Missä vaiheessa CKD ja miksi HIGH POTASSIUM
Kysymys
KYSYMYS: Rakas tohtori Shah. Mieheni on yksi munuainen ja kärsii verenpaineesta, joka on usein vaikea valvoa. Hänellä on ripuli usein eikä kukaan voi selvittää, miksi, joten on oltava varovainen nestehukka. Viime vuonna hänen GFR on vaihdellut välillä 43 ja aivan äskettäin 22. Useimmat kokeet ovat vaihteli 22 ja 30. Yksi koe 40 ja yksi 43, tehdään lähekkäin. Tuolloin se oli 22 hän oli sairaalassa korkean Kalium taso (7,8). Hänen nephrologist vei hänet pois kaksi tablettia verenpainetauti, jotka olisi voitu aiheuttaa korkean Kalium. Hänet vapautettiin sairaalasta kun Kalium pitoisuudet olivat normaalit, mutta seuraavana päivänä he olivat jopa 5,8 ja sitten kaksi päivää myöhemmin 6.4. Seuraava testi he olivat normaalit. Meidän lab katsoo 3,5-5,5 normaalia. Kaksi kysymystä, pidätte hänen olevan vaiheen 3b tai vaihe 4 CKD ja miksi luulette Kalium tasojen noustessa uudelleen. Hänellä ei ollut oireita 7.8 ja olen kauhuissani he voisivat nousta uudelleen ja me emme tiedä – hän ei tietenkään voi mennä verikokeita päivittäin. Kiitos.
VASTAUS: Rose,
Kiitos kysymästä lausuntoni Allexperts.
Huolellinen historia, lääkärintarkastus, kuvantaminen virtsateiden ja tarkistettava vanhoja verta työtä tarvitaan tietää syyn CKD. Selvitettäessä syy hyperkalemia, tarkastelun läsnä lääkkeitä ja ruokapäiväkirjaa tarvitaan. Valitettavasti en voi tehdä tätä internetissä.
Keskustele huolistanne miehesi Nefrologi ja seurata hänen neuvoja. Olen samaa mieltä siitä, että testejä ei voida tehdä joka päivä.
Kunnioittavasti,
Dr. Shah
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Hei tohtori Shah
Edellä mainitun lisäksi, minun mieheni oli U /S hänen munuainen. Tulos tuli takaisin ”Oikea munuainen on normaalia kokoa, mittaus 11.9cm. Oikea munuainen kasvaa
vuonna kaikuominaisuuksia, joita voitaisiin
johtuu munuaisten vajaatoiminta, munuaistulehdus. Vähäinen aivokuoren harvennus huomattava, mittaus 0.9cm. Ei munuaiskiviä totesi. Ei perinephric kokoelmien huomattava. Ei hydronefroosi huomattava. Todisteet vasen nephrecomy kromihapolla muutoksia huomattava, että oikea munuainen. ” Mitä tämä kertoo minulle. Onko se hyvä vai huono? Olen kuullut, että on vain yksi munuainen, loput munuainen normaalisti koko kasvaa. Onko mahdollista, että se teki kasvettua ja on nyt saanut pienempiä johtuen munuaissairaus?
Vastaus
Rose,
Kiitos seuraavista kanssani.
Lisääntynyt aivokuoren kaikuominaisuuksia kanssa aivokuoren harvennus on huonoja uutisia. Lisäksi korvaavia liikakasvua olisi kasvattaneet yli 11,5 cm. Se sanoi, ultraääni on hyvin subjektiivinen arviointi ja on erittäin operaattorista riippuvainen.
Kunnioittavasti,
Dr. Shah