kun olin liikuntaa ja piti pysähtyä hieman tyhjentää nenän ja kurkun, mutta onnistui viimeistelyssä minun workout. Menen takaisin ensi viikolla tehdään seuranta. Pelkään, että hän saattaa olla hoidossa minua Astma ja se ei ole. Mitä minun pitäisi kysyä mukaisessa järjestyksessä Testing .. ja jos päätän lopeta Singulair ja Ventolin asti olen testattu mitä minun pitäisi varoa, voisi lopeta näiden lääkkeet laittaa minulle suuri ulottumattomiin kysymyksiä?

Kiitos aikaa ja help: o) Kim

VASTAUS: Hei Kim,

kokeet että pitäisi tehdä ovat: 1) spirometria, keuhkojen toiminta testi, ja 2) CBC w /ero. Olin lopettaa Singulair vasta CBC on tehty, koska se voi vaikuttaa rajat ylittävän yhteistyön tulokset. Jos lääkäri ei verikokeeseen, sitten pysyä Singulair. On otettava nukkumaan mentäessä maksimaalisen hyödyn.

Ensinnäkin spirometria on työkalu, jossa puhaltaa laitteen määrittämiseksi keuhkojen tilavuuden. Se toistetaan saavuttaa 2 lukemat, jotka ovat hyvin lähellä. Tämä tehdään vakuuttaa tekniikka on oikea, ja tulokset ovat voimassa. Sitten sinulle annetaan hoitoa Ventolin (albuterol), ja testi toistetaan 15 minuutin kuluttua. Jos parannus jälkeinen Ventolin on yli 12% ja /tai 200 ml, sinun on palautuva hengitysteiden sairaus … ja mitä todennäköisimmin astma. Tämä menettely olisi tehtävä joku sertifioituja, yleensä sairaalassa tai toimistossa pulmonologist tai allergist.

CBC diff on nimenomaan etsii valkosolujen tyyppi nimeltään eosinofiilit. Jos olet alle 30, korkeus eosinofiilien on osoitus allergisen tilanne, yleisin syy astman nuorten. Myöhemmin elämässä, ilmassa ärsyttävät voi tuoda astmaa: ilmansaasteita, liuottimet, hiukkasten (ihmiset leipomoissa ovat alttiita astman jatkuva pölyä ilmassa, esimerkiksi), jne. Suuri osa tästä liittyy ammatilliseen astma: takia työympäristöön. Näemme korkeus muiden CBC osia, kuten makrofagien, eikä eosinofiilit.

Olet oikeassa ollaan huolissaan siitä oikean diagnoosin. Yksi luento-ohjelma, joka olen koonnut oli sen esitys: ”Ei kaikki, että vinkuna on astma”. Tämä on nimenomaan siksi oikea diagnostisia menetelmiä olisi noudatettava tulla oikeaan johtopäätökseen, ei arvioida nopeasti.

Jos todellakin on astma, voin antaa ilmaista koulutusta voit opettaa voit hallita. Lääkehoito on tärkeä osa ottamisessa ohjaus, mutta myös tunnustamista mitä erityisiä ”laukaisee” teillä ja käyttämällä välinettä nimeltä ”PEF-mittari” nopean arvioinnin hengitysteiden rajoitus, opastaa turvallisuus ja parempi elämänlaatu . Lyhyellä aikavälillä, voit palata käyttämään mahdollisimman vähän tai ei lainkaan heikentynyt.

Tällä välin aina kuljettaa Ventolin mukanasi, ja käytä sitä ennen harjoituksen (noin 15 minuuttia edellä).

Haluan tietää, miten asiat menevät. Myös selittää askel askeleelta oman käytön Ventolin yksikön. Oletko hengittää syvään ensin hengittää nopeasti tai hitaasti, etsit ylös, suoraan eteenpäin tai alas, kun hengittää, kuinka kauan sinä pidätä hengitystä jne

