Mikä on Ennaltaehkäisevä Rinnanpoisto?
merkitys ennalta ehkäisevää rinnan: Se on kirurginen poisto ei-syöpä rintojen kanssa tarkoituksenaan estää puhkeamista rintasyövän että rintojen.
Kysymys ennalta ehkäisevää rinnan tulee kahdessa kliinisissä tilanteissa:
1. Ne naiset, jotka on diagnosoitu syöpä yhdessä rinta- ja jotka ovat huolissaan uuden syövän tulossa vastakkaiseen rinta- ja siten tutkimaan mahdollisuutta poistaa tämän rintojen kuin ennaltaehkäisy. Tätä kutsutaan vasta-sivusuunnassa ennalta ehkäisevää rinnan (sana vasta merkitys vastakkaisella puolella).
2. Ne naiset, joilla ei ole diagnosoitu syöpä, mutta joilla on korkea riskitekijöitä sairastua rintasyöpään. Tällaiset potilaat voivat tutkia mahdollisuutta poistaa molemmat rinnat estää puhkeamista syöpä. Tätä kutsutaan kahdenvälistä ennalta ehkäisevää rinnan (sana kahdenvälistä merkitys molemmin puolin).
Tarkastellaan ensimmäistä tilannetta vasta-sivusuunnassa ennalta ehkäisevää rinnan naisilla jo diagnosoitu syöpä yhdessä rinnassa. Seuraavat ovat joitakin tilanteita, joissa tämä päätös voi olla tarkoituksenmukaista.
1. Diagnosoitu iässä 45 tai nuorempi, riippumatta suvussa.
2. Diagnosoitu 50-vuotiaana tai sitä nuorempana ja jompikumpi seuraavista:
– ainakin yksi läheinen verisukulainen rintasyöpä vuotiaana 50 tai nuorempi.
– ainakin yksi läheinen verisukulainen epiteelin munasarjojen , munanjohtimen, tai ensisijainen vatsakalvon syöpää.
3. Diagnosoitu kaksi rintojen esivaaleissa (sisältää kahden- sairaus tai tapaukset, joissa on kaksi tai useampia selvästi erillisiä ipsi sivuttainen primaarikasvaimia) kun ensimmäinen rintasyövän diagnoosi tapahtui ennen ikää 50,
4. Diagnosoitu 60-vuotiaana tai nuorempi, jossa kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä.
5. Diagnosoitu kaksi rintojen esivaaleissa kun ensimmäinen rintasyövän diagnoosi tapahtui ennen ikää 50.
6. Henkilökohtainen historia munasarjan, munanjohtimen, tai ensisijainen vatsakalvon syöpää.
7. Close mies verisukulainen rintasyöpään.
8. Naiset Ashkenazi Juutalainen, Islanti, Ruotsi, Unkari, tai Hollanti laskeutuminen.
9. Kehitetään invasiivisen lobulaarinen tai duktaalikarsinooma että vasta-sivusuunnassa rintojen jälkeen valitsee valvonnasta lobulaarinen karsinooma in situ ipsi sivuttainen rintojen ..
10. Lobulaarinen karsinooma in situ vahvistanut koepala.
11. Lobulaarinen karsinooma in situ vasta-sivusuunnassa rintojen.
12. Diffuusi määrittelemätön mikro-kalkkiutuminen tai tiheä kudoksen vasta-sivusuunnassa rintojen joka on vaikea arvioida mammographically ja kliinisesti.
Kahdenväliset profylaktisia rinnan voidaan harkita naisilla, joilla on seuraavat tilanteet:
1 . Ne, joilla on vahvistettu BRCA1- tai BRCA2-geenimutaatio.
2. Ne, joilla on läheinen verisukulainen joilla tiedetään BRCA1, BRCA2-mutaatio.
3. Ensimmäisen tai toisen asteen veren suhteellinen kokouksessa kaikki edellä mainitut kriteerit henkilöille, joilla on henkilökohtainen historia syöpä.
4. Kolmannen asteen verisukulainen kahden tai useamman lähellä veren sukulaisten kanssa rinta ja /tai munasarjasyöpä (jossa on ainakin yksi läheinen verisukulainen rintasyöpään ennen ikä 50).
5. Ne, joilla on ollut hoidon säteilyn rinnassa.
6. Ne, joilla on epätyypillinen ductal tai lobulaarinen hyperplasiaa, erityisesti jos siihen liittyy perheen ollut rintasyöpä.
7. Ne, joilla on tiheä rinnat, joita on vaikea arvioida kautta mammografiassa ja rintojen tentit. Ne, joilla on useita ennen rintojen koepaloja poikkeavuuksia, joilla on vahva huoli rintasyövän riskiä.
Päätös edetä ennalta ehkäisevää rinnan pitäisi ottaa hyvin vakavasti, koska sen peruuttamatonta ja sen tärkeimpien vaikutuksia fyysiseen ja psyykkiseen hyvinvointiin näistä naisista. On olemassa lukuisia ei-kirurgisia vaihtoehtoja, jotka ovat käytettävissä pienentää riskiä rintasyöpään edellä esitetystä. On erittäin vaati, että naiset tutkimalla tämän vaikean päätöksen keskustella asiantuntijan lääkäreiden osalta vähemmän radikaali, ei-kirurgisia vaihtoehtoja.