Krooninen sairaus

Kysymys

Hei, toivon voit neuvoa minua mahdollisesta syitä krooninen yskä olen ollut yli 4 kuukautta. Ensinnäkin haluan sanoa, että olen valkoihoinen mies Britanniassa, 37-vuotias, 181 cm pitkä, ja ole koskaan tupakoinut. Jo syyskuussa huomasin satunnaisesti erittäin kevyt, kuiva yskä jouduin joka päivä. Noin 6 viikon tämän menin lääkäriin. Hän kuulosti minulle ja kertoi kuullut mitään, ei hätää ja antaa sille kuukaudessa. Noin viikon kuluttua tämän vierailun (lokakuun lopussa /marraskuun alussa) minun hengitys huonontunut paljon. Olin koskaan vinkumista, mutta minun oikea keuhko oli todellinen raskaus, vaikka kylmyys tai märkä tunne jokaisen hengenvetoon. Jatkoin yskä paljon, mutta yskä on aina ollut täysin kuiva ja tuottamatonta limaa. Muistan myös silloin Pidin ikkuna auki koko päivän toivoen raitista ilmaa auttaisi seurauksena olin aina kylmässä, mikä ei ehkä ole auttaneet.

Kävin lääkäri uudelleen ja hän sanoi, että se oli ok ja antaa sille uutta kuukausi. Seuraavan kerran joulukuussa kävin toinen lääkäri, hän lähetti minulle röntgen (joka hän kertoi minulle tuli takaisin kirkas) ja sitten antoi minulle kaksi viikon mittaisen kursseja antibioottien. Nyt tammikuussa jatkuvasti outo tunne minun oikea keuhko on vähentänyt noin 50-70%. Olen epävarma, jos tämä johtui antibiootteja tai jos sen enemmän juuri aikaa yhdistettynä ei jää ikkuna auki enää elävät lämpimämmässä olosuhteissa.

Olen nyt testataan astma, astma sairaanhoitaja sanoi olisi hyödytöntä antaa minulle spirometriatutkimus jos olisin keuhkotulehdus, joten sen sijaan minun on otettava PEF testi ja tallentaa sen aamuin illoin 2 viikkoa. Minun korkeus I pitäisi saada 640, mutta se on aina mitattu noin 550 merkkiä, ja käyttämällä inhalaattorin (salbutamolisulfaatilla 100micrograms) ei vaikuta tähän tulokseen.

Joten missä olen nyt: on olemassa jatkuva hyvin vähäistä epämukavuuden tunne minun oikea keuhko joka tuntuu huonompi kylmässä. Aina kun saan ylös ja liikkua aloitan yskä, joka on loudish kuiva yskä. Tämä kestää jatkuvasti kun Muutan (esim yli 8 tunnin työvuoro töissä). Ei ole koskaan ollut mitään verta tai limaa. Minun vasen keuhko tuntuu täysin hieno ja aina. Sijainti epämukavuus minun oikea keuhko näyttää vaihtelevan – joskus keskeisemmän, joskus oikeassa yläkulmassa keuhko. Kuten hengenahdistus, olen erittäin epävarma – on aikoja tunnen hieman hengästynyt, esimerkiksi kun olen paini minun veljen tai ovat reippaasti käveli 20 minuuttia mäen. Mutta sitten kysymys jos olin aina hieman hengästynyt kun tekee niitä asioita ja olen nyt vain vainoharhainen tai masentunut. Voin silti varmasti tehdä koko 8 tunnin työvuoro pinoaminen hyllyt, jaloissa ja kuljettaa asioita koko ajan, rikkomatta hiki tai pysähtymättä henkeään.

Onko teillä ideoita mikä voisi aiheuttaa tämän ?

Vastaus

Hei Barry,

Ensinnäkin, mikä on nykyinen paino?

tahansa suvussa keuhko-ongelmista?

Vastasiko lääkärit eivät mitään verikokeet, kuten täydellinen verenkuva ero (CBC + Diff)? Kohonnut eosinofiilien ja /tai neutrofiilien auttaa antaa joitakin diagnostisia suuntaan. Jos kyllä, he antavat sinulle jokin tuloksista?

Oletteko löytäneet eroja keuhkojen tuntemuksia vaihdellen kellonajan, vaikkapa esimerkiksi huonompi yön yli ja aikaisin aamulla, mutta parannettu puolivälissä iltapäivällä?

Sanot työ on hyllyjen. Millainen ympäristö on, että? Vähittäiskaupan, tehdas? Ovat kemiallisia aineita läsnä, joita voidaan antaa pois palokaasuja?

Älä paneutua PEF numerot hoitaja antoi sinulle normaalia. Ne ovat noin. Aivan kuten kellomainen Rakeisuuskäyrä koulussa, useimmat ihmiset putoavat keskellä käyrän (ja on C luokan keskiarvo), mutta on niitä, joiden määrä voi olla tavallisesti suurempi tai pienempi. Oikein käytettynä kuten astma arvioinnin väline, potilas testaa itse päivässä 2 viikon ajan, ja korkein arvo saavutettu on oma ”henkilökohtainen paras”, josta perustatte heikentynyt hengitys kysymyksiä.

Aspekti, joka huolestuttaa minua on että, jos sinulle on opetettu oikea tekniikka kanssa salbutamolin inhalaattorin, ja ei ole parantunut, se on joko ettei keuhkojen vajaatoimintaa … mikä on hyvä, tai arvonalentuminen ei ole palautuva, kuten obstruktiivisen keuhkohäiriö tai sairaus nimeltä sarkoidoosi. Itse ilman spirometriatutkimuksen tehty, tässä vaiheessa on vain arvailua.

Minä valvovat teidän vastauksia edellä esitettyihin kysymyksiin.

Kiitos!

Marc