Sincerely,

Marc

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Hei taas Marc …. No mielenkiintoinen viikko Olen saanut … oli minun seuraa minun doc torstaina oli tunne suuri, paras kuukausina, nenäni ei ollut vuotava, voisin hengittää ulos se ja tuntuu Wonderful. Till Nurse vei BP, se oli 180/110. WOW .. hän otti sen kahdesti, doc otti sen kerran … kaikki samat … Kysyin sitä singulair voisi olla syy, hän sanoi NO. Kerroin hänelle Tunsin suurta, minulle sanottiin täytyy pysyä singulair melko vähän, koska olen edelleen yskä vähän aikaa voin harjoitella … Olen myös menossa PFT testi ensi perjantaina. Doc halusi laittaa minut BP lääkkeet ja sanoin Noooooooooo … hän sanoi 2 vkoa kun tulen takaisin tarkistaa, hän tekee täydellisen Veri työ ylös …. ja on tulokset PFT. Olin niin vaivautunut minun BP tiedän se oli jopa vieläkin korviani oli niin kuuma … sairaanhoitaja kertoi pysähtyä jälleen perjantaina ja hän check me taas …. joten tule Perjantaina pysäytti töiden jälkeen tunne hyvä kuin voi olla .. työ oli hieno aina on … Istuin odotushuoneessa hieman puhuisi muille nauraa jne … rentouttava niin paljon kuin olen voinut selvittää tehdä … minun BP oli 178/100. … olin liioittelematta HOT taas … Yritin lähteä olin niin vihainen doc pysäytti minut … hän vaati nähdä minua … puhuimme BP ja kaikki asiat, jotka voivat tapahtua se .. ja ymmärrän …. en vain voi auttaa ajatella sen singulair tee sitä … hän sanoi yhä NO … hän kirjoitti käsikirjoituksen jotain … en ole täytetty sitä ja ”en ole kun se …. Haluan odottaa PFT tehtävä ensin. En ole koskaan ollut mitään ongelmia minun BP on niin korkea … on ollut aikoja saattaa tehty jo hieman ylöspäin jos olisin sairas tai vain tuli ja ei saanut muutosta rentoutua. Olen 42 (w /f) 5’5 ”155 lbs … Olin töissä execrising säännöllisesti kunnes sain BP uutiset ja nyt olen hieman pelkää tehdä niin …. Olen aina ollut GREAT TERVEYS … tuskin saada kylmä jne … en silti voi olla miettimättä, jos singulair on syy minun BP on niin korkea … en stopp ottaen sen ja mehiläinen pois se 2 päivää ja toistaiseksi … asiat ovat kunnossa … muuta kuin paska I ilmenee sylkikupla koko päivän … en vain ole valmis luopumaan valvonnan elämästäni pillerirasia ….. OH Olen otti asiakseen itse ottamaan asprin yöllä, kyllä ​​I’am hieman pelottaa … en vain voi auttaa ajatella, että sen singulair tekee minun BP niin korkealla … oli hieman päänsärkyä kuin minä kirjoittaa tämän takana korvien takana kaulaani … Hullut kaikki tämä on .. kun menin vain nähdä doc nuha ja yksinkertainen yskä .. ajattelu on vain allergiat ja hän antaisi minulle hyvän Allergie med …. Lisää tulossa kun kaikki testit …. niin mitä ajatella tämän ????

VASTAUS: Hei Kim

olen odottanut kuulla takaisin ystäväni, joka on korkean tason kliininen asema keuhkosairauksien valmistajalta Singulair. Tutkimukseni osoitti vain pari tapauksista, mutta meidän täytyy selvittää, onko tämä sattumaa, tai jotain Merck on nähnyt. Jos se on jotain he ovat nähneet, että pitäisi olla erityisiä kysymyksiä lääkärin tulisi sitten katsoa tarkistaa tilanne, pikemminkin kuin hylätä on käsistä.

Palaan tähän heti kun kuulen .

Marc

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Kiitos Marc … .. aion odottaa kuulla takaisin … sillä välin .. Olen lopettanut SINGULAIR vuodesta viime torstaina Night 3/4 … en ole käyttänyt ventolin havent kuntosalille) … .I voi ottaa hydroklooritiatsidin minun Doctore määrätty … Im allergisia sulfa …. Soitin tänään maanantaina hän tietää tämän … koska hän ei katso minun kaavio hyvin lähellä … hmmmm. .I on koostuttava tylsä ​​headacke nyt, niskajäykkyys (motrin400 /800) vie terän pois … verenpaine on edelleen korkea … (I ole keinoja tarkistaa kotona) hän nyt on määrännyt PRINIVIL … joka Olen todella vihaan aloittaa ….. en voi olla ihmettelemättä, jos on jotain muuta meneillään … Siis tämä on kaikki Flippin Hullu … en vain voi selvittää, mitä teen joka tekee minun BP niin korkealla … olen alkanut saada hyvin turhautunut ….. kiitos ajastasi, ajatukset ja panos.

Kim

Vastaus

Hi Kim

Myöhään viime yönä vihdoin kuullut takaisin minun kontaktin Merck. Ei ole raportoitu korkea verenpaine johtuu Singulair, ja ainoa kardiovaskulaaristen tapahtumien havaitut olivat harvinaisia ​​tapauksia sydämentykytystä.

Tuon accomplished, sinun täytyy sallia lääkäri käsitellä verenpaine. Tiedän et ole ihastunut lääkitystä, mutta et todellakaan halua olla aivohalvauksen, aivoverenvuotoon tai sydänkohtaus. Lääkkeitä käytetään nykyään ovat yleensä hyvin alhainen sivuvaikutuksia.

Jos paino on ongelma, joka voi edistää verenpaine, saada alas normaalipainoisilla että on sopiva korkeus ja ikä luultavasti vähentää tarvetta lääkityksen.

Haluan tietää, miten kaikki menee.

Vilpittömästi,

Marc