Krooninen sairaus

Munuaiskiviä kerätä ei korvausta – ellei tiedät määritteet ja koodin kuvaajat

Kun potilas palaa leikkaussaliin pian aiemman urologic menettely, se voi olla hämmentävää coders. Jos uusi istunto liittyy useita menettelyjä, se saa vielä enemmän Kiusallinen. Ei ole väliä kuinka monta koodaus oppaita, lisäravinteet ja resursseja kerätä, tämä voi olla koodaus ongelma, että vain ei sovi siististi skenaariot on kuvattu

CPT

tai esitetty koodaus seminaariin koko osasto juuri osallistunut.

Michelle O’Dellin, laskutusjärjestin että Panama City Urologisessa Center Panama City, Fla., äskettäin kohtasi – ja valloitti – seuraavassa tapauksessa.

Skenaario: Viikko sitten miespotilas, ikä 64, tehtiin pallolaajennus nephrolithotomy (PCNL) kautta midcalyceal reikä. Urologi syrjäytti kiven ylempään napa calyx että hän ei voinut saada aikaan alkuperäisen menettelyn. Hän myönsi potilaan kotiin vakaassa tilassa, jossa on nefrostomia putki paikallaan.

Tällä viikolla potilas palasi leikkaussaliin toista-look munuaisten tähystys läpi jo nefrostomia putki ärsytystä. Jossa läpivalaisujärjestelmien kuvantaminen, urologi pystyi näkemään kiven, mutta vielä ei voi käyttää sitä kautta edellisen pistokohta ja päätti restick potilaalle. Hän käytti Spinal neula päästä verhiön ja läpäissyt Glidewire läpi selkärangan vaipan ja alas munuaisaltaan ja virtsajohdin. Hän laajentuneet ruoansulatuskanavan ja läpäissyt ultraääni kivienmurskauskirurgialaitteet koetin kautta nephroscope poistaa kivi. Hän käytti joustavaa cystoscope päästä alas ja poista alempi napa kivi kivi kori.

lopettamisen jälkeen nephrolithotomy, urologi käännetään potilaan päälle ja suoritti kystoskopialaitteita tutkimus. Käyttämällä kivi grasper, hän tarttui ja poistaa virtsarakon kivi, jonka hän oli tunnistettu viime viikolla.

operatiivinen raportissa luetellaan seuraavat toimenpiteet:

perkutaaninen nefrostomia läpi ylemmän napa calyx

perkutaaninen ultraääni lithotripsy

sijoittelu nefrostomia putken

läpivalaisu ohjausta

cystoscopy ja poisto virtsarakon kiven.

Boldly Code for sekä Access ja PCNL

Jos haluat raportoida menettelyn, O’Dell ratkaistaan ​​seuraavilla

CPT koodit

:

CPT Code 50081

(

perkutaaninen nephrostolithotomy tai pyelostolithotomy kanssa tai ilman laajentumista, tähystys, kivienmurskaus, stenttausta tai kori uuttamalla; yli 2 cm

) varten nephrostolithotomy ja kiven poisto (perkutaanisesta nefrostomia ja ultraääni lithotripsy). Koodi sisältää laajentuma, sisäinen kivienmurskaus ja kori poisto, jotka kaikki urologi suorittaa

Lue koko artikkeli Tapaustutkimus: piristää Perkutaaniset Nephrolithotomy Coding