Menossa lääkäri Pays Off jälkeen Heart Failure
& nbsptime sydämen vajaatoimintaa Alberta maakunnassa tammikuusta 1999 kesäkuuhun 2009. Kaikista potilaista, 21,9 prosenttia ei käydä lääkärin ensimmäisen kuukauden aikana, kun taas 69,2 prosenttia näki tutun lääkäri, joka määritellään joku potilas oli nähnyt vähintään kaksi kertaa vuodessa ennen sydämen vajaatoiminta, ja 9 prosenttia näki vieraassa lääkäri. Potilaat, jotka näkivät lääkäri, onko tuttuja tai tuntemattomia, oli 43,6 prosenttia riski kuolla tai suunnittelemattomia takaisinottoa kuuden kuukauden kuluessa, verrattuna 62,9 prosenttiin riskiä potilailla, jotka eivät mene lääkäriin.
Lisäksi potilaat, jotka johdonmukaisesti edelleen nähdä tutun lääkärin, olivat vähemmän todennäköisesti takaisinotettavan tai kuolla yli kuuden kuukauden aikana kuin potilaat, jotka näkivät tuntemattomia lääkäreitä.
”Early lääkärin seuranta purkauksen jälkeen ja lääkäri jatkuvuus olivat molemmat liittyy parempia tuloksia potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ”, tutkijat kirjoittivat paperi, julkaistu Canadian Medical Association Journal.
tutkimuksen tiedot pitäisi auttaa rohkaista potilaita, jotka menossa lääkäriin todella auttaa, sanoi William T. Abraham, MD päällikkö jako sydän- lääketieteen Ohio State University College of Medicine. Vaikka menossa lääkäri, joka tuntee oman terveyden ja suvussa on vaatimaton vaikutus, todellinen takeaway on, että jokainen ”potilas olisi nähtävä ensimmäisen 30 päivän mikään lääkäri”, hän sanoi.
Kun osuus muita eroja potilaiden, kuten ikä, tutkijat huomasivat, että lääkärin käynnin ensimmäisen kuukauden jälkeen vastuuvapauden liittyi 3-8 prosentin vähennys kuoleman riski tai takaisinottoa seuraavien 3-12 kuukautta. Tämä riskien vähentäminen on sama kuin saavutetaan beetasalpaajia tai ACE-estäjät, tutkijat kirjoittivat.
”Lääkäreiden tulisi pyrkiä optimoimaan jatkuvuus niiden sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden purkauksen jälkeen ja että strategioiden tavoitteena terveydenhuollon järjestelmä varmistaa varhaisen seurannan jälkeen vastuuvapauden potilaan säännöllistä lääkärin ”, he kirjoittivat.
Usein miksi check-up tapaaminen ei tapahdu, koska lääkärin aikataulut ovat niin pakattu tohtori Abraham sanoi. Hänen klinikalla, he ovat toteutettu aikataulutus kullekin potilaalle sairaanhoitaja lääkärin 7 päivän kuluessa, ja lääkäri 30, ja hän kannusti lääkäreitä tekemään samoin.
Tutkijat totesi, että sydämen vajaatoiminta on yksi yleisimmistä syistä sairaalahoidon, ja usein liittyy suuri riski takaisinottoa. Yhdysvalloissa ja Kanadassa kuluttaa yli $ 20 miljardia euroa vuodessa potilailla, jotka ovat takaisinotettava sairaalaan odottamatta 30 päivän kuluessa alustavan julkaisu, tutkijat kirjoittivat paperille.
”On tärkeää kouluttaa potilaille että kun olet purkautunut seuraavat sydämen vajaatoiminta, todennäköisyys te relapsoivan on erittäin korkea” Abraham sanoi. Parempi he tekevät sen klinikalla kuin sairaalassa, hän totesi.