Brakiokefaali- fisteli
Kysymys
Minun 81 vuotta vanha äiti-in-law tulee tarvitsemaan dialyysihoitoa parin kuukauden ja juuri oli avanne istutettu kaksi viikkoa sitten. Verisuonten kirurgi korostivat meitä varoittaa kaikista hänen lääkärinsä aikaan hänen nimitykset eivät ottaa verenpaine käsivarresta kanssa fisteli. Anoppi on dementia. No, minulla oli paljon mielessäni ja samalla henkisesti menee yli useita kysymyksiä, jotka halusin kysyä häneltä ensisijainen lääkäri hänen viime käynnin prep sairaanhoitaja tuli ja hajamielinen meille hänen kysymyksiin ja olen huomannut, että hän otti minun MIL n ep kädellään kanssa avanne !! Olin sijoitettu kirkkaan vaaleanpunainen ALERT rannekkeen minun MIL ranteessa, mutta se oli peitetty hänen hihassa. Kun näin hoitajan käärimistä jopa hänen emäsparin laite kysyin häneltä, jos hän oli juuri minun MIL n paineita hänen vasen käsi? Tämä sama hoitaja oli nähnyt MIL viikkoa aiemmin ja olin lopettanut hänen sitten käyttämällä tätä käsivarteen. Tässä toinen haetun, kun minun kyselylo- hän näytti hieman Jarred mutta vaistosi, että hän yritti toimia jäähtyä. Hän vastasi ”No, tämä ei vaikuta mitä teen.” (!! ??? !! ??) Olin nolo! Kun lääkäri tuli Kerroin hänelle huoleni. Kysyin, mitä voi tapahtua. Hän sanoi, että avanne voisi revetä !!!! Pyysin oireita ja hän sanoi, että avanne näky olisi mustelmia, ja jos se ei ilmoittaa hänen toimistoon. (??? !!!! ???) Hän ei tunnu liian huolissaan. Kun pääsin kotiin heti kutsutaan verisuonten kirurgin toimistoon ja kertoi tyttö, joka vastasi mitä tapahtui. Hänkin vaikutti viileä siitä ja kertoi, että jos alue mustelmilla soittaa toimistoon takaisin. Kysyin jos se voisi olla kohtalokasta, tai jos minä kiire minun MIL sairaalaan jos hänen käsivartensa näytti mustelmia ja hän sanoi ei. Olen edelleen sairas tänä tapaus! Jatkan tarkkailun hänen käsivartensa ja se näyttää ok ja se kuulostaa tapaa kuin ennen tätä kaikki tapahtui. Kerro minulle, mitä minun pitäisi olla huolissaan ja mitä minun pitäisi tehdä, jos jotain muutoksia kätensä. Myös hänen käsivartensa ole pysähtynyt tyhjennys (tihkuva) koska hänen leikkauksen. Alueella ei ole punainen tai tulehtunut. Olen kuullut, että tämä on normaalia. Kuinka kauan ennen tätä pysähtyy? Odotan vastaustasi. Paljon kiitoksia!
Vastaus
en ole tutkinut potilaan, tarkistetaan terveystiedot tai liittyvät laboratoriotutkimukset, mitä seuraa tarjotaan vain tiedoksi eikä se ole hoitoa. Kehotan tutkimus pätevän terveydenhuollon ammattilaisen ennen kuin ryhdytään hoitojakso.
Avanne on välistä viestintää valtimon ja laskimon oman sukulaisen käsivarteen. Fistula on kypsyä ennen käyttöä. Verenpaine ei koskaan tehtävää että varsi kahdesta syystä: ensiksi diastolinen lukema on virheellisesti alhainen ja toiseksi se vahingoittaa fisteli. Fisteli voi revetä, jos se ei saa kypsyä tai laskimon ulosvirtaus varteen estyi, se saattaa thrombose (hyytymän pois).
Cavalierinarttu asenne ei kestä sukulainen on luultavasti kunnossa. Asenne kuitenkin lisäpalvelujen toimistohenkilökunta ei pidä suvaita. Suurin osa lääkärin toimistossa henkilökunta olen koskaan ollut kosketuksissa ovat melko heikosti koulutettuja. Jos olet onnekas, The ”sairaanhoitaja,” in ensihoidon lääkärin vastaanotolla on todellinen sairaanhoitaja, RN tai LPN. Useimmat toimisto ”hoitajat”, on sertifioitu lääkärin avustajia, jotka saavat noin kolme kuukautta koulutuksen jälkeen mitä he voivat omaksua työssä. Dating ensihoidon lääkärit tietävät vähän tai ei mitään leikkauksen ja vielä vähemmän verisuonikirurgian. Jos sinulla on kysymyksiä, hän tarvitsee nähdä verisuonten kirurgi ja erityisiä kysymyksiä voidaan vastata hänelle. Hän voi arvioida uudelleen kätensä koskien vuoto.